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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01462474
Chimioradiothérapie concomitante avec le famitinib pour les patients atteints d'un carcinome nasopharyngé localement avancé (FMTN-I-LNPC)
Étude de phase I sur la chimioradiothérapie concomitante avec le famitinib pour les patients atteints d'un carcinome nasopharyngé localement avancé
JUSTIFICATION : Le famitinib est un agent inhibiteur de la tyrosine ciblant c-Kit, VEGFR2, PDGFR, VEGFR3, Flt1 et Flt3. L'étude de phase I du mono famitinib a montré que la toxicité du médicament est gérable.
OBJECTIF : Cet essai de phase I étudie l'innocuité et la tolérance de la chimioradiothérapie concomitante avec le famitinib pour les patients atteints d'un carcinome nasopharyngé localement avancé.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chine
- Department of Medical Oncology, Cancer Center, Sun Yet-sen University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Carcinome à différenciation ou indifférenciation du nasopharynx confirmé histologiquement, OMS II ou III
- T3-4N1 nouvellement diagnostiqué (exception ganglions lymphatiques métastatiques uni ou bil rétropharyngés N1) ou tout carcinome nasopharyngé localement avancé TN2-3 (7e UICC/AJCC)
- 18-65 ans
- Statut de performance ECOG de 0 ou 1
- Espérance de vie supérieure à 6 mois
- Au moins une lésion mesurable : IRM de plus de 10 mm de diamètre, ganglions lymphatiques malins de plus de 10 mm en petit axe
- Femme : Tous les sujets qui ne sont pas chirurgicalement stériles ou ménopausés doivent accepter et s'engager à utiliser une méthode fiable de contrôle des naissances pendant la durée de l'étude et pendant 6 mois après la dernière dose de l'article test. Potentiel de procréation, résultat négatif d'un test de grossesse urinaire ou sérique avant de commencer le Famitinib. Homme : Tous les sujets qui ne sont pas chirurgicalement stériles ou ménopausés doivent accepter et s'engager à utiliser une méthode fiable de contraception pendant la durée de l'étude et pendant 6 mois après la dernière dose de l'article test.
- Consentement éclairé signé et daté. Volonté et capacité à se conformer aux visites prévues, aux plans de traitement, aux tests de laboratoire et à d'autres procédures d'étude.
Critère d'exclusion:
- Avant ou en même temps toute deuxième tumeur maligne à l'exception du carcinome basocellulaire guéri de la peau et du carcinome in situ du col de l'utérus
- Tous les facteurs qui influencent l'utilisation de l'administration orale
- Compression connue de la moelle épinière ou maladies du cerveau ou de la pie-mère par dépistage CT / IRM
- L'imagerie montre qu'il s'agit d'une lésion tumorale de moins de 5 mm aux gros vaisseaux (carotide interne et veine jugulaire)
- Hémoglobine < 90g/L, plaquettes < 100×10^9/L, neutrophiles < 2×10^9/L, bilirubine totale ≥ 1,25×la limite supérieure de la normale (LSN), ALT\AST ≥ 1,5x LSN), sérum créatine > 1x LSN, clairance de la créatinine < 60 ml/min, cholestérol > 7,75 mmol/L et triglycérides > 3 mmol/L, FEVG : < LLN
- Hypertendu (plus de 140/90 mmHg), ischémie myocardique supérieure à la classe I (NCI CTCAE 3.0), arythmie (y compris QTcF : homme ≥ 450 ms, femme ≥ 470 ms) ou insuffisance cardiaque
- URT : protéines urinaires ≥ ++ et > 1,0 g de 24 h
- Plaies ou fractures non traitées à long terme
- PT, APTT, TT, Fbg anormal, ayant une tendance hémorragique (par ex. ulcère gastro-duodénal actif) ou recevant un traitement de thrombolyse ou d'anticoagulation
- Avant que le premier traitement ne se produise, des événements thromboemboliques artériels / veineux, tels qu'un accident vasculaire cérébral (y compris un accident ischémique transitoire), une thrombose veineuse profonde et une embolie pulmonaire, etc.
- Dysfonctionnement thyroïdien préexistant, même en utilisant un traitement médical, la fonction thyroïdienne ne peut pas se maintenir dans la plage normale
- Abus de médicaments psychiatriques ou dysphrénie
- Sujet d'hépatite virale de type B ou de type C
- Sujet d'immunodéficience : séropositif pour le VIH, ou autre immunodéficience acquise, immunodéficience congénitale ou transplantation d'organe
- Avec un médicament inhibiteur, inducteur ou substrat du CYP3A4
- Preuve d'une maladie médicale importante qui, de l'avis de l'investigateur, augmentera considérablement le risque associé à la participation du sujet à l'étude et à son achèvement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Médicament : Famitinib
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Soit à 12,5 mg, 16,5 mg、20 mg ou 25 mg qd p.o., 2 semaines avant la chimioradiothérapie concomitante et J1-J49, exception J1, J22 et J43.
100 mg/m2, J1, J22 et J43(q3w)
IMRT (radiothérapie avec modulation d'intensité).
Le rayonnement est délivré à GTV à 70 Gy en 32-33 fractions, CTV1 à 60 Gy en 32-33 fractions et CTV2 à 54 Gy en 32-33 fractions
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Toxicité limitant la dose (DLT) et dose maximale tolérée (MTD)
Délai: 3 semaines
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Évaluer la DLT et la MTD chez les patients sous chimioradiothérapie concomitante avec famitinib
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3 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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ORR (taux de réponse objectif)
Délai: 12 semaines après le traitement
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12 semaines après le traitement
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OS (survie globale)
Délai: 2 ans et 3 ans
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2 ans et 3 ans
|
DFMR (taux de métastases libres à distance)
Délai: 2 ans et 3 ans
|
2 ans et 3 ans
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DFSR (taux de survie sans maladie)
Délai: 2 ans et 3 ans
|
2 ans et 3 ans
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LFRSR (taux de survie de récidive gratuite locale)
Délai: 2 ans et 3 ans
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2 ans et 3 ans
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Évaluation quantitative de la perfusion sanguine des ganglions lymphatiques cervicaux métastatiques par échographie dynamique de contraste après une dose de charge de famitinib pendant 14 jours
Délai: 2 semaines
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2 semaines
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Identifier les profils moléculaires de la tumeur chez les patients atteints de NPC
Délai: 2 années
|
2 années
|
Pour mesurer les changements de sérum c-Kit,VEGF,Filt,KDR,et PDGFR
Délai: 2 années
|
2 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs pharyngées
- Tumeurs oto-rhino-laryngologiques
- Tumeurs de la tête et du cou
- Maladies nasopharyngées
- Maladies pharyngées
- Maladies stomatognathiques
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Tumeurs du nasopharynx
- Carcinome
- Carcinome du nasopharynx
- Agents antinéoplasiques
- Cisplatine
Autres numéros d'identification d'étude
- FMTN-I-LNPC
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