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Effet de l'immunothérapie intralymphatique

27 avril 2021 mis à jour par: University of Aarhus

Effet de l'immunothérapie intralymphatique sur la réponse basophile et la cinétique des cellules plasmatiques chez les patients atteints de rhinite allergique.

Les chercheurs veulent déterminer si une immunothérapie spécifique peut être administrée directement dans un ganglion lymphatique. Les chercheurs pensent qu'une introduction directe d'allergène dans les cellules présentatrices d'antigène dans le ganglion lymphatique donne une forte réponse immunitaire et que cela peut modifier le nombre d'injections nécessaires en immunothérapie allergénique. Les chercheurs effectuent des mesures de l'effet clinique et une variété de tests paracliniques pour voir s'ils peuvent trouver un biomarqueur d'une thérapie immunitaire spécifique réussie de l'allergie aux graminées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients reçoivent une injection de 3 ou 4 doses d'alk 225 Phleum Pratense 1000 unités de quantité standard/ml dans un ganglion lymphatique de l'aine.

Les enquêteurs surveillent la réponse clinique et l'utilisation de médicaments pendant la saison des pollens de graminées. Le SMS (symptôme et score des médicaments) sera utilisé.

Les enquêteurs comptent le nombre d'immunoglobulines E graminées produisant des plasmocytes dans le sang une semaine après chaque injection. Les enquêteurs effectuent également des tests d'activation des basophiles, des tests de provocation nasale et des tests cutanés titrés pour surveiller l'effet.

Les événements indésirables seront enregistrés.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

36

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Aarhus, Danemark, 8000
        • Lungemedicinsk Forskningsafdeling. Aarhus University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 40 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Rhinite allergique aux pollens de graminées, réaction de plus de 3 mm au prick-test cutané aux graminées, âge entre 18 et 40 ans.

Critère d'exclusion:

  • Asthme non contrôlé.
  • Asthme sévère avec test post bronchodilatateur volume expiratoire forcé à 1 seconde inférieur à 70% de celui attendu.
  • Co-morbidité sévère. Allergie au fenol ou à l'hydroxyde d'aluminium.
  • Toute maladie auto-immune. Traitement avec un médicament bêta-bloquant.
  • Toute maladie cardiaque.
  • Hypertension artérielle sévère. Insuffisance rénale.
  • Malignité connue. Grossesse connue.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: immunothérapie intralymphatique

Les ganglions lymphatiques de l'aine sont identifiés par échographie. Sous guidage échographique, on leur injecte 0,1 ml d'alk 225 Phleum Pratense 10 000 unités de quantité standard/ml.

Les patients reçoivent 4 injections au total. 3 injections au printemps 2014 à un mois d'intervalle et 1 injection au printemps 2015.

4
Comparateur placebo: 3 immunothérapie intralymphatique

Les ganglions lymphatiques de l'aine sont identifiés par échographie. Sous guidage échographique, on leur injecte 0,1 ml d'alk 225 Phleum Pratense 10 000 unités de quantité standard/ml.

Les patients reçoivent 3 injections au total. 3 injection au printemps 2014 à un mois d'intervalle. Au printemps 2015, les patients recevront une injection de placebo.

3 injection dans un ganglion lymphatique
Comparateur factice: pas d'immunothérapie intralymphatique

Les ganglions lymphatiques de l'aine sont identifiés par échographie. Sous guidage échographique, on leur injecte 0,1 ml de solution saline isotone.

Les patients reçoivent 4 injections au total. 3 injections au printemps 2014 à un mois d'intervalle et 1 injection au printemps 2015. Toutes les injections se font avec une solution saline isotone comme témoin placebo.

4 injection dans un ganglion lymphatique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du cSMS (score combiné des symptômes et des médicaments)
Délai: 3 années

cSMS, Score combiné des symptômes et des médicaments, pendant la saison des pollens de graminées dans un suivi de trois ans.

Note minimale 0, note maximale 18. Un score plus élevé signifie un résultat moins bon.

Escalader:

Démangeaisons/yeux rouges : 0-3, yeux qui coulent : 0-3, nez qui démange : 0-3, nez qui coule : 0-3, nez bouché : 0-3, éternuements : 0-3. Antihistaminique topique 1,5 points/1 point. Corticostéroïde nasal : 1 point/2 points. Antihistaminique oral : 6 points/1 point. Prednisolone orale 1,5 point /3 points.

Les éléments sont additionnés en un score combiné. Différentes méthodes de combinaison existent. L'EAACI recommande des moyens, c'est-à-dire des symptômes de 0 à 3 plus un score de médicaments de 0 à 3. Ce système de notation a été appliqué au cours de la dernière année de suivi.

3 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Modification de l'immunoglobuline E spécifique des graminées en circulation produisant des plasmacellules
Délai: une semaine après les vaccinations
une semaine après les vaccinations

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la sensibilité aux basophiles
Délai: 2 années
Analyse basée sur la cytométrie en flux de la réaction des cellules basophiles à la provocation allergénique.
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Søren Helbo SH Skaarup, MD, Lungemedicinsk forskningsafdeling. Aarhus University Hospital.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 septembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 septembre 2014

Première publication (Estimation)

2 octobre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mai 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 avril 2021

Dernière vérification

1 février 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ILIT

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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