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Stimulation magnétique transcrânienne répétitive préfrontale gauche séquentielle, à haute fréquence, pour la dépression résistante au traitement

20 novembre 2011 mis à jour par: Zahra Khazaeipour, Tehran University of Medical Sciences

Efficacité de la stimulation magnétique transcrânienne répétitive préfrontale gauche séquentielle, à haute fréquence, pour la dépression résistante au traitement, dans l'unité TMS, laboratoire neurocognitif, centre national iranien d'études sur la toxicomanie (INCAS), en 2011. Un essai randomisé et contrôlé.

Il a été démontré que la stimulation magnétique transcrânienne répétitive préfrontale gauche séquentielle (rTMS), à haute fréquence, pour la dépression résistante au traitement a des effets antidépresseurs. mais des doutes subsistent quant à l'ampleur des effets du traitement précédemment démontrés. Le but de cette étude est de tester si la SMTr préfrontale gauche quotidienne en semaine traite en toute sécurité et efficacement le trouble de dépression résistante par rapport aux témoins fictifs.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Conception:

Conception prospective, randomisée, à contrôle actif fictif (randomisation 1: 1), adaptative à la durée avec 3 semaines de traitement quotidien en semaine (phase à dose fixe) suivies d'un traitement continu en aveugle pendant 3 semaines supplémentaires chez les améliorants.

Paramètre:

Les hôpitaux psychiatriques universitaires de Téhéran, notamment l'hôpital Roozbeh, l'hôpital Rasool et l'hôpital général Imam Hossein, orienteront leurs clients vers le Centre national iranien d'études sur la toxicomanie de l'Université des sciences médicales de Téhéran.

Les patients:

Environ 60 patients atteints de trouble dépressif majeur unipolaire non psychotique, selon le DSM-IV, résistant au traitement.

INTERVENTION:

Nous avons délivré la SMTr au cortex préfrontal gauche à un seuil moteur de 120 % (10 Hz, durée de train de 4 secondes et intervalle intertrain de 26 secondes) pendant 37,5 minutes (3000 impulsions par session) à l'aide d'une bobine à noyau solide en forme de huit. Sham rTMS utilisait une bobine similaire avec un insert métallique bloquant le champ magnétique et des électrodes du cuir chevelu qui fournissaient des sensations somatosensorielles adaptées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic DSM-IV de dépression majeure
  • Résistance au traitement telle que définie par le bénéfice clinique insuffisant d'au moins un essai médicamenteux adéquat

Critère d'exclusion:

  • Autres troubles actuels de l'Axe I (hors phobie simple et dépendance à la nicotine)
  • Antécédents personnels ou familiaux proches de troubles convulsifs
  • Matériau ferromagnétique dans le corps ou près de la tête
  • Trouble neurologique
  • Grossesse
  • Prendre des médicaments connus pour abaisser le seuil épileptogène (par exemple, la théophylline)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Stimulation magnétique transcrânienne répétitive
Nous délivrons la SMTr au cortex préfrontal gauche à un seuil moteur de 120 % (10 Hz, durée de train de 4 secondes et intervalle intertrain de 26 secondes) pendant 37,5 minutes (3000 impulsions par session) à l'aide d'une bobine à noyau solide en forme de huit.
Nous délivrons la SMTr au cortex préfrontal gauche à un seuil moteur de 120 % (10 Hz, durée de train de 4 secondes et intervalle intertrain de 26 secondes) pendant 37,5 minutes (3000 impulsions par session) à l'aide d'une bobine à noyau solide en forme de huit
Comparateur factice: SMTr factice
Sham rTMS utilisant une bobine similaire avec un insert métallique bloquant le champ magnétique et des électrodes de cuir chevelu qui ont fourni des sensations somatosensorielles adaptées.
Sham rTMS utilisant une bobine similaire avec un insert métallique bloquant le champ magnétique et des électrodes de cuir chevelu qui ont fourni des sensations somatosensorielles adaptées.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
changement (diminution) de la dépression selon les questionnaires Hamilton, Beck, BPRS.
Délai: 3 semaines
Le critère de jugement principal de l'étude était le score au MADRS. Les patients ont été évalués avec le MADRS, la version à 17 items de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAM-D), l'inventaire de la dépression de Beck (BDI), l'échelle d'évaluation psychiatrique brève (BPRS), le CORE Rating of Psychomotor Disturbance (16 ), et l'échelle d'évaluation globale du fonctionnement (GAF) (DSM-IVTR).
3 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2011

Achèvement primaire (Anticipé)

1 février 2012

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 février 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 novembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 novembre 2011

Première publication (Estimation)

10 novembre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

22 novembre 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 novembre 2011

Dernière vérification

1 novembre 2011

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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