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Ajout de 20 mg/jour de zéaxanthine aux options de traitement de trithérapie pour la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) (ARMD)

5 avril 2016 mis à jour par: The Retina Center of St. Louis County, PC

La zéaxanthine en tant qu'adjuvant à la thérapie combinée pour le traitement de la néovascularisation choroïdienne (CNV) dans la dégénérescence maculaire exsudative liée à l'âge (DMLA)

Le but de cette étude est d'évaluer le fait que 20 milligrammes par jour de zéaxanthine par voie orale en complément aux patients atteints de néovascularisation choroïdienne (CNV) et de dégénérescence maculaire exsudative liée à l'âge (DMLA) subissant une thérapie combinée avec le bevacizumab intravitréen (Avastin), la dexaméthasone intravitréenne et la photocoagulation au laser PDT et améliore les résultats anatomiques et visuels par rapport aux patients ne recevant pas de zéaxanthine par voie orale. Les patients de l'étude prendront AREDS (PreserVision) et des multivitamines (Centrum Silver); en outre, la moitié des patients recevront 20 mg de zéaxanthine par voie orale.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'un des traitements actuels de la néovascularisation choroïdienne dans la dégénérescence maculaire exsudative liée à l'âge (DMLA) implique une combinaison de photocoagulation au laser (PDT) et d'injections d'un anti-inflammatoire (Dexamethasone) et d'un anti-angiogénique (Bevacizumab). Cette thérapie combinée est conçue pour stabiliser la vision, améliorer la vision dans des cas sélectionnés et réduire le nombre total de cycles de traitement par rapport aux autres méthodes de traitement actuellement utilisées. De nombreux médecins de la rétine traitent la DMLA exsudative avec une injection oculaire toutes les 4 semaines depuis plusieurs années. La thérapie combinée a réduit le nombre de cycles de traitement à moins de 3 pour de nombreux patients ; et dans les études préliminaires, les patients prenant 20 milligrammes de zéaxanthine orale alimentaire ont eu besoin d'encore moins de cycles de traitement pour atteindre la stabilité. Dans cet essai, la seule variable sera la consommation orale de 20 milligrammes de zéaxanthine pris quotidiennement chez la moitié des patients randomisés dans ce groupe. La moitié restante des patients subit toujours une thérapie combinée, mais sans prendre 20 milligrammes de zéaxanthine alimentaire par voie orale.

La zéazanthine se trouve dans de nombreux aliments et de faibles doses de zéazanthine sont couramment ajoutées à de nombreuses multivitamines déjà sur le marché. Tous les produits dont Zeazanthin est un constituant, y compris EyePromise Ten, ont d'excellents profils de sécurité et aucun effet secondaire ou événement indésirable n'a été signalé jusqu'à présent avec ce supplément.

La zéazanthine est présente dans de nombreux suppléments oculaires et est étudiée par le NEI, National Eye Institute, dans le cadre de l'étude AREDS-2 portant sur les avantages de la lutéine, de la zéazanthine et des huiles de poisson oméga 3 sur la progression de la DMLA. Les patients prendront 20 milligrammes par jour de Zeazanthin. Les États-Unis et l'organisation mondiale de sécurité ont établi une DJA (apport journalier acceptable) de 2 mg/kg de poids corporel/jour de zéazanthine. Cela équivaut à 155 mg par jour pour une personne de 177 livres.

Des millions de doses de EyePromise Ten ont été prises sans effets secondaires. La nouvelle partie de cet essai, encore une fois, prend 20 milligrammes de zéazanthine tout en étant combiné avec des injections médicales et des traitements au laser. La zéazanthine est l'un des deux pigments issus de l'alimentation qui se déposent dans la macula et lui donnent sa couleur jaune. Bien qu'il soit obtenu à partir de l'alimentation, la rétine l'accumule jusqu'à des niveaux 1000 fois plus élevés que partout ailleurs dans le corps. De nombreux essais scientifiques et cliniques suggèrent qu'il est essentiel à la protection de la rétine et à la réduction des risques et de la progression de la dégénérescence maculaire liée à l'âge.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, États-Unis, 63141
        • The Retina Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

  1. Homme ou femme d'au moins 50 ans.
  2. Les sujets doivent avoir une dégénérescence maculaire liée à l'âge avec une membrane néovasculaire choroïdienne classique ou occulte dans au moins un œil.
  3. Meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) préopératoire égale ou supérieure à 19 lettres sur le tableau d'étude de la rétinopathie diabétique ETDRS (20/400 Snellen).
  4. Clarté des médias, dilatation pupillaire et coopération du sujet suffisantes pour une évaluation OCT et angiographique précise.
  5. Un consentement écrit et éclairé a été obtenu.
  6. Autorisation écrite pour l'utilisation et la diffusion des informations sur la santé et les études de recherche aux États-Unis d'Amérique.
  7. Capacité à comprendre le consentement éclairé et la volonté de suivre les instructions de l'étude et susceptible d'effectuer toutes les visites et procédures requises.

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme ou femme d'au moins 50 ans.
  2. Les sujets doivent avoir une dégénérescence maculaire liée à l'âge avec une membrane néovasculaire choroïdienne classique ou occulte dans au moins un œil.
  3. Meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) préopératoire égale ou supérieure à 19 lettres sur le tableau d'étude de la rétinopathie diabétique ETDRS (20/400 Snellen).
  4. Clarté des médias, dilatation pupillaire et coopération du sujet suffisantes pour une évaluation OCT et angiographique précise.
  5. Un consentement écrit et éclairé a été obtenu.
  6. Autorisation écrite pour l'utilisation et la diffusion des informations sur la santé et les études de recherche aux États-Unis d'Amérique.
  7. Capacité à comprendre le consentement éclairé et la volonté de suivre les instructions de l'étude et susceptible d'effectuer toutes les visites et procédures requises.

Critère d'exclusion:

  1. Preuve de rétinopathie diabétique ou d'une autre maladie rétinienne autre que la dégénérescence maculaire liée à l'âge.
  2. Toute maladie ou affection oculaire active grave qui, de l'avis de l'investigateur, est suffisamment grave pour empêcher une amélioration de 3 lignes de l'acuité visuelle ou pour compromettre les résultats de l'étude.
  3. Toute infection oculaire présumée, c'est-à-dire bactérienne, virale, parasitaire ou fongique dans l'un ou l'autre œil lors de la visite de référence.
  4. Contre-indication à la dilatation pupillaire dans l'un ou l'autre œil.
  5. Maladie systémique non contrôlée.
  6. Toute condition (y compris l'incapacité à lire les tableaux d'acuité visuelle et les barrières linguistiques) qui empêche les sujets de se conformer aux exigences de l'étude, y compris l'achèvement de l'étude.
  7. - Le sujet a une condition ou est dans une situation qui, de l'avis de l'investigateur, peut exposer le sujet à un risque significatif, peut confondre les résultats de l'étude ou peut interférer de manière significative avec la participation des sujets à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
MEILLEURE ACUITÉ VISUELLE CORRIGÉE APRÈS LES TRAITEMENTS
Délai: 3, 6 12, 15, 18 ET 24 MOIS APRÈS L'ENTRÉE
LA MEILLEURE ACUITÉ VISUELLE CORRIGÉE APRÈS LES TRAITEMENTS AVEC CEUX SUR DES SUPPLÉMENTS VERSUS LA MEILLEURE ACUITÉ VISUELLE CORRIGÉE DE CEUX QUI JUSTE REÇOIVENT DES TRAITEMENTS
3, 6 12, 15, 18 ET 24 MOIS APRÈS L'ENTRÉE

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2011

Achèvement primaire (RÉEL)

1 décembre 2015

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 décembre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 janvier 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 février 2012

Première publication (ESTIMATION)

7 février 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

6 avril 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 avril 2016

Dernière vérification

1 avril 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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