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Tomographie par cohérence optique (OCT) pour évaluer la vasculopathie d'allogreffe cardiaque (CAV) chez le patient après une transplantation cardiaque (OCTCAV)

30 août 2017 mis à jour par: Tamim Nazif, Columbia University

Tomographie par cohérence optique pour évaluer la vasculopathie d'allogreffe cardiaque chez les patients subissant des angiographies cliniquement indiquées après une transplantation cardiaque

La vasculopathie d'allogreffe cardiaque (CAV) est une forme unique de formation accélérée de plaque observée dans les artères coronaires des patients ayant reçu une transplantation cardiaque. C'est une cause majeure de morbidité et de mortalité chez les patients après une transplantation cardiaque. Peu de progrès ont été réalisés dans la caractérisation de ce processus pathologique, avec une imagerie plus sophistiquée permettant une analyse plus détaillée du CAV, une stratification supérieure des receveurs de greffe est possible et des interventions plus précoces peuvent être effectuées si nécessaire pour prévenir la mortalité et la perte de greffon.

La tomographie par cohérence optique (OCT) est une nouvelle modalité d'imagerie avec une résolution beaucoup plus élevée que l'échographie intra-vasculaire (IVUS). Cette étude consistera à examiner les patients après une transplantation cardiaque à l'aide de cette modalité d'imagerie à haute résolution. C'est actuellement le soin standard pour les patients après une transplantation cardiaque de recevoir des angiographies coronaires annuelles avec un suivi étroit. Les patients seront imagés à l'aide de l'OCT au moment de leur angiographie annuelle de routine et seront réimagés un an plus tard au moment de la prochaine angiographie annuelle ou plus tôt si cela est cliniquement indiqué. L'objectif de l'étude est de mieux caractériser le CAV in vivo avec l'imagerie OCT et d'essayer d'identifier les schémas de la maladie, y compris l'évaluation du risque intra-coronaire.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Cette étude impliquera l'imagerie de jusqu'à 100 patients à différents moments après la transplantation cardiaque dans le cadre de leur norme de soins, avec divers degrés de maladie et différents sous-types de lésions. L'imagerie aura lieu au moment de l'angiographie coronarienne de routine, qui est la norme de soins dans cette population de patients, ou lorsqu'elle est cliniquement indiquée. Dans des études antérieures utilisant IVUS pour détecter CAV, le rendement était significativement plus élevé avec plusieurs vaisseaux imagés. L'OCT est une modalité d'imagerie intravasculaire basée sur la lumière qui mesure l'intensité des ondes lumineuses réfléchies et convertit ces échos en une image tomographique à haute résolution. Il s'agit d'un système d'imagerie invasif basé sur un cathéter analogue à l'IVUS mais qui utilise la lumière par opposition aux ultrasons pour générer des images in vivo des artères coronaires. Il a la résolution la plus élevée de toutes les modalités d'imagerie intravasculaire, capable d'obtenir des images en coupe transversale détaillées des artères coronaires in vivo à une résolution de 10 um ou presque histologique. Ce dispositif, qui est approuvé par la FDA pour l'évaluation intracoronaire, a été utilisé pour évaluer les patients atteints de maladie coronarienne, en particulier pour l'analyse de la composition de la plaque, ainsi que pour le déploiement correct du stent après une intervention percutanée.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

60

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10032
        • Columbia University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Post transplantation cardiaque

La description

Critère d'intégration:

  • Patients post-transplantation cardiaque
  • Patients se présentant pour leur coronarographie de routine annuelle ou cliniquement indiquée après une transplantation cardiaque. La décision d'angiographie coronarienne sera prise par le médecin traitant de l'équipe insuffisance cardiaque-transplantation (et non par le médecin qui fera l'angiographie)
  • Cliniquement suspect ou preuve de CAV dans une angiographie coronarienne précédente
  • Âge > 18
  • Consentement éclairé écrit obtenu

Critère d'exclusion:

  • Toute complication survenant lors d'une biopsie de routine des artères coronaires au cours de la même visite au laboratoire de cathétérisme
  • Insuffisance rénale initiale avec Cr > 1,8
  • Contre-indication à l'anticoagulation
  • Toute autre condition qui, de l'avis des investigateurs, altérerait la sécurité de la participation ou interférerait avec la capacité à adhérer aux procédures de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas uniquement
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Étude observationnelle. Il n'y a pas de mesures de résultats spécifiques
Délai: avant la fin des études
avant la fin des études

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tamim Nazif, MD, Columbia University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 août 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 juillet 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 juillet 2011

Première publication (Estimation)

27 juillet 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 août 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 août 2017

Dernière vérification

1 août 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • AAAI1023

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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