- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01450449
Corso breve vs. corso standard di radioterapia in pazienti anziani e/o fragili con glioblastoma multiforme
Uno studio randomizzato di fase III di radioterapia a breve termine (una settimana) rispetto a radioterapia standard (di tre settimane) in pazienti anziani e/o fragili con glioblastoma multiforme di nuova diagnosi
Questo è uno studio prospettico multicentrico, di non inferiorità. I pazienti saranno randomizzati in due gruppi di trattamento in un rapporto 1:1 e saranno stratificati per età, Karnofsky Performance Status ed estensione della resezione chirurgica.
Questo studio valuterà l'effetto di un regime di radioterapia di una settimana rispetto a un regime di radioterapia di tre settimane sulla sopravvivenza di pazienti anziani e/o fragili con glioblastoma multiforme (Fragile: ≥50 anni e con un KPS del 50% o meno50%-70%; Anziani e fragili: ≥65 anni e con un KPS del 50% - 70%; Anziani: ≥65 anni e con un KPS dell'80% - 100%.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio prospettico multicentrico, di non inferiorità. I pazienti saranno randomizzati in due gruppi di trattamento in un rapporto 1:1 e saranno stratificati per:
- Età (<65 e ≥65 anni)
- Karnofsky Performance Status (≤70 e > 7050 o superiore)
- Estensione della resezione chirurgica (solo biopsia rispetto a resezione completa/quasi totale e totale lorda o incompleta/parziale)
Randomizzazione:
I pazienti saranno randomizzati per ricevere uno dei due seguenti trattamenti:
Braccio 1:
- Radioterapia breve
- 25 Gy/5 frazioni
- 1 settimana (5 frazioni a settimana)
Braccio 2:
- Radioterapia regolare
- 40 Gy/15 frazioni
- 3 settimane (5 frazioni a settimana)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Mendoza, Argentina, 5500
- Fundacion Escuela de Medicina Nuclear
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Minsk, Bielorussia, 223040
- N.N. Alexandrov National Cancer Centre of Belarus
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Porto Alegre, Brasile, 90050-70
- Irmandade de Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre
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Sao Paulo, Brasile, 01509-010
- Hospital "A.C. Camargo", Fundacao "Antonio Prudente"
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Edmonton, Canada, Alberta T6R 2A9
- Wilson Roa Professional Corporation
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Santiago, Chile, 6671407
- Instituto de Radiomedicina (IRAM)
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Tallinn, Estonia
- Regionaalhailga
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Tbilisi, Georgia, 0144
- High Technology Medical Center, University Clinic
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Chandigarh, India, 160 012
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research (PGIMER)
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Jakarta, Indonesia, 10430
- Cipto Magunkusumo General Hospital, University of Indonesia
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Dublin, Irlanda, 2
- ICORG The All Ireland Cooperative Oncology
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Warsaw, Polonia, 02-781
- Marie Curie- Sklodowska Institute of Oncology
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Izmir, Tacchino
- Ege University Hospital
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Chiang Mai, Tailandia, 50002
- Division of Therapeutic Radiology and Oncology, Faculty of Medicine, Chiang Mai University
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Tunis, Tunisia, 1006
- Institut National de Cancer Salah Aziz, Ministere de la Sante Publique
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Istopatologicamente confermato glioblastoma multiforme di nuova diagnosi (GBM, WHO grado IV). La diagnosi istologica deve essere stata fatta localmente dopo la biopsia o la resezione neurochirurgica del tumore.
- Chirurgia/biopsia iniziale alla diagnosi eseguita <6 settimane (42 giorni) prima della randomizzazione.
- L'età del paziente è di 50 anni o più.
- Il performance status di Karnofsky è del 50% o superiore.
- I pazienti possono aver ricevuto e continuare a ricevere corticosteroidi, ma devono assumere una dose stabile o decrescente per almeno 14 giorni prima della randomizzazione.
- I pazienti non devono aver ricevuto in precedenza chemioterapia o radioterapia.
- Il paziente è in grado (es. sufficientemente fluente) e disposto a completare i questionari sulla qualità della vita in inglese o in qualsiasi altra lingua in cui il questionario è ufficialmente tradotto. La valutazione di base (prima dell'inizio della radioterapia) deve essere già stata completata. L'incapacità (analfabetismo, perdita della vista o altro motivo equivalente) di completare i questionari non renderà il paziente non idoneo allo studio. Nei centri in cui i pazienti non sono in grado di leggere o scrivere, i colloqui per delega saranno condotti di persona o per telefono dall'infermiere di quel particolare centro.
- Il consenso del paziente deve essere ottenuto secondo la politica istituzionale locale. Sarà responsabilità degli investigatori locali partecipanti ottenere la necessaria autorizzazione locale e indicare per iscritto al coordinatore dello studio dell'AIEA che tale autorizzazione è stata ottenuta, prima che il processo possa iniziare in quel centro. Una copia dell'approvazione iniziale dell'ERB a pensione completa e del modulo di consenso approvato deve essere inviata al responsabile del progetto presso l'AIEA. Il paziente deve firmare il modulo di consenso prima della randomizzazione o della registrazione.
- I pazienti devono essere accessibili per il trattamento e il follow-up. Gli investigatori devono assicurarsi che i pazienti randomizzati in questo studio saranno disponibili per la documentazione completa del trattamento, degli eventi avversi e del follow-up.
- Il trattamento del protocollo deve iniziare entro 2 settimane dalla randomizzazione del paziente.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con una storia di altri tumori maligni, ad eccezione di: cancro della pelle non melanoma adeguatamente trattato, cancro in situ della cervice trattato in modo curativo o altri tumori solidi trattati in modo curativo senza evidenza di malattia per 3 o più anni.
- Pazienti con una grave infezione attiva o altre gravi condizioni mediche sottostanti che comprometterebbero la capacità del paziente di ricevere il trattamento del protocollo o di conformarsi al protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Braccio 1 - Radioterapia a corso breve
Corso breve
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25 Gy in 5 frazioni giornaliere in 1 settimana
40 Gy in 15 frazioni giornaliere per 3 settimane
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Comparatore attivo: Braccio 2 - Corso standard di radioterapia
Corso standard
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25 Gy in 5 frazioni giornaliere in 1 settimana
40 Gy in 15 frazioni giornaliere per 3 settimane
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 2,5 anni
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Il tempo dalla randomizzazione all'ora del decesso per qualsiasi causa.
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2,5 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 2,5 anni
|
2,5 anni inclusi sei mesi di follow-up dopo l'arruolamento iniziale.
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2,5 anni
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Qualità della vita
Lasso di tempo: 2,5 anni
|
La qualità della vita sarà valutata prima della randomizzazione dello studio e 4 settimane dopo il completamento della radioterapia.
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2,5 anni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Elena Fidarova, International Atomic Energy Agency
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Newall J, Ransohoff J, Kaplan B. Glioblastoma in the older patient: how long a course of radiotherapy is necessary? J Neurooncol. 1988 Dec;6(4):325-7. doi: 10.1007/BF00177427.
- Bauman GS, Gaspar LE, Fisher BJ, Halperin EC, Macdonald DR, Cairncross JG. A prospective study of short-course radiotherapy in poor prognosis glioblastoma multiforme. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1994 Jul 1;29(4):835-9. doi: 10.1016/0360-3016(94)90573-8.
- Kleinberg L, Slick T, Enger C, Grossman S, Brem H, Wharam MD Jr. Short course radiotherapy is an appropriate option for most malignant glioma patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1997 Apr 1;38(1):31-6. doi: 10.1016/s0360-3016(97)00222-8.
- Jeremic B, Shibamoto Y, Grujicic D, Milicic B, Stojanovic M, Nikolic N, Dagovic A, Aleksandrovic J. Short-course radiotherapy in elderly and frail patients with glioblastoma multiforme. A phase II study. J Neurooncol. 1999 Aug;44(1):85-90. doi: 10.1023/a:1006356021734.
- Roa W, Brasher PM, Bauman G, Anthes M, Bruera E, Chan A, Fisher B, Fulton D, Gulavita S, Hao C, Husain S, Murtha A, Petruk K, Stewart D, Tai P, Urtasun R, Cairncross JG, Forsyth P. Abbreviated course of radiation therapy in older patients with glioblastoma multiforme: a prospective randomized clinical trial. J Clin Oncol. 2004 May 1;22(9):1583-8. doi: 10.1200/JCO.2004.06.082. Epub 2004 Mar 29.
- Roa W, Kepka L, Kumar N, Sinaika V, Matiello J, Lomidze D, Hentati D, Guedes de Castro D, Dyttus-Cebulok K, Drodge S, Ghosh S, Jeremic B, Rosenblatt E, Fidarova E. International Atomic Energy Agency Randomized Phase III Study of Radiation Therapy in Elderly and/or Frail Patients With Newly Diagnosed Glioblastoma Multiforme. J Clin Oncol. 2015 Dec 10;33(35):4145-50. doi: 10.1200/JCO.2015.62.6606. Epub 2015 Sep 21.
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- E33033
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