Formes moléculaires du plasma et du peptide natriurétique urinaire de type B et de sa prohormone N-terminale dans la santé et la maladie en cardiologie pédiatrique

Le peptide natriurétique de type B (BNP) est une hormone cardiaque sécrétée par les myocytes cardiaques en réponse à une charge volumique. Les taux plasmatiques de BNP, tels que mesurés par des méthodes d'immunodosage, sont élevés chez les patients souffrant de maladies cardiaques. Cependant, les effets biologiques du BNP sont atténués dans l'insuffisance cardiaque et d'autres affections cardiaques. De plus, les taux de peptides sont également élevés dans des conditions non cardiaques telles que la période néonatale, la septicémie et l'insuffisance rénale. Des recherches récentes suggèrent une altération de la structure moléculaire du peptide dans l'insuffisance cardiaque. Ces altérations peuvent expliquer, au moins en partie, les activités biologiques réduites du BNP dans l'insuffisance cardiaque.

Le BNP et le NT-proBNP immunoréactifs ont été identifiés dans l'urine humaine. Il a été suggéré que le BNP urinaire est en corrélation avec le BNP plasmatique et pourrait servir de mesure non invasive pour ce marqueur cardiaque. On ne sait pas quelles fractions de BNP sont éliminées dans l'urine chez les sujets sains et malades.

Le but des études proposées est d'élucider précisément la forme moléculaire du BNP dans diverses maladies et états physiologiques spécifiques dans le plasma et l'urine des nourrissons et des enfants.