Medições dos vasos da retina como preditores clinicamente úteis em veteranos

Antecedentes: os investigadores levantam a hipótese de que os biomarcadores derivados de vasos retinianos, obtidos usando sua nova ferramenta automatizada, precisa e rápida para medir vasos retinianos em imagens retinianas, podem identificar veteranos com risco aumentado de retinopatia diabética e hipertensão, antes de quaisquer sinais evidentes de retinopatia ou aumento do sangue pressão tornaram-se aparentes. Estudos populacionais mostraram que alterações no diâmetro arterial e venoso estão associadas ao desenvolvimento futuro dessas complicações.

Objetivo: Determinar a utilidade potencial de biomarcadores derivados de vasos retinianos, a partir de fotografias coloridas de fundo de olho, como um fator de risco independente não invasivo para retinopatia diabética (RD) e hipertensão em veteranos com diabetes.

Métodos: Objetivo 1. Os investigadores avaliarão os parâmetros dos vasos retinianos derivados automaticamente (largura dos vasos arteriais e retinianos e relações de ramificação) como um biomarcador precoce para o desenvolvimento futuro de hipertensão não menos que 2 anos depois, com pressão arterial normal atual normal. Os investigadores irão comparar este biomarcador em imagens da retina de 500 veteranos com diabetes, todos sem hipertensão no momento da imagem, para aqueles que foram e não foram diagnosticados com hipertensão não mais de 3 anos depois. Objetivo 2. Avaliar os parâmetros dos vasos retinianos derivados automaticamente como um biomarcador precoce para o risco de desenvolvimento de retinopatia diabética (definida como transição de retinopatia menos do que moderada E sem edema macular aparente de acordo com a Escala de Gravidade de Edema Macular Diabético Clínico Internacional e Diabetic Macular Severity Scale) em veteranos de risco com diabetes. Os investigadores irão comparar este biomarcador em imagens da retina de uma população de 4.000 veteranos com diabetes, atualmente sem DR, aproximadamente 10% dos quais desenvolveram retinopatia não menos de dois anos depois, enquanto o restante não.