Metingen van het netvliesvat als klinisch bruikbare voorspellers bij veteranen

Achtergrond: de onderzoekers veronderstellen dat biomarkers afkomstig van retinale vaten, verkregen met behulp van hun geautomatiseerde, nauwkeurige, snelle, nieuwe tool voor het meten van retinale vaten in netvliesbeelden, veteranen kunnen identificeren met een verhoogd risico op diabetische retinopathie en hypertensie, voordat er duidelijke tekenen van retinopathie of verhoogd bloed zijn. druk is duidelijk geworden. Populatiestudies hebben aangetoond dat veranderingen in de arteriële en veneuze diameter verband houden met de toekomstige ontwikkeling van deze complicaties.

Doel: bepalen van de potentiële bruikbaarheid van biomarkers uit retinavaten, van fundusfoto's in kleur, als een niet-invasieve onafhankelijke risicofactor voor diabetische retinopathie (DR) en hypertensie bij veteranen met diabetes.

Methoden: doel 1. De onderzoekers zullen automatisch afgeleide parameters van het netvliesvat (arteriële en netvliesvatbreedte en vertakkingsrelaties) evalueren als een vroege biomarker voor toekomstige ontwikkeling van hypertensie niet minder dan 2 jaar later, met een normale huidige normale bloeddruk. De onderzoekers zullen deze biomarker vergelijken in netvliesbeelden van 500 veteranen met diabetes, die allemaal geen hypertensie hadden op het moment van beeldvorming, voor degenen bij wie wel en niet de diagnose hypertensie werd gesteld niet meer dan 3 jaar later. Doel 2. Automatisch afgeleide parameters van het netvliesvat evalueren als een vroege biomarker voor het risico op de ontwikkeling van diabetische retinopathie (gedefinieerd als overgang van minder dan matige retinopathie EN geen duidelijk macula-oedeem volgens de International Clinical Diabetic Retinopathy and Diabetic Macular Oedema Severity Scale) bij risicoveteranen met diabetes. De onderzoekers zullen deze biomarker vergelijken in netvliesbeelden van een populatie van 4000 veteranen met diabetes, momenteel zonder DR, waarvan ongeveer 10% niet minder dan twee jaar later retinopathie ontwikkelde, terwijl de rest dat niet deed.