L'effet placebo peut impliquer une modulation de la biodisponibilité des médicaments

L'effet total d'un médicament est la somme de son effet médicamenteux, de son effet placebo (c'est-à-dire de la réponse du placebo) et de leur interaction. L'interprétation actuelle des essais cliniques (l'étalon-or de la médecine factuelle) ne suppose aucune interaction, et le ou les mécanismes sous-jacents à une telle interaction n'ont pas été entièrement explorés. Une possibilité est que l'effet placebo puisse moduler la biodisponibilité des médicaments. En utilisant la caféine comme médicament modèle, nous avons récemment montré que l'effet placebo de l'ingestion de caféine prolonge la demi-vie de la caféine. En raison de la nouveauté de cette découverte et de ses implications importantes pour la pratique clinique et la recherche clinique, elle doit être confirmée dans un autre ensemble de sujets et étendue à d'autres médicaments.

SCHÉMA : Croissance équilibrée, dose unique, deux périodes, deux groupes comparant la caféine, le paracétamol, la céphalexine et l'ibuprofène décrits comme tels (manifestes) au même médicament décrit comme placebo (dissimulé).

MÉTHODES: 32, 50, 50 et 30 volontaires adultes en bonne santé seront inscrits aux études croisées sur la caféine (300 mg), le paracétamol (500 mg), la céphalexine (500 mg) et l'ibuprofène (400 mg), respectivement. Les volontaires seront partiellement trompés à la mission d'intervention (c'est-à-dire dans le bras caché). Les taux sériques de chaque médicament seront déterminés en aveugle par des tests HPLC validés localement. La demi-vie plasmatique (résultat principal) ainsi que la Cmax, le Tmax et l'ASC (résultats secondaires) de chaque médicament seront déterminées et analysées par ANOVA.