- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01450449
Radioterapia de Curso Curto vs. Curso Padrão em Pacientes Idosos e/ou Frágeis com Glioblastoma Multiforme
Um estudo randomizado de fase III de radioterapia de curta duração (uma semana) versus radioterapia de curso padrão (três semanas) em pacientes idosos e/ou frágeis com glioblastoma multiforme recém-diagnosticado
Este é um estudo multicêntrico prospectivo de não inferioridade. Os pacientes serão randomizados para dois grupos de tratamento em uma proporção de 1:1 e serão estratificados por idade, Karnofsky Performance Status e extensão da ressecção cirúrgica.
Este estudo avaliará o efeito de um regime de radioterapia de uma semana em comparação com um regime de radioterapia de três semanas na sobrevida de pacientes idosos e/ou frágeis com glioblastoma multiforme (Frágil: ≥>50 anos e com KPS de 50% ou menos 50%-70%; Idosos e frágeis: ≥65 anos e com KPS de 50% - 70%; Idosos: ≥65 anos e com KPS de 80% - 100%).
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo multicêntrico prospectivo de não inferioridade. Os pacientes serão randomizados para dois grupos de tratamento em uma proporção de 1:1 e serão estratificados por:
- Idade (<65 e ≥65 anos)
- Status de desempenho de Karnofsky (≤70 e > 7050 ou superior)
- Extensão da ressecção na cirurgia (somente biópsia versus ressecção completa/quase total e ressecção total bruta ou incompleta/parcial)
Randomization:
Os pacientes serão randomizados para receber um dos dois tratamentos a seguir:
Braço 1:
- Radioterapia Curta
- 25 Gy/5 frações
- 1 semana (5 frações por semana)
Braço 2:
- Radioterapia regular
- 40 Gy/15 frações
- 3 semanas (5 frações por semana)
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Mendoza, Argentina, 5500
- Fundacion Escuela de Medicina Nuclear
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Minsk, Bielorrússia, 223040
- N.N. Alexandrov National Cancer Centre of Belarus
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Porto Alegre, Brasil, 90050-70
- Irmandade de Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre
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Sao Paulo, Brasil, 01509-010
- Hospital "A.C. Camargo", Fundacao "Antonio Prudente"
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Edmonton, Canadá, Alberta T6R 2A9
- Wilson Roa Professional Corporation
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Santiago, Chile, 6671407
- Instituto de Radiomedicina (IRAM)
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Tallinn, Estônia
- Regionaalhailga
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Tbilisi, Geórgia, 0144
- High Technology Medical Center, University Clinic
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Jakarta, Indonésia, 10430
- Cipto Magunkusumo General Hospital, University of Indonesia
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Dublin, Irlanda, 2
- ICORG The All Ireland Cooperative Oncology
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Izmir, Peru
- Ege University Hospital
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Warsaw, Polônia, 02-781
- Marie Curie- Sklodowska Institute of Oncology
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Chiang Mai, Tailândia, 50002
- Division of Therapeutic Radiology and Oncology, Faculty of Medicine, Chiang Mai University
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Tunis, Tunísia, 1006
- Institut National de Cancer Salah Aziz, Ministere de la Sante Publique
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Chandigarh, Índia, 160 012
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research (PGIMER)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Glioblastoma multiforme recém-diagnosticado com confirmação histopatológica (GBM, grau IV da OMS). O diagnóstico histológico deve ter sido feito localmente após biópsia ou ressecção tumoral neurocirúrgica.
- Cirurgia/biópsia inicial no momento do diagnóstico realizada < 6 semanas (42 dias) antes da randomização.
- A idade do paciente é de 50 anos ou mais.
- O status de desempenho de Karnofsky é de 50% ou superior.
- Os pacientes podem ter recebido e continuar a receber corticosteroides, mas devem estar em uma dose estável ou decrescente por pelo menos 14 dias antes da randomização.
- Os pacientes não devem ter recebido quimioterapia ou radioterapia prévia.
- O paciente é capaz (ou seja, suficientemente fluente) e disposto a preencher os questionários de qualidade de vida em inglês ou em qualquer outro idioma para o qual o questionário esteja oficialmente traduzido. A avaliação inicial (antes do início da radioterapia) já deve ter sido concluída. A incapacidade (analfabetismo, perda de visão ou outro motivo equivalente) para preencher os questionários não tornará o paciente inelegível para o estudo. Em centros onde os pacientes não sabem ler ou escrever, as entrevistas por procuração serão realizadas pessoalmente ou por telefone pela enfermeira daquele centro específico.
- O consentimento do paciente deve ser obtido de acordo com a política institucional local. Será responsabilidade dos investigadores locais participantes obter a autorização local necessária e indicar por escrito ao Coordenador do Estudo da IAEA que tal autorização foi obtida, antes que o estudo possa começar naquele centro. Uma cópia da aprovação inicial do ERB de pensão completa e do formulário de consentimento aprovado deve ser enviada ao Diretor de Projetos da IAEA. O paciente deve assinar o formulário de consentimento antes da randomização ou registro.
- Os pacientes devem estar acessíveis para tratamento e acompanhamento. Os investigadores devem assegurar-se de que os pacientes randomizados neste estudo estarão disponíveis para documentação completa do tratamento, eventos adversos e acompanhamento.
- O tratamento do protocolo deve começar dentro de 2 semanas após a randomização do paciente.
Critério de exclusão:
- Pacientes com história de outras malignidades, exceto: câncer de pele não melanoma adequadamente tratado, câncer in situ do colo do útero tratado curativamente ou outros tumores sólidos tratados curativamente sem evidência de doença por 3 anos ou mais.
- Pacientes com uma infecção ativa grave ou outras condições médicas subjacentes graves que possam prejudicar a capacidade do paciente de receber o tratamento do protocolo ou cumprir o protocolo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Braço 1 - Radioterapia de curta duração
Curso de curta duração
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25 Gy em 5 frações diárias durante 1 semana
40 Gy em 15 frações diárias durante 3 semanas
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Comparador Ativo: Braço 2 - Curso Padrão de Radioterapia
Curso Padrão
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25 Gy em 5 frações diárias durante 1 semana
40 Gy em 15 frações diárias durante 3 semanas
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Sobrevivência geral
Prazo: 2,5 anos
|
O tempo desde a randomização até o momento da morte por qualquer causa.
|
2,5 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Sobrevida livre de progressão
Prazo: 2,5 anos
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2,5 anos, incluindo seis meses de acompanhamento após o acréscimo inicial.
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2,5 anos
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Qualidade de vida
Prazo: 2,5 anos
|
A qualidade de vida será avaliada antes da randomização do estudo e 4 semanas após a conclusão da radioterapia.
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2,5 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Elena Fidarova, International Atomic Energy Agency
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Newall J, Ransohoff J, Kaplan B. Glioblastoma in the older patient: how long a course of radiotherapy is necessary? J Neurooncol. 1988 Dec;6(4):325-7. doi: 10.1007/BF00177427.
- Bauman GS, Gaspar LE, Fisher BJ, Halperin EC, Macdonald DR, Cairncross JG. A prospective study of short-course radiotherapy in poor prognosis glioblastoma multiforme. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1994 Jul 1;29(4):835-9. doi: 10.1016/0360-3016(94)90573-8.
- Kleinberg L, Slick T, Enger C, Grossman S, Brem H, Wharam MD Jr. Short course radiotherapy is an appropriate option for most malignant glioma patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1997 Apr 1;38(1):31-6. doi: 10.1016/s0360-3016(97)00222-8.
- Jeremic B, Shibamoto Y, Grujicic D, Milicic B, Stojanovic M, Nikolic N, Dagovic A, Aleksandrovic J. Short-course radiotherapy in elderly and frail patients with glioblastoma multiforme. A phase II study. J Neurooncol. 1999 Aug;44(1):85-90. doi: 10.1023/a:1006356021734.
- Roa W, Brasher PM, Bauman G, Anthes M, Bruera E, Chan A, Fisher B, Fulton D, Gulavita S, Hao C, Husain S, Murtha A, Petruk K, Stewart D, Tai P, Urtasun R, Cairncross JG, Forsyth P. Abbreviated course of radiation therapy in older patients with glioblastoma multiforme: a prospective randomized clinical trial. J Clin Oncol. 2004 May 1;22(9):1583-8. doi: 10.1200/JCO.2004.06.082. Epub 2004 Mar 29.
- Roa W, Kepka L, Kumar N, Sinaika V, Matiello J, Lomidze D, Hentati D, Guedes de Castro D, Dyttus-Cebulok K, Drodge S, Ghosh S, Jeremic B, Rosenblatt E, Fidarova E. International Atomic Energy Agency Randomized Phase III Study of Radiation Therapy in Elderly and/or Frail Patients With Newly Diagnosed Glioblastoma Multiforme. J Clin Oncol. 2015 Dec 10;33(35):4145-50. doi: 10.1200/JCO.2015.62.6606. Epub 2015 Sep 21.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- E33033
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