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L'effet de la chimiothérapie sur le seuil lactique chez les patients cancéreux

L'effet de la chimiothérapie néoadjuvante sur le seuil lactique chez les patients atteints d'un cancer du tube digestif supérieur résécable chirurgicalement.

Il est important d'évaluer l'aptitude des patients à subir une intervention chirurgicale majeure contre le cancer qui comporte un risque élevé de mortalité. Les patients dont les fonctions cardiaques et pulmonaires sont déficientes courent un risque plus élevé de décès après une chirurgie majeure contre le cancer. Le test d'effort cardiopulmonaire, CPET, est une mesure objective de la condition physique des patients. La plupart des patients, avant la chirurgie pour réséquer leur cancer, subissent une période de chimiothérapie. La chimiothérapie fait souvent régresser le cancer mais a également des effets néfastes sur la fonction cellulaire. Notre hypothèse est que la chimiothérapie altère la condition physique du patient, telle qu'évaluée par le CPET, avant une intervention chirurgicale majeure contre le cancer. Les patients participants subiront des tests de condition physique par CPET avant et après leur chimiothérapie, avant leur chirurgie.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Objectif : Évaluer les effets de la chimiothérapie sur la condition physique préopératoire des patients avant une chirurgie majeure contre le cancer.

Conception : Les patients agiront comme leur propre cas-témoin.

Les patients recevront leur consentement dès que possible après la décision qu'ils ont une maladie traitable chirurgicalement et ils consentent à la NAC préopératoire. Le consentement à l'étude sera obtenu en ambulatoire. Lors de la "visite 1", les patients subiront une CPET, comme c'est notre pratique courante actuelle, avant de commencer la chimiothérapie néoadjuvante. Dans le cadre de l'évaluation, ils subiront des tests de la fonction pulmonaire (volumes pulmonaires statiques, capacité de diffusion pulmonaire) et une évaluation nutritionnelle utilisant des mesures de bioimpédance. Ils subiront ensuite 3 cycles de NAC d'une durée totale de 6 semaines, comme c'est la pratique courante dans notre établissement. Lors de la "visite 2", environ quatre à six semaines après la chimiothérapie et juste avant la chirurgie planifiée, le CPET et d'autres évaluations seront répétés. C'est également la pratique courante dans notre établissement.

Les données de la visite 1 et de la visite 2 seront comparées par paires. Un statisticien sera consulté pour évaluer le degré de normalité des données, les tests statistiques à utiliser et pour les calculs de puissance. À aucun moment, aucun traitement ne sera reporté ou modifié uniquement dans le but de collecter des données pour la recherche. La survie à 12 mois sera évaluée comme une variable de résultat.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

89

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Royaume-Uni, L9 7AL
        • Aintree University Hospitals

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients atteints d'un cancer gastro-intestinal supérieur recevant une chimiothérapie néoadjuvante

La description

Critère d'intégration:

  • Les patients consentants atteints de cancers de l'œsophage et de l'estomac résécables chirurgicalement ont été référés à un service de référence tertiaire du NHS et jugés par leur clinicien aptes à recevoir une chimiothérapie néoadjuvante préopératoire (NAC) avant leur intervention chirurgicale prévue.

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints de cancers considérés comme ayant une maladie chirurgicalement non résécable, patients refusant la chimiothérapie, patients incapables d'effectuer des tests d'effort cardio-pulmonaire (CPET) en raison d'autres maladies ou affections concomitantes (par ex. arthrite), patients refusant une intervention chirurgicale, patients refusant leur consentement. Patients incapables de donner un consentement éclairé en raison d'une incapacité mentale. Les prisonniers seront exclus. Patients chez qui l'hémoglobine chute de > 2 g/dl entre la visite 1 et la visite 2.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Patients pré et post-chimiothérapie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Quel est l'effet de la chimiothérapie sur la forme physique des patients avant la chirurgie du cancer ?
Délai: 2 années
La condition physique sera évaluée à l'aide de « tests d'effort cardiopulmonaire », qui font actuellement partie de notre pratique clinique courante dans l'évaluation préopératoire des patients avant la chirurgie.
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Un bon état nutritionnel après une chimiothérapie protège-t-il contre tout effet de la chimiothérapie ?
Délai: 2 années
2 années
Résultat de survie à 1 an
Délai: 2 années
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David Raw, Aintree University Hospitals NHS Foundation Trust, Liverpool, UK

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 avril 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 avril 2011

Première publication (Estimation)

14 avril 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

19 avril 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2011

Dernière vérification

1 août 2007

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 08/H1001/137

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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