- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01649271
Essai de phase I de l'afatinib et du trastuzumab dans le cancer surexprimant HER2.
Essai de phase I de l'afatinib en association avec le trastuzumab toutes les 3 semaines chez des patientes atteintes de tumeurs surexprimant HER2. Une fois la DMT d'afatinib avec le trastuzumab 3 hebdomadaires établie, l'innocuité de cette dose sera également évaluée en association avec le trastuzumab hebdomadaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Dijon, France, 21079
- CTR Georges-François Leclerc
-
Saint Herblain, France, 44805
- CTR René Gauducheau
-
Toulouse, France, 31059
- INS Claudius Regaud
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés de 18 ans et plus
- Patients atteints de cancers surexprimant HER2 par test immunohistochimique (IHC) 3+ et/ou IHC 2+ avec amplification génique positive par FISH (confirmation sur tissu archivé nécessaire)
- Consentement éclairé écrit conforme aux directives ICH-GCP.
- Les patients doivent être éligibles au traitement par le trastuzumab.
- Les patients doivent avoir une fonction organique adéquate (rein, foie, moelle osseuse, cardiaque)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) = 0 ou 1.
- Maladie mesurable selon RECIST 1.1 (Phase Ib).
Critère d'exclusion:
- Métastases cérébrales actives.
- - Traitement antérieur avec des thérapies ciblant la famille erbB au cours des quatre dernières semaines avant le début du traitement ou en concomitance avec l'essai autre que le trastuzumab et/ou le lapatinib.
- Patientes ayant plus de 2 lignes de chimiothérapie pour le traitement du cancer du sein métastatique (Phase Ib).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Phase Ia, groupe 1
dose croissante d'afatinib avec le trastuzumab toutes les 3 semaines
|
3 semaines
au niveau MTD
hebdomadaire
dose croissante
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|
Expérimental: Phase Ia, groupe 2
afatinib à dose MTD avec trastuzumab hebdomadaire
|
3 semaines
au niveau MTD
hebdomadaire
dose croissante
|
|
Expérimental: Phase Ib
afatinib au niveau MTD avec trastuzumab toutes les 3 semaines
|
au niveau MTD
dose croissante
3 semaines
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
DMT d'Afatinib en association avec le Trastuzumab en fonction du nombre de patients avec des DLT au cours du premier cycle de traitement (Afatinib).
Délai: Premier cycle de traitement de 21 jours
|
Dose maximale tolérée (DMT) d'afatinib en association avec le trastuzumab basée sur le nombre de patients présentant une toxicité limitant la dose (DLT) au cours du premier cycle de traitement (partie d'escalade de dose). La DMT a été définie comme la dose la plus élevée étudiée à laquelle l'incidence d'une DLT était inférieure à 17 % (c'est-à-dire 1/6 patients) au cours du premier cycle. Un patient de la cohorte Afa30+Trast8 a développé un syndrome de lyse tumorale lors de la première cure et n'était donc pas évaluable sur le critère principal. |
Premier cycle de traitement de 21 jours
|
|
Toxicités limitant la dose pendant le cycle1
Délai: Premier cycle de traitement de 21 jours
|
Nombre de patients présentant une toxicité limitant la dose (DLT) survenant au cours du cycle 1 sur la base de l'évaluation de l'investigateur. Un patient de la cohorte Afa30+Trast8 a développé un syndrome de lyse tumorale lors de la première cure et n'était donc pas évaluable sur le critère principal. |
Premier cycle de traitement de 21 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Meilleure réponse globale (BOR)
Délai: Une imagerie tumorale post-inclusion a été réalisée toutes les 6 semaines (dans la semaine précédant le début des cycles 3, 5, 7, 9, 11, etc.) jusqu'à la fin du traitement (EOT) ; jusqu'à 33 mois
|
Le BOR représente la meilleure réponse qu'un patient a eue pendant sa période d'étude depuis le début du traitement jusqu'à la progression, la dernière évaluation évaluable en l'absence de progression ou le début d'un traitement anticancéreux ultérieur.
Pour les patients décédés, le BOR devait être calculé sur la base des données jusqu'à la dernière évaluation RECIST, v1.1 évaluable avant le décès.
Le décès n'a pas contribué en tant que PD pour le BOR.
Selon RECIST v1.1 pour les lésions cibles (TL) et évaluées par IRM : CR : disparition de tous les TL, tous les non-TL et aucune nouvelle lésion.
Tous les ganglions lymphatiques pathologiques doivent avoir eu une réduction dans le petit axe à <10 mm.
PR : Diminution d'au moins 30 % de la somme du diamètre le plus long (SLD) de TL en prenant comme référence la ligne de base SLD.
PD : augmentation d'au moins 20 % de la SLD de TL en prenant comme référence la plus petite SLD enregistrée depuis le début du traitement, associée à une augmentation absolue de la SLD d'au moins 5 mm.
SD : Ni une démarque suffisante pour se qualifier pour le PR, en prenant comme référence le SLD de base, ni une augmentation suffisante pour se qualifier pour le PD.
|
Une imagerie tumorale post-inclusion a été réalisée toutes les 6 semaines (dans la semaine précédant le début des cycles 3, 5, 7, 9, 11, etc.) jusqu'à la fin du traitement (EOT) ; jusqu'à 33 mois
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Réponse objective
Délai: L'imagerie tumorale post-inclusion a été réalisée toutes les 6 semaines (dans la semaine précédant le début des cycles 3, 5, 7, 9, 11, etc.) jusqu'à l'EOT ; jusqu'à 33 mois
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La réponse objective (OR) a été définie comme la meilleure réponse globale de la réponse complète (RC) ou de la réponse partielle (RP), où la meilleure réponse globale a été déterminée selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) version 1.1 de la première administration du médicament à l'étude jusqu'à au plus tôt de la progression de la maladie, du décès ou de la dernière évaluation tumorale évaluable avant le début du traitement anticancéreux ultérieur.
Selon RECIST v1.1 pour les lésions cibles (TL) et évaluées par IRM : CR : disparition de tous les TL, tous les non-TL et aucune nouvelle lésion.
Tous les ganglions lymphatiques pathologiques doivent avoir eu une réduction dans le petit axe à <10 mm.
PR : Diminution d'au moins 30 % de la somme du diamètre le plus long (SLD) de TL en prenant comme référence la ligne de base SLD.
|
L'imagerie tumorale post-inclusion a été réalisée toutes les 6 semaines (dans la semaine précédant le début des cycles 3, 5, 7, 9, 11, etc.) jusqu'à l'EOT ; jusqu'à 33 mois
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Avantage clinique
Délai: L'imagerie tumorale post-inclusion a été réalisée toutes les 6 semaines (dans la semaine précédant le début des cycles 3, 5, 7, 9, 11, etc.) jusqu'à l'EOT ; jusqu'à 33 mois
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Le bénéfice clinique a été défini comme la meilleure réponse globale de la RC ou de la RP ou d'une maladie stable (SD) où la meilleure réponse globale est définie selon la version 1.1 de RECIST depuis la première administration du traitement jusqu'au début de la progression de la maladie, du décès ou de la dernière évaluation de la tumeur évaluable avant le début de l'évaluation suivante. thérapeutique anticancéreuse. Selon RECIST v1.1 pour les lésions cibles (TL) et évaluées par IRM : CR : disparition de tous les TL, tous les non-TL et aucune nouvelle lésion. Tous les ganglions lymphatiques pathologiques doivent avoir eu une réduction dans le petit axe à <10 mm. PR : Diminution d'au moins 30 % de la somme du diamètre le plus long (SLD) de TL en prenant comme référence la ligne de base SLD. SD : Ni une démarque suffisante pour se qualifier pour le PR, en prenant comme référence le SLD de base, ni une augmentation suffisante pour se qualifier pour le PD. |
L'imagerie tumorale post-inclusion a été réalisée toutes les 6 semaines (dans la semaine précédant le début des cycles 3, 5, 7, 9, 11, etc.) jusqu'à l'EOT ; jusqu'à 33 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Boehringer Ingelheim, Boehringer Ingelheim
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
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- Maladies de l'estomac
- Maladies de la peau
- Maladies du sein
- Tumeurs
- Tumeurs de l'estomac
- Tumeurs mammaires
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Inhibiteurs de la tyrosine kinase
- Agents antinéoplasiques
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Trastuzumab
- Afatinib
Autres numéros d'identification d'étude
- 1200.134
- 2012-001753-10 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Les études cliniques parrainées par Boehringer Ingelheim, phases I à IV, interventionnelles et non interventionnelles, sont en mesure de partager les données brutes de l'étude clinique et les documents d'étude clinique. Des exceptions peuvent s'appliquer, par exemple Études sur des produits où Boehringer Ingelheim n'est pas le titulaire de la licence; études concernant les formulations pharmaceutiques et les méthodes analytiques associées, et des études pertinentes à la pharmacocinétique utilisant des biomatériaux humains; Des études menées dans un centre unique ou ciblant des maladies rares (en cas de faible nombre de patients et donc des limitations avec l'anonymisation).
Pour plus de détails, reportez-vous à: https://www.mystudywindow.com/msw/datatransparency
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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