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Y90 Radioembolisation avant résection chirurgicale ou radiofréquence pour carcinome hépatocellulaire dans le foie cirrhotique (TRYPHON)

30 juin 2015 mis à jour par: Jules Bordet Institute

Traitement par radioembolisation à l'yttrium90 avant résection chirurgicale ou radiofréquence pour le carcinome hépatocellulaire dans le foie cirrhotique

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité de la radioembolisation transartérielle avant résection chirurgicale ou radiofréquence chez les patients cirrhotiques atteints de carcinome hépatocellulaire

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude est d'évaluer la morbi-mortalité péri-opératoire d'une radioembolisation transartérielle ablative suprasélective avant résection chirurgicale ou radiofréquence chez des patients cirrhotiques atteints de CHC.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Brussels, Belgique, 1000
        • Institut Jules Bordet
      • Brussels, Belgique, 1070
        • Erasme Hosptial

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥18 ans.
  • Foie cirrhotique démontré par une dysmorphie hépatique typique à l'imagerie et/ou à la biopsie hépatique.
  • CHC avec au moins une lésion de plus de 1 cm de diamètre avec une seule technique d'imagerie dynamique (scanner ou IRM), montrant une prise artérielle intense suivie d'un lavage de contraste dans les phases de retard veineux, ou diagnostiqué par biopsie.
  • Maladie limite résécable éligible à la résection chirurgicale ou à la destruction par radiofréquence.
  • Pas de diffusion extra-hépatique.
  • Statut de performance ECOG < 2.
  • Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate (méthode hormonale ou barrière de contrôle des naissances, abstinence) avant l'entrée à l'étude et pendant la durée de la participation à l'étude. Si une femme tombe enceinte ou soupçonne qu'elle est enceinte alors qu'elle participe à cette étude, elle doit en informer immédiatement son médecin traitant.
  • Consentement éclairé écrit signé (approuvé par un comité d'éthique indépendant) obtenu avant toute procédure de base spécifique à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Cirrhose décompensée (Child Pugh B, C).
  • Propagation tumorale extra-hépatique.
  • Malignités antérieures ou concomitantes dans les cinq ans autres que le carcinome basocellulaire de la peau.
  • Grossesse, allaitement ou refus d'utiliser des mesures contraceptives adéquates (méthode contraceptive hormonale ou barrière, abstinence).
  • Autre maladie hépatique préexistante (abcès du foie, sarcoïdose ou tuberculose hépatique, cholangite sclérosante, …).
  • Antécédent de radioembolisation trans-artérielle (TARE).
  • Antécédents de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire aux matériaux administrés.
  • Diathèse hémorragique, antécédents de maladie ischémique cardiovasculaire ou d'incident cérébrovasculaire au cours des six derniers mois.
  • Chirurgie majeure dans les quatre semaines.
  • Maladie concomitante non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique / des situations sociales qui limiteraient la conformité aux exigences de l'étude.
  • Diabète non contrôlé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ATARE préopératoire
Les patients de ce bras recevront une radioembolisation transartérielle Sirsphere avant la chirurgie
Les patients recevront une radioembolisation transartérielle Sirsphere avant la chirurgie
Autres noms:
  • TARE
  • SIRT

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Morbidité péri-opératoire
Délai: 3 mois après l'opération
morbidité péri-opératoire de la radioembolisation transartérielle ablative suprasélective avant résection chirurgicale ou radiofréquence chez les patients cirrhotiques avec CHC (depuis la date d'inclusion jusqu'à 90 jours après la chirurgie ou la sortie de l'hôpital si plus de 90 jours)
3 mois après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie
Délai: 3 années
Évaluation de la survie globale sans maladie et de la survie globale
3 années
Survie à un et trois ans
Délai: un et trois ans
Estimation des taux de survie sans maladie et de survie globale après 1 et 3 ans
un et trois ans
Régression tumorale
Délai: 8 semaines après radioembolisation trans-artérielle
Évaluation de la régression de la taille tumorale après radioembolisation trans-artérielle par IRM
8 semaines après radioembolisation trans-artérielle
Imagerie fonctionnelle
Délai: 3 années
Évaluation des modifications des paramètres d'imagerie (DW-MRI, FDG-PET/CT) et MAA-SPECT-CT en relation avec le résultat mesuré par la régression tumorale après TARE, la survie sans maladie et la survie globale.
3 années
Hypertrophie du lobe controlatéral
Délai: 3 années
Bilan de l'hypertrophie hépatique du lobe controlatéral induite par la TARE (mesure volumétrique par IRM).
3 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Vincent Donckier, MD, PHD, Erasme University Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 septembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 septembre 2012

Première publication (Estimation)

18 septembre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

1 juillet 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 juin 2015

Dernière vérification

1 juin 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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