- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01450449
Radiothérapie de courte durée par rapport à la radiothérapie standard chez les patients âgés et/ou fragiles atteints de glioblastome multiforme
Une étude randomisée de phase III comparant la radiothérapie de courte durée (une semaine) à la radiothérapie standard (de trois semaines) chez des patients âgés et/ou fragiles atteints d'un glioblastome multiforme nouvellement diagnostiqué
Il s'agit d'un essai multicentrique prospectif de non-infériorité. Les patients seront randomisés en deux groupes de traitement selon un rapport 1:1 et seront stratifiés en fonction de l'âge, de l'état de performance de Karnofsky et de l'étendue de la résection chirurgicale.
Cette étude évaluera l'effet d'un schéma de radiothérapie d'une semaine par rapport à un schéma de radiothérapie de trois semaines sur la survie des patients âgés et/ou fragiles atteints de glioblastome multiforme (Fragile : ≥ > 50 ans et avec un KPS de 50 % ou moins 50 % à 70 % ; Personnes âgées et fragiles : ≥ 65 ans et avec un KPS de 50 % à 70 % ; Personnes âgées : ≥ 65 ans et avec un KPS de 80 % à 100 %).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai multicentrique prospectif de non-infériorité. Les patients seront randomisés en deux groupes de traitement dans un rapport 1:1 et seront stratifiés par :
- Âge (<65 et ≥65 ans)
- Statut de performance de Karnofsky (≤70 et > 7050 ou supérieur)
- Étendue de la résection lors de la chirurgie (biopsie seulement versus résection complète/presque totale et totale grossière ou incomplète/partielle)
Randomisation:
Les patients seront randomisés pour recevoir l'un des deux traitements suivants :
Bras 1 :
- Radiothérapie courte
- 25 Gy/5 fractions
- 1 semaine (5 fractions par semaine)
Bras 2 :
- Radiothérapie régulière
- 40 Gy/15 fractions
- 3 semaines (5 fractions par semaine)
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Mendoza, Argentine, 5500
- Fundacion Escuela de Medicina Nuclear
-
-
-
-
-
Minsk, Biélorussie, 223040
- N.N. Alexandrov National Cancer Centre of Belarus
-
-
-
-
-
Porto Alegre, Brésil, 90050-70
- Irmandade de Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre
-
Sao Paulo, Brésil, 01509-010
- Hospital "A.C. Camargo", Fundacao "Antonio Prudente"
-
-
-
-
-
Edmonton, Canada, Alberta T6R 2A9
- Wilson Roa Professional Corporation
-
-
-
-
-
Santiago, Chili, 6671407
- Instituto de Radiomedicina (IRAM)
-
-
-
-
-
Tallinn, Estonie
- Regionaalhailga
-
-
-
-
-
Tbilisi, Géorgie, 0144
- High Technology Medical Center, University Clinic
-
-
-
-
-
Chandigarh, Inde, 160 012
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research (PGIMER)
-
-
-
-
-
Jakarta, Indonésie, 10430
- Cipto Magunkusumo General Hospital, University of Indonesia
-
-
-
-
-
Dublin, Irlande, 2
- ICORG The All Ireland Cooperative Oncology
-
-
-
-
-
Warsaw, Pologne, 02-781
- Marie Curie- Sklodowska Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Chiang Mai, Thaïlande, 50002
- Division of Therapeutic Radiology and Oncology, Faculty of Medicine, Chiang Mai University
-
-
-
-
-
Tunis, Tunisie, 1006
- Institut National de Cancer Salah Aziz, Ministere de la Sante Publique
-
-
-
-
-
Izmir, Turquie
- Ege University Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Glioblastome multiforme nouvellement diagnostiqué confirmé par histopathologie (GBM, grade IV de l'OMS). Le diagnostic histologique doit avoir été posé localement après biopsie ou résection tumorale neurochirurgicale.
- Chirurgie/biopsie initiale au moment du diagnostic effectuée < 6 semaines (42 jours) avant la randomisation.
- L'âge du patient est de 50 ans ou plus.
- L'état de performance de Karnofsky est de 50 % ou plus.
- Les patients peuvent avoir reçu et continuer à recevoir des corticostéroïdes, mais ils doivent être sous dose stable ou décroissante pendant au moins 14 jours avant la randomisation.
- Les patients ne doivent pas avoir reçu de chimiothérapie ou de radiothérapie antérieure.
- Le patient est capable (c'est-à-dire suffisamment fluide) et disposé à remplir les questionnaires de qualité de vie en anglais ou dans toute autre langue dans laquelle le questionnaire est officiellement traduit. L'évaluation de base (avant le début de la radiothérapie) doit déjà avoir été effectuée. L'incapacité (analphabétisme, perte de la vue ou autre raison équivalente) à remplir les questionnaires ne rendra pas le patient inéligible à l'étude. Dans les centres où les patients ne savent ni lire ni écrire, des entretiens par procuration seront menés en personne ou par téléphone par l'infirmière de ce centre particulier.
- Le consentement du patient doit être obtenu conformément à la politique institutionnelle locale. Il incombera aux enquêteurs locaux participants d'obtenir l'autorisation locale nécessaire et d'indiquer par écrit au coordonnateur de l'étude de l'AIEA qu'une telle autorisation a été obtenue, avant que l'essai puisse commencer dans ce centre. Une copie de l'approbation initiale de l'ERB par le conseil d'administration et du formulaire de consentement approuvé doit être envoyée à l'agent de projet de l'AIEA. Le patient doit signer le formulaire de consentement avant la randomisation ou l'inscription.
- Les patients doivent être accessibles pour le traitement et le suivi. Les investigateurs doivent s'assurer que les patients randomisés dans cet essai seront disponibles pour une documentation complète du traitement, des événements indésirables et du suivi.
- Le traitement du protocole doit commencer dans les 2 semaines suivant la randomisation du patient.
Critère d'exclusion:
- Patientes ayant des antécédents d'autres tumeurs malignes, sauf : cancer de la peau autre que le mélanome traité de manière adéquate, cancer in situ du col de l'utérus traité de manière curative ou autres tumeurs solides traitées de manière curative sans signe de maladie depuis 3 ans ou plus.
- Patients atteints d'une infection active grave ou d'autres conditions médicales sous-jacentes graves qui nuiraient à la capacité du patient à recevoir un traitement selon le protocole ou à se conformer au protocole.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Bras 1 - Radiothérapie de courte durée
De courte durée
|
25 Gy en 5 fractions quotidiennes sur 1 semaine
40 Gy en 15 fractions quotidiennes sur 3 semaines
|
Comparateur actif: Bras 2 - Radiothérapie du cours standard
Cours standard
|
25 Gy en 5 fractions quotidiennes sur 1 semaine
40 Gy en 15 fractions quotidiennes sur 3 semaines
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
La survie globale
Délai: 2,5 ans
|
Le temps entre la randomisation et le moment du décès quelle qu'en soit la cause.
|
2,5 ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Survie sans progression
Délai: 2,5 ans
|
2,5 ans dont six mois de suivi après l'acquisition initiale.
|
2,5 ans
|
Qualité de vie
Délai: 2,5 ans
|
La qualité de vie sera évaluée avant la randomisation de l'étude et 4 semaines après la fin de la radiothérapie.
|
2,5 ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Elena Fidarova, International Atomic Energy Agency
Publications et liens utiles
Publications générales
- Newall J, Ransohoff J, Kaplan B. Glioblastoma in the older patient: how long a course of radiotherapy is necessary? J Neurooncol. 1988 Dec;6(4):325-7. doi: 10.1007/BF00177427.
- Bauman GS, Gaspar LE, Fisher BJ, Halperin EC, Macdonald DR, Cairncross JG. A prospective study of short-course radiotherapy in poor prognosis glioblastoma multiforme. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1994 Jul 1;29(4):835-9. doi: 10.1016/0360-3016(94)90573-8.
- Kleinberg L, Slick T, Enger C, Grossman S, Brem H, Wharam MD Jr. Short course radiotherapy is an appropriate option for most malignant glioma patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1997 Apr 1;38(1):31-6. doi: 10.1016/s0360-3016(97)00222-8.
- Jeremic B, Shibamoto Y, Grujicic D, Milicic B, Stojanovic M, Nikolic N, Dagovic A, Aleksandrovic J. Short-course radiotherapy in elderly and frail patients with glioblastoma multiforme. A phase II study. J Neurooncol. 1999 Aug;44(1):85-90. doi: 10.1023/a:1006356021734.
- Roa W, Brasher PM, Bauman G, Anthes M, Bruera E, Chan A, Fisher B, Fulton D, Gulavita S, Hao C, Husain S, Murtha A, Petruk K, Stewart D, Tai P, Urtasun R, Cairncross JG, Forsyth P. Abbreviated course of radiation therapy in older patients with glioblastoma multiforme: a prospective randomized clinical trial. J Clin Oncol. 2004 May 1;22(9):1583-8. doi: 10.1200/JCO.2004.06.082. Epub 2004 Mar 29.
- Roa W, Kepka L, Kumar N, Sinaika V, Matiello J, Lomidze D, Hentati D, Guedes de Castro D, Dyttus-Cebulok K, Drodge S, Ghosh S, Jeremic B, Rosenblatt E, Fidarova E. International Atomic Energy Agency Randomized Phase III Study of Radiation Therapy in Elderly and/or Frail Patients With Newly Diagnosed Glioblastoma Multiforme. J Clin Oncol. 2015 Dec 10;33(35):4145-50. doi: 10.1200/JCO.2015.62.6606. Epub 2015 Sep 21.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- E33033
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .