Pomiary naczyń siatkówki jako przydatne klinicznie predyktory u weteranów

Tło: badacze wysuwają hipotezę, że biomarkery naczyń siatkówkowych uzyskane za pomocą ich zautomatyzowanego, precyzyjnego, szybkiego, nowatorskiego narzędzia do pomiaru naczyń siatkówkowych na obrazach siatkówkowych mogą zidentyfikować weteranów o zwiększonym ryzyku retinopatii cukrzycowej i nadciśnienia tętniczego, zanim pojawią się jawne objawy retinopatii lub zwiększone stężenie krwi presja stała się oczywista. Badania populacyjne wykazały, że zmiany średnicy tętnic i żył są związane z rozwojem tych powikłań w przyszłości.

Cel: Określenie potencjalnej przydatności biomarkerów pochodzących z naczyń siatkówki, pochodzących z kolorowych zdjęć dna oka, jako nieinwazyjnego, niezależnego czynnika ryzyka retinopatii cukrzycowej (DR) i nadciśnienia tętniczego u weteranów z cukrzycą.

Metody: Cel 1. Badacze ocenią automatycznie uzyskane parametry naczyń siatkówkowych (szerokość naczyń tętniczych i siatkówkowych oraz relacje odgałęzień) jako wczesny biomarker przyszłego rozwoju nadciśnienia nie mniej niż 2 lata później, przy normalnym bieżącym normalnym ciśnieniu krwi. Badacze porównają ten biomarker na obrazach siatkówki od 500 weteranów z cukrzycą, z których żaden nie miał nadciśnienia w czasie obrazowania, dla tych, u których rozpoznano nadciśnienie i nie zdiagnozowano go nie później niż 3 lata później. Cel 2. Ocena automatycznie uzyskanych parametrów naczyń siatkówki jako wczesnego biomarkera ryzyka rozwoju retinopatii cukrzycowej (zdefiniowanej jako przejście od mniej niż umiarkowanej retinopatii ORAZ brak widocznego obrzęku plamki zgodnie z International Clinical Diabetic Retinopathy and Diabetic Macular Severity Scale) w zagrożonych weteranach z cukrzycą. Badacze porównają ten biomarker w obrazach siatkówki z populacji 4000 weteranów z cukrzycą, obecnie bez DR, z których ~10% rozwinęła retinopatię nie mniej niż dwa lata później, podczas gdy u pozostałych nie.