Transfusions sanguines après chirurgie aortique (FIBTEG)

La chirurgie cardiothoracique (CTC) est associée à une perte de sang et à un risque accru de troubles de la coagulation par l'utilisation d'un CBP. La coagulation est un processus d'hémostase primaire par adhésion de thrombocytes et agrégation, suivi d'une coagulation secondaire et de la formation de fibrine. Au cours de la CTC, le fibrinogène est le premier facteur de coagulation qui atteint la concentration critique nécessaire à la coagulation. Le test de coagulation au point de service avec thromboélastographie (TEG) fournit des informations qualitatives sur les facteurs de coagulation et la force du caillot. La correction spécifique du facteur de coagulation de la coagulation altérée améliore la résistance du caillot et peut réduire le nombre de transfusions sanguines allogéniques périopératoires, entraînant une réduction possible de la perte de sang postopératoire et une réduction du risque de réintervention à court et à long terme. L'hypothèse de cette étude est qu'une dose unique de concentré de fibrinogène immédiatement après le CTC entraîne une diminution du nombre de transfusions sanguines allogéniques chez les patients présentant une coagulation cliniquement altérée, vérifiée par TEG.