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Effets de la métyrapone chez les patients atteints du syndrome de Cushing endogène (PROMPT)

24 septembre 2020 mis à jour par: HRA Pharma

Étude prospective, à un seul bras, ouverte, multicentrique, internationale pour évaluer les effets de la métyrapone chez les patients atteints du syndrome de Cushing endogène pendant une période de traitement de 12 semaines suivie d'une période de prolongation de 24 semaines

L'objectif de cette étude prospective internationale de phase III/IV est d'évaluer l'efficacité et la tolérance de la métyrapone chez des patients atteints du syndrome de Cushing endogène pendant jusqu'à 36 semaines de traitement. La capacité de la métyrapone (gélules de 250 mg) à normaliser les taux de cortisol libre urinaire (CLU) sera évaluée pendant une durée allant jusqu'à 36 semaines (9 mois) de traitement.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude inclura des patients atteints de la maladie de Cushing avec une maladie persistante ou récurrente (après une chirurgie hypophysaire) ou qui sont nouvellement diagnostiqués mais qui ne conviennent pas à une chirurgie précoce ou qui souhaitent différer la chirurgie. Il inclura également les patients atteints du syndrome ACTH ectopique (soit occulte, après échec de la chirurgie, soit inopérable ou métastatique) et les patients atteints du syndrome de Cushing d'origine surrénalienne.

La capacité de la métyrapone à normaliser les taux de cortisol libre urinaire sera évaluée pendant une durée allant jusqu'à 36 semaines (9 mois) de traitement. Les patients participant à cette étude et qui sont contrôlés ou proches de la cible à la fin d'une période de 3 mois peuvent continuer avec une période d'extension optionnelle de 6 mois au cours de laquelle les profils d'efficacité et de sécurité à long terme de la métyrapone seront évalués. Cette étude d'extension vise à fournir de nouveaux résultats pour consolider les données d'efficacité et de sécurité existantes sur la métyrapone dans le traitement du syndrome de Cushing.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

50

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Berlin, Allemagne, 10117
        • Charite Berlin
      • Essen, Allemagne
        • Universitätsklinikum Essen
      • Munich, Allemagne
        • Munich university
      • Wuerzburg, Allemagne
        • University Hospital Wuerzburg
      • Antwerp, Belgique
        • University Hospital Antwerp
      • Brussels, Belgique
        • CHU Erasme
      • Brussels, Belgique
        • University Hospital Saint Luc
      • Liege, Belgique
        • CHU Liege
      • Barcelona, Espagne
        • University Hospital Clinic of Barcelona
      • Valencia, Espagne
        • Hospital Universitario La Ribera
      • Budapest, Hongrie, 10062
        • State Health Center
      • Budapest, Hongrie
        • Semmelweis Egyetem II. Belgyógyászati Klinika
      • Debrecen, Hongrie
        • University Debrecen
      • Pecs, Hongrie
        • University of Pecs
      • Szeged, Hongrie
        • University of Szeged
      • Milan, Italie
        • Grande Ospedale Metropolitano Niguarda
      • Milan, Italie
        • Ospedale San Luca IRCCS Istituto Auxologico Italiano
      • Milan, Italie
        • S. Giuseppe Hospital
      • Naples, Italie
        • Federico II University
      • Padova, Italie
        • University of Padova
      • Turin, Italie
        • University of Turin
    • Turin
      • Orbassano, Turin, Italie, 10043
        • San Luigi Gonzaga Hospital, University of Turin
      • Gliwice, Pologne
        • Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology
      • Krakow, Pologne
        • University Hospital
      • Wrocław, Pologne
        • University Clinical Hospital
      • Bucharest, Roumanie
        • Institutul National de Endocrinologie 'C.I Parhon' - Endocrinologie II
      • Bucharest, Roumanie
        • Institutul National de Endocrinologie 'C.I Parhon' - Endocrinologie VI
      • Bucharest, Roumanie
        • Spitalul Universitar de Urgenta Militar Central 'Dr Carol Davila'
      • Cluj-Napoca, Roumanie
        • Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Cluj-Napoca
      • Sibiu, Roumanie
        • Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Sibiu
      • Sângeorgiu De Mureş, Roumanie
        • S.C Centrul Clinic Mediquest SRL
      • Târgu-Mureş, Roumanie
        • Spitalul Clinic Judetean Mures
      • Ankara, Turquie
        • Ankara Numune Training and Research Hospital
      • Izmir, Turquie
        • Dokuz Eylul UMF
      • Samsun, Turquie
        • Ondokuz Mayıs University Medical Faculty
      • Trabzon, Turquie
        • Karadeniz Teknik University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

1. Patients atteints du syndrome de Cushing endogène :

  • Les patients atteints de la maladie de Cushing qui présentent une maladie persistante ou récurrente (après une chirurgie hypophysaire) ou qui viennent d'être diagnostiqués mais qui ne conviennent pas à une chirurgie précoce ou qui souhaitent différer la chirurgie ;
  • Patients atteints du syndrome d'ACTH ectopique (soit occulte, après échec de la chirurgie, soit inopérable ou métastatique) ;
  • Patients atteints du syndrome de Cushing d'origine surrénalienne

Critère d'exclusion:

  1. Syndrome de pseudo Cushing
  2. Syndrome de Cushing cyclique défini par au moins une valeur UFC normale parmi au moins trois mesures d'échantillonnage urinaire sur 24 heures au cours des 2 mois précédents
  3. Carcinome corticosurrénalien avancé ou sécrétion ectopique d'ACTH (EAS) secondaire à un carcinome pulmonaire à petites cellules
  4. Espérance de vie inférieure à 3 mois
  5. Chirurgie hypophysaire ou surrénalienne ou irradiation hypophysaire ou chirurgie de la tumeur ectopique sécrétant de l'ACTH ou surrénalectomie bilatérale planifiée avant la visite de la semaine 12
  6. Irradiation hypophysaire au cours des 5 dernières années (pour les patients atteints de la maladie de Cushing)
  7. Adénome hypophysaire agrandi (plus de 1 cm de diamètre vertical et laissant moins de 2 mm du chiasma) ou compression du chiasma optique sur l'IRM hypophysaire pour les patients atteints de la maladie de Cushing
  8. Hypertension sévère non contrôlée (> 180/110 mmHg) malgré un traitement antihypertenseur (pour les patients autrement éligibles, les médicaments contre l'hypertension peuvent être ajustés pour répondre à ce critère)
  9. Hypokaliémie sévère (< 2,5 mmol/L) malgré les mesures correctives
  10. Numération des globules blancs
  11. Toute autre affection médicale ou psychiatrique aiguë ou chronique grave, ou anomalie de laboratoire qui, de l'avis de l'investigateur, présenterait un risque excessif associé à la participation à l'étude ou à l'administration du médicament à l'étude, ou qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le patient inapproprié pour entrer dans cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Métyrapone
La métyrapone sera administrée par voie orale en mode ouvert. Deux doses d'initiation possibles seront utilisées en fonction de la sévérité de l'hypercortisolisme, la dose sera ensuite ajustée (à la hausse ou à la baisse) au cours du premier mois sur une base individuelle en fonction de la tolérance clinique et des niveaux de cortisol atteints.
Étude à un seul bras
Autres noms:
  • Métopirone

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Normalisation des niveaux de cortisol (cortisol libre urinaire)
Délai: 3 mois
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

29 avril 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 novembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 novembre 2014

Première publication (Estimation)

21 novembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 septembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 septembre 2020

Dernière vérification

1 septembre 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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