Mesures des vaisseaux rétiniens en tant que prédicteurs cliniquement utiles chez les anciens combattants

Contexte : les enquêteurs émettent l'hypothèse que les biomarqueurs dérivés des vaisseaux rétiniens, obtenus à l'aide de leur nouvel outil automatisé, précis et rapide pour mesurer les vaisseaux rétiniens dans les images rétiniennes, peuvent identifier les vétérans à risque accru de rétinopathie diabétique et d'hypertension, avant tout signe manifeste de rétinopathie ou d'augmentation du sang. la pression est devenue manifeste. Des études de population ont montré que les modifications du diamètre artériel et veineux sont associées au développement futur de ces complications.

Objectif : Déterminer l'utilité potentielle des biomarqueurs dérivés des vaisseaux rétiniens, à partir de photographies couleur du fond d'œil, en tant que facteur de risque indépendant non invasif de rétinopathie diabétique (RD) et d'hypertension chez les vétérans atteints de diabète.

Méthodes : Objectif 1. Les chercheurs évalueront les paramètres des vaisseaux rétiniens dérivés automatiquement (largeur des vaisseaux artériels et rétiniens et relations entre les branches) en tant que biomarqueur précoce du développement futur de l'hypertension au moins 2 ans plus tard, avec une pression artérielle normale actuelle. Les chercheurs compareront ce biomarqueur dans les images rétiniennes de 500 vétérans atteints de diabète, qui n'avaient tous pas d'hypertension au moment de l'imagerie, pour ceux qui étaient et n'ont pas été diagnostiqués avec une hypertension pas plus de 3 ans plus tard. Objectif 2. Évaluer les paramètres des vaisseaux rétiniens dérivés automatiquement en tant que biomarqueur précoce du risque de développement de la rétinopathie diabétique (définie comme la transition d'une rétinopathie moins que modérée ET de l'absence d'œdème maculaire apparent selon l'échelle internationale de gravité de la rétinopathie diabétique et de l'œdème maculaire diabétique) chez les vétérans à risque atteints de diabète. Les chercheurs compareront ce biomarqueur dans les images rétiniennes d'une population de 4000 vétérans atteints de diabète, actuellement sans RD, dont environ 10 % ont développé une rétinopathie au moins deux ans plus tard, tandis que les autres ne l'ont pas fait.