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Indice de résistance microcirculatoire après l'implantation d'un stent à élution médicamenteuse avec une charge d'atorvastatine à forte dose (RESIST-ACS)

11 décembre 2011 mis à jour par: Bong-Ki Lee, The Korean Society of Circulation

Essai multicentrique comparatif randomisé sur le prétraitement à haute dose d'atorvastatine sur le dysfonctionnement microcirculatoire après l'implantation d'un stent à élution médicamenteuse chez des patients atteints d'un syndrome coronarien aigu

Le prétraitement avec des statines a diminué l'incidence de l'augmentation des enzymes cardiaques après une intervention coronarienne percutanée (ICP) et une embolisation distale suspectée de causer des lésions myocardiques post-ICP. Cette étude évalue l'effet d'un prétraitement à haute dose d'atorvastatine sur les valeurs post-procédurales de l'indice de résistance microcirculatoire (IMR) qui sont introduites pour évaluer l'état de la microcirculation.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cent patients atteints d'un syndrome coronarien aigu sans élévation du segment ST seront assignés au hasard soit à un groupe de prétraitement à forte dose d'atorvastatine (80 mg de charge dans les 24 heures plus 40 mg d'élimination dans les 2 heures précédant l'ICP) soit à un groupe témoin (administration d'atorvastatine à 10 mg dans les 24 heures avant PCI). Un fil-guide à capteur de pression/température intracoronaire est utilisé. Les courbes de thermodilution sont obtenues pendant l'hyperémie maximale. L'IMR a été calculé à partir du rapport de la pression coronarienne distale moyenne à l'hyperémie maximale à l'inverse du temps de transit hyperémique moyen. La bande de créatine kinase-myocarde (CK-MB) et le niveau de CRP seront mesurés au départ et 12 à 24 heures après l'ICP.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Bong-Ki Lee, MD, PhD
  • Numéro de téléphone: +82-10-6373-9290
  • E-mail: nicedr@nate.com

Lieux d'étude

      • Chuncheon, Corée, République de, 200-722
        • Recrutement
        • KangWon National University Hospital
        • Chercheur principal:
          • Chang-Wook Nam, MD, PhD
        • Chercheur principal:
          • Seung-Woon Rha, MD, PhD
        • Contact:
          • Bong-Ki Lee, MD, PhD
          • Numéro de téléphone: +82-10-6373-9290
          • E-mail: nicedr@nate.com
        • Chercheur principal:
          • Joon-Hyung Doh, MD, PhD
        • Chercheur principal:
          • Woo-Young Chung, MD, PhD
        • Chercheur principal:
          • Seung-Jae Tahk, MD, PhD
        • Chercheur principal:
          • Jin-Bae Lee, MD, PhD
        • Chercheur principal:
          • Ki-Dong Yoo, MD, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients atteints d'un syndrome coronarien aigu sans élévation du segment ST devant subir une intervention coronarienne percutanée élective

Critère d'exclusion:

  • Infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST
  • Choc cardiogénique
  • Insuffisance cardiaque congestive avec oedème pulmonaire
  • Dysfonction ventriculaire gauche sévère (FEVG < 30 %)
  • Antécédents de traitement de revascularisation coronaire antérieur
  • occlusion coronaire totale chronique
  • maladie des 3 vaisseaux
  • Lésion cible au niveau des segments ou branches distaux
  • Lésion ostiale
  • Calcification coronarienne excessive ou thrombus
  • Transaminase élevée
  • Dysfonctionnement rénal (créatinine sérique > 2,0 mg/dL
  • Antécédents de myopathie
  • Contre-indication au traitement antiplaquettaire
  • Non indiqué pour une intervention coronarienne percutanée
  • Autre comorbidité avec espérance de vie inférieure à 1 an

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Atorvastatine à haute dose
Bras de chargement d'atorvastatine à haute dose pré-procédurale
Atorvastatine 80 mg de charge dans les 24 heures plus 40 mg de suppression dans les 2 heures précédant l'intervention coronarienne percutanée
Autres noms:
  • Lipitor (Pfizer)
Comparateur placebo: Contrôler
Pas de charge d'atorvastatine à haute dose avant la procédure
administration d'atorvastatine 10 mg dans les 24 heures précédant une intervention coronarienne percutanée
Autres noms:
  • Lipitor (Pfizer)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice de résistance microcirculatoire (IMR)
Délai: Immédiatement après une intervention coronarienne percutanée
Après l'implantation du stent et la dilatation complémentaire du ballonnet, l'angiographie finale sera prise. Si l'angiogramme final montre des résultats positifs, l'IMR sera mesuré et la procédure sera terminée.
Immédiatement après une intervention coronarienne percutanée

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Événements cardiovasculaires indésirables majeurs (décès, infarctus du myocarde, défaillance du vaisseau cible
Délai: 1 an après la procédure d'indexation
1 an après la procédure d'indexation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2011

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 février 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 décembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 décembre 2011

Première publication (Estimation)

13 décembre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

13 décembre 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 décembre 2011

Dernière vérification

1 décembre 2011

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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