Mätningar av retinala kärl som kliniskt användbara prediktorer hos veteraner

Bakgrund: utredarna antar att biomarkörer härledda från retinala kärl, erhållna med deras automatiserade, exakta, snabba, nya verktyg för att mäta retinala kärl i bilder på näthinnan kan identifiera veteraner med ökad risk för diabetisk retinopati och hypertoni, innan några tydliga tecken på retinopati eller ökat blodtryck. trycket har blivit uppenbart. Populationsstudier har visat att förändringar i artär- och vendiameter är associerade med framtida utveckling av dessa komplikationer.

Syfte: Fastställa den potentiella användbarheten av biomarkörer härledda från retinala kärl, från färgfundusfotografier, som en icke-invasiv oberoende riskfaktor för diabetisk retinopati (DR) och hypertoni hos veteraner med diabetes.

Metoder: Mål 1. Utredarna kommer att utvärdera automatiskt härledda retinalkärlparametrar (artär- och retinalkärlbredd och grensamband) som en tidig biomarkör för framtida utveckling av hypertoni inte mindre än 2 år senare, med normalt nuvarande normalt blodtryck. Utredarna kommer att jämföra denna biomarkör i näthinnebilder från 500 veteraner med diabetes, som alla inte hade hypertoni vid tidpunkten för bildtagning, för dem som fick och inte diagnostiserades med högt blodtryck inte mer än 3 år senare. Syfte 2. Att utvärdera automatiskt härledda retinala kärlparametrar som en tidig biomarkör för risken för utveckling av diabetisk retinopati (definierad som övergång från mindre än måttlig retinopati OCH inget uppenbart makulaödem enligt International Clinical Diabetic Retinopathy and Diabetic Macular Edem Severity Scale) i riskzonen Veteraner med diabetes. Utredarna kommer att jämföra denna biomarkör i näthinnebilder från en befolkning på 4000 veteraner med diabetes, för närvarande utan DR, ~10% av dem som utvecklade retinopati inte mindre än två år senare medan resten inte gjorde det.