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Effets d'un programme d'exercice chez les patients FK atteints de dysglycémie (FKEX)

29 juillet 2015 mis à jour par: Yves Berthiaume, Institut de Recherches Cliniques de Montreal

Effets d'un programme d'exercices aérobies et de résistance combinés chez les patients atteints de fibrose kystique (FK) avec une tolérance au glucose altérée ou un diabète lié à la FK sans médicament

L'objectif du programme de recherche des chercheurs est de déterminer si un programme d'exercices combinés (aérobie et résistance) améliore la tolérance anormale au glucose et le contrôle du diabète chez les patients atteints de mucoviscidose. Ce programme d'exercices pour augmenter la force et l'endurance musculaire, la tolérance à l'effort, sera évalué dans un groupe de 12 patients fibro-kystiques présentant une tolérance au glucose altérée. L'effet de l'exercice sera comparé à un groupe témoin de 12 patients également intolérants au glucose mais ne participant pas à un programme d'activité physique structuré. La durée du programme d'exercices sera de 12 semaines et plusieurs mesures (tolérance au glucose, profil inflammatoire, fonction pulmonaire, capacité d'exercice, force musculaire et endurance) seront effectuées avant et après le programme pour évaluer l'impact du programme.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Un total de 24 sujets atteints de mucoviscidose avec tolérance altérée au glucose ou de diabète lié à la mucoviscidose (CFRD) non médicamenteux seront recrutés. Les participants seront recrutés par l'intermédiaire d'une infirmière de recherche en mucoviscidose, qui analysera les données disponibles dans les dossiers médicaux et sollicitera la participation de sujets répondant aux critères d'inclusion et d'exclusion. Les patients reçoivent lors de leur visite à la clinique externe de FK à l'hôpital Hôtel-Dieu du CHUM, un formulaire de consentement éclairé (CIF) pour l'étude. Leur intention de participer et les principaux critères d'inclusion et d'exclusion seront confirmés lors d'une entrevue téléphonique menée par un membre de l'équipe de l'IRCM. Enfin, lors de la visite à l'IRCM, le sujet obtiendra la réponse à sa question pour ICF et ICF sera signé avant toute démarche.

Tous les participants qui acceptent de participer au projet de recherche doivent subir un court entretien téléphonique (20 minutes) et 4 visites d'évaluation (environ 1 à 5 heures) avant (2 visites) et après (2 visites) étude. Les patients témoins avec des exercices retardés effectuent une nouvelle visite d'évaluation à la fin de la formation.

EXERCICES DU GROUPE 1 : Les patients du groupe d'exercices devront participer à deux séances d'entraînement supervisées et à 8 appels téléphoniques de suivi. Le programme d'exercices sera exécuté trois fois par semaine pendant environ une heure.

GROUPE 2 CONTRÔLE : Les participants du groupe contrôle seront contactés par téléphone une fois par mois après leur entrée dans l'étude. A cette occasion un rappel pour remplir le carnet d'activité physique sera réalisé. Après la visite #6, les patients du groupe témoin seront invités à participer à une deuxième phase d'étude pour participer à un programme d'exercices supervisés. Cette participation impliquera 12 semaines supplémentaires de suivi, qui comprenaient la même visite que le groupe 1 avec des exercices. Dans ce cas, pour simplifier la participation et réduire le volume de sang prélevé, la visite finale (#5) du projet sera également la première visite de la phase d'exercices. Cette partie de l'étude comprend 2 sessions de formation supervisées et 8 appels téléphoniques de suivi. Le programme d'exercices sera exécuté trois fois par semaine pendant environ une heure.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

18

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canada, H2W 1R7
        • CRIMontreal

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration :

  • Hommes ou femmes de 18 ans et plus.
  • Diagnostic de mucoviscidose documenté.
  • Déficit ventilatoire obstructif léger à modéré, tel que défini dans les recommandations de l'ATS/ERS, un rapport VEMS/CVF > 70 % et VEMS ≥ 40 %.
  • Etat de santé stable, pas d'épisode de surinfection au cours des 6 dernières semaines.
  • Tolérance au glucose altérée, glycémie > 11,1 mmol/L à la 1ère heure de l'OGTT ou du CFRD non médicamenteux.
  • Les patients qui souhaitent participer à un programme d'exercices pendant 12 semaines.
  • Sédentaire (moins de 105 min/semaine d'activité physique).

Critère d'exclusion :

  • Exacerbation des symptômes respiratoires avec ou sans hospitalisation, ou prise d'antibiotiques oraux au cours des 6 dernières semaines.
  • Exacerbation avec des antibiotiques intraveineux .
  • Déficit obstructif sévère tel que défini par un VEMS <40 %, avec un rapport VEMS/CVF <70 %.
  • Toute autre maladie ou affection pouvant limiter la performance physique.
  • Sans traitement par hypoglycémie orale, insuline, anti-inflammatoires oraux et autres traitements pouvant influencer le métabolisme du glucose (patient sous cortef accepté).
  • Hémoptysie (> 50-60 cc) au cours des 6 dernières semaines.
  • Désaturation pendant l'exercice.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Exercer
Le groupe d'exercice aura 6 visites et 8 appels téléphoniques. Le sujet devra faire l'exercice prescrit pendant 1h, 3 fois par semaine pendant 12 semaines.
L'exercice sera prescrit par le kinésiologue et sera effectué 3 fois par semaine pendant 1 heure par sujet. Toutes les 4 semaines, le sujet sera en session de formation supervisée.
Aucune intervention: Contrôle
Le groupe de contrôle aura 4 visites et 3 appels téléphoniques. Ils recevront des conseils standard pour l'exercice dans la fibrose kystique, mais aucun exercice prescrit ne leur sera donné.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Evolution de la glycémie à 2h de -1,5 mmol/L
Délai: ligne de base et semaine 13
Évaluer si le patient atteint de mucoviscidose a amélioré sa tolérance au glucose à la deuxième heure d'un test oral de tolérance au glucose (OGTT) après un programme d'exercices combinés.
ligne de base et semaine 13

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
changement de marqueur inflammatoire
Délai: ligne de base et semaine 13
Évaluer si la pratique d'un programme d'activité physique combiné régulier modifie le profil inflammatoire (protéine C-réactive, cytokines (IL-1β, IL-13, IL-6, IL-8, IL-10, TNF, CH3Li)) associé à la mucoviscidose diabète.
ligne de base et semaine 13
Modifications de la VO2max
Délai: ligne de base et semaine 13
Évaluer si un programme d'activité physique combiné régulier améliore la tolérance à l'exercice chez le patient fibro-kystique.
ligne de base et semaine 13
force musculaire
Délai: ligne de base et semaine 13
Évaluez si un programme d'activité physique combiné régulier améliore la force musculaire et l'endurance.
ligne de base et semaine 13
aire sous la courbe d'insuline
Délai: de base et semaine 13
Évaluer si un programme d'activité physique combiné régulier améliore la sensibilité à l'insuline.
de base et semaine 13
Evolution de la glycémie de -1.5mmol/L à 1h
Délai: de base et semaine 13
Évaluer si le programme régulier d'activité physique combinée améliore la tolérance au glucose à une heure de l'HGPO.
de base et semaine 13
la qualité de vie change
Délai: ligne de base et semaine 13
Évaluer si le programme régulier d'activité physique combinée améliore la qualité de vie des personnes FK.
ligne de base et semaine 13
changements de masse maigre
Délai: de base et semaine 13
Évaluer si le programme régulier d'activité physique combinée améliore la masse maigre chez les FK.
de base et semaine 13

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yves Berthiaume, Md, Institut de recherches cliniques de Montreal
  • Chaise d'étude: Remi Rabasa-Lhoret, Md, Institut de recherches cliniques de Montreal

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 avril 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 avril 2014

Première publication (Estimation)

1 mai 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

31 juillet 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2015

Dernière vérification

1 juillet 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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