L'ocytocine dans la dépendance à la cocaïne

Critère d'intégration

1. Les sujets doivent être en mesure de fournir un consentement éclairé et de fonctionner à un niveau intellectuel suffisant pour permettre l'achèvement précis de tous les instruments d'évaluation.
2. Les sujets doivent répondre aux critères du DSM-IV pour la dépendance actuelle à la cocaïne (au cours des trois derniers mois). Bien que les individus puissent également répondre aux critères d'abus d'autres substances, ils ne doivent pas répondre aux critères de dépendance à toute autre substance (à l'exception de la nicotine) au cours des 60 derniers jours. L'alcool est connu pour affecter la fonction HPA (Adinoff et al., 1991), mais pour améliorer les efforts de recrutement, les personnes ayant une dépendance ou un abus d'alcool seront incluses dans l'étude si elles n'ont pas besoin d'une désintoxication médicalement supervisée. De plus, en raison de la forte comorbidité de la dépendance à la cocaïne et à la marijuana, et des preuves limitées que la consommation de marijuana affecte la fonction HPA, les sujets dépendants à la marijuana seront inclus.
3. Les sujets doivent consentir à rester abstinents de toute drogue (à l'exception de la nicotine) pendant une période de trois jours immédiatement avant les procédures tout au long de l'étude.
4. Les sujets doivent consentir à l'assignation aléatoire.
5. Les sujets doivent consentir à participer aux procédures d'étude à l'ASD et à la réalisation de deux IRMf.

Critère d'exclusion

1. Femmes enceintes, allaitantes ou en âge de procréer et ne pratiquant pas de moyen de contraception efficace (à l'exclusion des contraceptifs hormonaux).
2. Les femmes qui prennent actuellement, ou qui ont pris au cours du dernier mois, des contraceptifs hormonaux oraux ou d'autres types de contraceptifs hormonaux ou des traitements hormonaux substitutifs.
3. Femmes atteintes de trouble dysphorique prémenstruel qui sont en dehors de la phase folliculaire.
4. Les femmes qui ont subi une hystérectomie complète ou qui ont plus de 50 ans après la ménopause, car les hormones ovariennes seront mesurées dans l'étude.
5. - Sujets présentant des signes ou des antécédents de maladies hématologiques, endocriniennes, cardiovasculaires, pulmonaires, rénales, gastro-intestinales ou neurologiques importantes, y compris le diabète, car ces conditions peuvent affecter les réponses physiologiques/subjectives. Les exclusions neurologiques comprennent les antécédents d'accident vasculaire cérébral, les troubles épileptiques, la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson et la maladie d'Alzheimer.
6. Sujets atteints de la maladie d'Addison, de la maladie de Cushing ou d'autres maladies du cortex surrénalien susceptibles d'affecter le statut hormonal/neuroendocrinien.
7. Sujets ayant des antécédents ou un trouble psychotique actuel ou un trouble affectif bipolaire, car ceux-ci peuvent interférer avec les mesures subjectives.
8. Sujets présentant actuellement un trouble dépressif majeur ou un trouble de stress post-traumatique, car ces troubles sont associés à des changements caractéristiques de la réponse au stress.
9. Sujets recevant une corticothérapie synthétique, une corticothérapie exogène ou un traitement avec d'autres agents qui interfèrent avec les mesures hormonales dans le mois suivant la session de test.
10. Sujets prenant des stabilisateurs de l'humeur, des antipsychotiques, des benzodiazépines, des opiacés ou des antagonistes des opiacés, car ceux-ci peuvent affecter la réponse au test. Les sujets prenant des ISRS seront inclus.
11. Sujets souffrant d'une maladie aiguë ou de fièvre. Les personnes qui répondent autrement aux critères d'étude seront reprogrammées pour l'évaluation de la participation.
12. Sujets dont le rapport taille/poids les empêcherait de s'adapter confortablement au scanner IRM.
13. Sujets qui ne veulent pas ou ne peuvent pas maintenir l'abstinence d'alcool et d'autres drogues (à l'exception de la nicotine) pendant trois jours avant la procédure de la tâche de stress.
14. Les personnes portant des implants en métal ferreux ou un stimulateur cardiaque depuis l'IRMf seront utilisées.
15. Sujets claustrophobes.
16. Sujets ayant des problèmes psychiatriques ou médicaux importants qui entraveraient la participation ou limiteraient la capacité de participer à l'examen.
17. Sujets qui nécessitent un traitement d'entretien ou aigu avec tout médicament psychoactif, y compris les médicaments anti-épileptiques qui pourraient potentiellement interférer avec l'IRMf.
18. Sujets répondant aux critères du DSM-IV pour la dépendance à une substance (autre que la nicotine, la cocaïne, l'alcool ou la marijuana) au cours des 60 derniers jours.