- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01618240
Prédicteurs de la capacité à protéger les voies respiratoires chez les patients ventilés à long terme
2 octobre 2014 mis à jour par: Matthias Eikermann, Massachusetts General Hospital
Détermination des prédicteurs d'une fonction adéquate des voies respiratoires supérieures chez les patients ventilés à long terme
Première partie d'une étude en 2 parties avec le même numéro de protocole IRB et étiquetée « A ».
Les chercheurs ont émis l'hypothèse que l'évaluation clinique de la force musculaire (test musculaire manuel) prédit la capacité à protéger les voies respiratoires pendant la déglutition chez les sujets ventilés à long terme.
Plus précisément, les enquêteurs ont émis l'hypothèse qu'une faible force musculaire est associée à l'incapacité d'éliminer les sécrétions de la zone péri-laryngée (vallécules et échelle de résidus de sinus piriforme (échelle VPSR [NRS : 0-4] de > 1) et de pénétrer les matériaux dans des voies respiratoires (échelle PAS [1-8]> 1), ce qui devrait prédisposer à l'aspiration endotrachéale.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
30
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Patients ventilés à long terme et trachéotomisés dans l'unité de soins intensifs respiratoires et chirurgicaux
La description
Critère d'intégration:
- Patients admis à l'unité de soins aigus respiratoires et à l'unité de soins intensifs chirurgicaux, unités avec une collection mixte de patients ventilés à long terme dans un grand hôpital universitaire universitaire.
- Âge supérieur à 18 ans.
- Patients ventilés à long terme (> 10 jours) avec trachéotomies
Critère d'exclusion:
- Diminution du niveau de conscience tel que défini par une échelle de sédation d'agitation de Richmond (RASS) de 0.
- Patient non coopératif, score CAM positif pour le délire.
- Pour les femmes : grossesse.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
---|---|
Sujets ventilés à long terme
Mesure de la force musculaire, ventilateur
|
Le score MRC (0-60) est une évaluation clinique de la puissance musculaire sur l'abduction du bras, la flexion de l'avant-bras, l'extension du poignet, la flexion de la jambe, l'extension du genou et la flexion dorsale du pied avec le score de ( 0-5) sur chaque mesure
Un ventilateur mécanique est utilisé pour assister ou remplacer la respiration spontanée.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Force musculaire
Délai: Dans les 24 heures suivant l'évaluation endoscopique par fibre optique de la déglutition
|
Nous utilisons l'échelle du Medical Research Council (MRC) (0-60) pour évaluer le degré de faiblesse musculaire chez les patients trachéotomisés.
|
Dans les 24 heures suivant l'évaluation endoscopique par fibre optique de la déglutition
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Nombre de patients présentant une faiblesse musculaire (MRC<48) qui ont développé une aspiration clinique
Délai: Suivi dans les 3 mois
|
Suivi dans les 3 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Matthias Eikermann, MD, PhD, MGH, Harvard Medical School
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Rosenbek JC, Robbins JA, Roecker EB, Coyle JL, Wood JL. A penetration-aspiration scale. Dysphagia. 1996 Spring;11(2):93-8. doi: 10.1007/BF00417897.
- Butler SG, Stuart A, Markley L, Rees C. Penetration and aspiration in healthy older adults as assessed during endoscopic evaluation of swallowing. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2009 Mar;118(3):190-8. doi: 10.1177/000348940911800306.
- Kleyweg RP, van der Meche FG, Schmitz PI. Interobserver agreement in the assessment of muscle strength and functional abilities in Guillain-Barre syndrome. Muscle Nerve. 1991 Nov;14(11):1103-9. doi: 10.1002/mus.880141111.
- Mirzakhani H, Williams JN, Mello J, Joseph S, Meyer MJ, Waak K, Schmidt U, Kelly E, Eikermann M. Muscle weakness predicts pharyngeal dysfunction and symptomatic aspiration in long-term ventilated patients. Anesthesiology. 2013 Aug;119(2):389-97. doi: 10.1097/ALN.0b013e31829373fe.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 janvier 2011
Achèvement primaire (RÉEL)
1 avril 2012
Achèvement de l'étude (RÉEL)
1 avril 2012
Dates d'inscription aux études
Première soumission
6 juin 2012
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
11 juin 2012
Première publication (ESTIMATION)
13 juin 2012
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
13 octobre 2014
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
2 octobre 2014
Dernière vérification
1 mai 2013
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2010P001919A
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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