- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01649271
Phase-I-Studie mit Afatinib und Trastuzumab bei HER2-überexprimierendem Krebs.
Phase-I-Studie mit Afatinib in Kombination mit 3-wöchentlicher Trastuzumab bei Patienten mit Tumoren, die HER2 überexprimieren. Sobald die MTD von Afatinib mit 3 wöchentlichen Trastuzumab-Dosen ermittelt wurde, wird die Sicherheit dieser Dosis auch in Kombination mit wöchentlichem Trastuzumab bewertet.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Dijon, Frankreich, 21079
- CTR Georges-François Leclerc
-
Saint Herblain Cedex, Frankreich, 44805
- CTR René Gauducheau, Onco, St Herblain
-
Toulouse, Frankreich, 31059
- INS Claudius Regaud
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten ab 18 Jahren
- Patienten mit Krebserkrankungen, die HER2 überexprimieren, laut Immunhistochemietest (IHC) 3+ und/oder IHC 2+ mit positiver Genamplifikation durch FISH (Bestätigung durch archiviertes Gewebe erforderlich)
- Schriftliche Einverständniserklärung, die den ICH-GCP-Richtlinien entspricht.
- Die Patienten müssen für eine Behandlung mit Trastuzumab geeignet sein.
- Patienten müssen über eine ausreichende Organfunktion verfügen (Niere, Leber, Knochenmark, Herz)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) = 0 oder 1.
- Messbare Krankheit gemäß RECIST 1.1 (Phase Ib).
Ausschlusskriterien:
- Aktive Hirnmetastasen.
- Vorherige Behandlung mit zielgerichteten Therapien der erbB-Familie innerhalb der letzten vier Wochen vor Beginn der Therapie oder gleichzeitig mit der Studie, außer Trastuzumab und/oder Lapatinib.
- Patienten mit mehr als zwei Chemotherapielinien zur Behandlung von metastasiertem Brustkrebs (Phase Ib).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Phase Ia, Gruppe 1
Eskalierende Afatinib-Dosis mit 3-wöchentlichem Trastuzumab
|
3-wöchentlich
auf MTD-Niveau
wöchentlich
steigende Dosis
|
Experimental: Phase Ia, Gruppe 2
Afatinib in MTD-Dosis mit wöchentlichem Trastuzumab
|
3-wöchentlich
auf MTD-Niveau
wöchentlich
steigende Dosis
|
Experimental: Phase Ib
Afatinib auf MTD-Ebene mit 3-wöchentlichem Trastuzumab
|
auf MTD-Niveau
steigende Dosis
3-wöchentlich
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
MTD von Afatinib in Kombination mit Trastuzumab basierend auf der Anzahl der Patienten mit DLTs während des ersten Behandlungszyklus (Afatinib).
Zeitfenster: Erster 21-tägiger Behandlungszyklus
|
Maximal tolerierte Dosis (MTD) von Afatinib in Kombination mit Trastuzumab basierend auf der Anzahl der Patienten mit dosislimitierender Toxizität (DLT) während des ersten Behandlungszyklus (Dosiseskalationsteil). Die MTD wurde als die höchste untersuchte Dosis definiert, bei der die Inzidenz einer DLT weniger als 17 % betrug (d. h. 1/6 Patienten) während des ersten Zyklus. Ein Patient in der Afa30+Trast8-Kohorte entwickelte im ersten Behandlungszyklus ein Tumorlysesyndrom und war daher für den primären Endpunkt nicht auswertbar. |
Erster 21-tägiger Behandlungszyklus
|
Dosislimitierende Toxizitäten während des Zyklus1
Zeitfenster: Erster 21-tägiger Behandlungszyklus
|
Anzahl der Patienten mit dosislimitierender Toxizität (DLT), die während Zyklus 1 auftrat, basierend auf der Einschätzung des Prüfarztes. Ein Patient in der Afa30+Trast8-Kohorte entwickelte im ersten Behandlungszyklus ein Tumorlysesyndrom und war daher für den primären Endpunkt nicht auswertbar. |
Erster 21-tägiger Behandlungszyklus
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Beste Gesamtreaktion (BOR)
Zeitfenster: Die Tumorbildgebung nach Studienbeginn wurde alle 6 Wochen (in der Woche vor Beginn der Zyklen 3, 5, 7, 9, 11 usw.) bis zum Ende der Behandlung (EOT) durchgeführt; bis zu 33 Monate
|
BOR stellt das beste Ansprechen dar, das ein Patient während seiner Studienzeit vom Beginn der Behandlung bis zur Progression hatte, die letzte auswertbare Beurteilung ohne Progression oder Beginn einer nachfolgenden Krebstherapie.
Für verstorbene Patienten sollte der BOR auf der Grundlage der Daten bis zur letzten auswertbaren RECIST-Bewertung v1.1 vor dem Tod berechnet werden.
Der Tod trug nicht als PD für BOR bei.
Gemäß RECIST v1.1 für Zielläsionen (TL) und mittels MRT beurteilt: CR: Verschwinden aller TL, aller Nicht-TL und keine neue Läsion.
Alle pathologischen Lymphknoten müssen eine Verkleinerung der kurzen Achse auf <10 mm aufweisen.
PR: Mindestens 30 % Abnahme der Summe des längsten Durchmessers (SLD) von TL unter Berücksichtigung des Basis-SLD.
PD: Mindestens 20-prozentiger Anstieg des SLD von TL unter Berücksichtigung des kleinsten SLD, der seit Beginn der Behandlung aufgezeichnet wurde, zusammen mit einem absoluten Anstieg des SLD von mindestens 5 mm.
SD: Weder ausreichende Schrumpfung, um sich für PR zu qualifizieren, wobei der Basis-SLD als Referenz herangezogen wird, noch ausreichender Anstieg, um sich für PD zu qualifizieren.
|
Die Tumorbildgebung nach Studienbeginn wurde alle 6 Wochen (in der Woche vor Beginn der Zyklen 3, 5, 7, 9, 11 usw.) bis zum Ende der Behandlung (EOT) durchgeführt; bis zu 33 Monate
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Objektive Reaktion
Zeitfenster: Die Tumorbildgebung nach Studienbeginn wurde alle 6 Wochen (in der Woche vor Beginn der Zyklen 3, 5, 7, 9, 11 usw.) bis EOT durchgeführt; bis zu 33 Monate
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Das objektive Ansprechen (OR) wurde als das beste Gesamtansprechen des vollständigen Ansprechens (CR) oder des teilweisen Ansprechens (PR) definiert, wobei das beste Gesamtansprechen gemäß den Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST), Version 1.1, von der ersten Verabreichung der Studienmedikation bis zum ersten Mal bestimmt wurde der früheste Zeitpunkt der Krankheitsprogression, des Todes oder der letzten auswertbaren Tumorbeurteilung vor Beginn der nachfolgenden Krebstherapie.
Gemäß RECIST v1.1 für Zielläsionen (TL) und durch MRT beurteilt: CR: Verschwinden aller TL, aller Nicht-TL und keine neue Läsion.
Alle pathologischen Lymphknoten müssen eine Verkleinerung der kurzen Achse auf <10 mm aufweisen.
PR: Mindestens 30 % Abnahme der Summe des längsten Durchmessers (SLD) von TL unter Berücksichtigung des Basis-SLD.
|
Die Tumorbildgebung nach Studienbeginn wurde alle 6 Wochen (in der Woche vor Beginn der Zyklen 3, 5, 7, 9, 11 usw.) bis EOT durchgeführt; bis zu 33 Monate
|
Klinischer Nutzen
Zeitfenster: Die Tumorbildgebung nach Studienbeginn wurde alle 6 Wochen (in der Woche vor Beginn der Zyklen 3, 5, 7, 9, 11 usw.) bis EOT durchgeführt; bis zu 33 Monate
|
Der klinische Nutzen wurde als bestes Gesamtansprechen auf CR oder PR oder stabile Erkrankung (SD) definiert, wobei das beste Gesamtansprechen gemäß RECIST Version 1.1 von der ersten Behandlungsverabreichung bis zum frühesten Fortschreiten der Krankheit, dem Tod oder der letzten auswertbaren Tumorbeurteilung vor Beginn der Folgebehandlung definiert wird Anti-Krebs-Therapie. Gemäß RECIST v1.1 für Zielläsionen (TL) und durch MRT beurteilt: CR: Verschwinden aller TL, aller Nicht-TL und keine neue Läsion. Alle pathologischen Lymphknoten müssen eine Verkleinerung der kurzen Achse auf <10 mm aufweisen. PR: Mindestens 30 % Abnahme der Summe des längsten Durchmessers (SLD) von TL unter Berücksichtigung des Basis-SLD. SD: Weder ausreichende Schrumpfung, um sich für PR zu qualifizieren, wobei der Basis-SLD als Referenz herangezogen wird, noch ausreichender Anstieg, um sich für PD zu qualifizieren. |
Die Tumorbildgebung nach Studienbeginn wurde alle 6 Wochen (in der Woche vor Beginn der Zyklen 3, 5, 7, 9, 11 usw.) bis EOT durchgeführt; bis zu 33 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- Hautkrankheiten
- Neubildungen nach Standort
- Gastrointestinale Neubildungen
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- Magen-Darm-Erkrankungen
- Magenerkrankungen
- Brusterkrankungen
- Neubildungen
- Magenneoplasmen
- Neoplasien der Brust
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Trastuzumab
- Afatinib
Andere Studien-ID-Nummern
- 1200.134
- 2012-001753-10 (EudraCT-Nummer)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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