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Comparaison de deux régimes de stéroïdes pour prévenir le rejet de greffe après une greffe de cornée (DMEK)

22 août 2014 mis à jour par: Price Vision Group

Comparaison de deux schémas posologiques de corticostéroïdes pour la prévention des épisodes de rejet de greffe de cornée après la kératoplastie endothéliale membranaire de Descemet

Le but de cette étude est de comparer deux schémas posologiques de stéroïdes couramment utilisés après la chirurgie de greffe de kératoplastie endothéliale membranaire de Descemet (DMEK). Les enquêteurs espèrent déterminer si l'un est plus efficace pour prévenir le rejet ou si les deux sont tout aussi efficaces.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le rejet de greffe est l'une des principales causes d'échec de la greffe de cornée. Pour aider à prévenir le rejet, des gouttes ophtalmiques de corticostéroïdes sont utilisées après la chirurgie de transplantation. Le schéma posologique des gouttes oculaires stéroïdiennes varie d'un chirurgien à l'autre, car aucune étude n'a été réalisée pour déterminer le schéma posologique optimal.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

264

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Erlangen, Allemagne
        • University of Erlangen
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46260
        • Price Vision Group

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

CRITÈRES D'INCLUSION : Les conditions suivantes sont requises pour l'inclusion dans l'étude :

  • Patient masculin ou féminin, âgé d'au moins 18 ans, candidat à la DMEK en raison d'un dysfonctionnement endothélial cornéen ou ayant subi une DMEK au cours des 7 dernières semaines
  • Le patient est capable et disposé à administrer des gouttes ophtalmiques.
  • Le patient est capable de comprendre et a signé le formulaire de consentement éclairé.
  • Le patient est susceptible de terminer l'intégralité du cours d'un an de l'étude.
  • Le patient a une meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) d'au moins 20/200 dans l'autre œil.
  • La néovascularisation cornéenne ne sera pas considérée comme un critère d'exclusion pour l'étude

CRITÈRES D'EXCLUSION : Les critères d'exclusion des patients de cette étude sont les suivants :

  • Un patient avec un échec de greffe antérieur dans l'œil à l'étude avec des antécédents d'épisode de rejet antérieur
  • Un patient présentant une inflammation intraoculaire
  • Un patient ayant une sensibilité connue à l'un des ingrédients des médicaments à l'étude
  • Un patient qui a une condition (c.
  • Un patient avec une fonction anormale des paupières
  • Un patient qui présente une ulcération cornéenne active, une kératite ou une conjonctivite, ou qui a des antécédents de kératite herpétique
  • Un patient présentant la présence d'une maladie oculaire qui interférerait avec l'évaluation du traitement à l'étude
  • Un patient ayant des antécédents de non-conformité à l'utilisation des médicaments prescrits
  • Un patient qui est simultanément impliqué ou a participé à un autre essai clinique dans les 30 jours précédant l'inscription à cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Solution de fluorométholone à 0,1 %
Les sujets affectés au régime de traitement B instilleront 1 goutte d'acétate de prednisolone à 1 % quatre fois par jour dans l'œil greffé pendant un mois. Ensuite, ils instilleront une goutte de fluorométholone quatre fois par jour dans l'œil greffé pendant 2 mois, puis 3 fois par jour pendant 1 mois, puis 2 fois par jour pendant 1 mois, puis 1 fois par jour jusqu'à ce que le sujet quitte l'étude.
Les sujets affectés au régime de traitement B instilleront 1 goutte d'acétate de prednisolone à 1 % quatre fois par jour dans l'œil greffé pendant un mois. Ensuite, ils instilleront une goutte de fluorométholone quatre fois par jour dans l'œil greffé pendant 2 mois, puis 3 fois par jour pendant 1 mois, puis 2 fois par jour pendant 1 mois, puis 1 fois par jour jusqu'à ce que le sujet quitte l'étude.
Comparateur actif: Solution d'acétate de prednisolone à 1 %
Les sujets assignés au régime de traitement A instilleront 1 goutte d'acétate de prednisolone à 1 % quatre fois par jour dans l'œil greffé pendant 3 mois, puis 3 fois par jour pendant un mois, puis deux fois par jour pendant un mois, puis une fois par jour jusqu'à la le sujet quitte l'étude.
Les sujets assignés au régime de traitement A instilleront 1 goutte d'acétate de prednisolone à 1 % quatre fois par jour dans l'œil greffé pendant 3 mois, puis 3 fois par jour pendant un mois, puis deux fois par jour pendant un mois, puis une fois par jour jusqu'à la le sujet quitte l'étude.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Nombre d'yeux avec des épisodes de rejet de greffe immunologique
Délai: Dans 1 an
Dans 1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'yeux avec élévation de la pression intraoculaire (PIO)
Délai: un jour, deux jours, une semaine, un mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après DMEK
PIO absolue supérieure ou égale à 24 mm Hg ou une augmentation relative de 10 mm Hg par rapport à la lecture préopératoire de base.
un jour, deux jours, une semaine, un mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après DMEK

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Francis W Price, MD, Price Vision Group
  • Chercheur principal: Friedrich Kruse, MD, University of Erlangen, Germany

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 octobre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 octobre 2011

Première publication (Estimation)

7 octobre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

3 septembre 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 août 2014

Dernière vérification

1 août 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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