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Interruptions du système de coagulation en relation avec la chirurgie cardiaque - Une étude comparant deux stratégies d'héparinisation lors d'une chirurgie cardiaque à la pompe

25 juin 2015 mis à jour par: Jan Jesper Andreasen, Professor, MD, PhD, Aalborg University Hospital

Interruptions du système de coagulation en relation avec la chirurgie cardiaque - Une étude randomisée comparant deux stratégies d'héparinisation lors d'une chirurgie cardiaque à la pompe

Le but de cette étude est de trouver la méthode d'héparinisation, qui

  1. affecter le rapport héparine-sulfate de protéamine de la meilleure façon d'obtenir l'hémostase
  2. donne le plus petit changement du potentiel de thrombine endogène (ETP) postopératoire par rapport au préopératoire (deltaETP) comme indicateur de l'activation hémostatique pendant la chirurgie cardiaque.

L'hypothèse est que le deltaETP est plus grand dans le groupe Haemochron Signature Elite que dans le groupe Hepcon en raison de la méthode d'héparinisation. Par conséquent, il existe un risque potentiel plus élevé d'utilisation de produits sanguins après l'opération.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Aalborg, Danemark, 9000
        • Aalborg Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Procédure unique de pontage aorto-coronarien (PAC) élective sur pompe
  • Remplacement électif de l'aortavalve (RVA) (procédure unique)

Critère d'exclusion:

  • Procédures d'urgence
  • Enfants et adolescents de moins de 18 ans
  • Grossesse
  • Interruption de moins de 2 jours avec des antiagrégants plaquettaires (acide acétylsalicylique, AINS, clopidogrel, inhibiteurs de la recapture de la sérotonine)
  • Moins de 2 jours de pause avec traitement AC (warfarine, héparine, coumarine, etc.)
  • Coagulopathie connue
  • Endocardite
  • Anémie préopératoire
  • Patients dialysés

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SUPPORTIVE_CARE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe de temps de coagulation activé (ACT)
héparinisation mesurée en tant que temps de coagulation activé pendant la chirurgie
Temps de coagulation activé utilisé pour la stratégie d'héparinisation pendant la chirurgie cardiaque par rapport à la concentration d'héparine sanguine
Autres noms:
  • LOI
  • HMS
  • Hémochron Signature Elite
  • Hepcon
Expérimental: Groupe Hepcon
héparinisation mesurée en tant que concentration d'héparine dans le sang pendant la chirurgie
Temps de coagulation activé utilisé pour la stratégie d'héparinisation pendant la chirurgie cardiaque par rapport à la concentration d'héparine sanguine
Autres noms:
  • LOI
  • HMS
  • Hémochron Signature Elite
  • Hepcon

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Delta Thrombinggénération
Délai: Le délai est du début de la chirurgie à 4 heures après la fin de la chirurgie, le temps moyen est de 9 heures.
Génération de thrombine postopératoire versus préopératoire évaluée par le potentiel de thrombine endogène, le niveau maximal de thrombine et le temps de latence à l'aide d'un thromboscope
Le délai est du début de la chirurgie à 4 heures après la fin de la chirurgie, le temps moyen est de 9 heures.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
rapport peropératoire héparine/sulfate de protamine
Délai: Le délai est de la première administration d'héparine à la neutralisation avec du sulfate de protamine, temps moyen de 4 heures
Le délai est de la première administration d'héparine à la neutralisation avec du sulfate de protamine, temps moyen de 4 heures
Fonction plaquettaire
Délai: Le délai est du début de la chirurgie à 4 heures après la fin de la chirurgie, le temps moyen est de 9 heures.
Agrégation plaquettaire mesurée par l'analyseur de fonction plaquettaire Multiplate
Le délai est du début de la chirurgie à 4 heures après la fin de la chirurgie, le temps moyen est de 9 heures.
Thromboélastométrie
Délai: Le délai est du début de la chirurgie à 4 heures après la fin de la chirurgie, le temps moyen est de 9 heures.
Nous examinons les paramètres : temps de coagulation, temps de formation du caillot et vitesse maximale, fermeté maximale du caillot
Le délai est du début de la chirurgie à 4 heures après la fin de la chirurgie, le temps moyen est de 9 heures.
Tests de coagulation standard
Délai: Le délai est du début de la chirurgie à 4 heures après la fin de la chirurgie, le temps moyen est de 9 heures.
Le délai est du début de la chirurgie à 4 heures après la fin de la chirurgie, le temps moyen est de 9 heures.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Susanne de Neergaard, Perfusionist, Heart-Lung surgery unit, Aalborg Hospital, Aarhus University Hospital, Hobrovej 18-22, DK-9000 Aalborg

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2011

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mars 2012

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mars 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 octobre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 octobre 2011

Première publication (Estimation)

1 novembre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

26 juin 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 juin 2015

Dernière vérification

1 octobre 2011

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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