- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02386501
Étude d'escalade de dose d'ADXS31-164 chez des sujets atteints de tumeurs solides exprimant HER2
Une étude de phase 1b d'escalade de dose d'ADXS31-164 chez des sujets atteints de tumeurs solides exprimant HER2
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude ouverte de phase 1b à doses croissantes chez des sujets atteints de tumeurs solides exprimant HER2. Les sujets recevront des doses croissantes d'ADXS31-164 toutes les 3 semaines au cours d'un cycle de traitement de 12 semaines. Les sujets recevront un régime prophylactique complété au moins 30 minutes avant chaque perfusion d'ADXS31-164 pour atténuer et gérer la réponse immunitaire potentielle observée avec l'administration d'immunothérapie. De plus, tous les sujets participeront à une période de surveillance Lm de 3 ans. La période de surveillance commencera après la dernière dose du traitement à l'étude ou au moment de l'arrêt de l'étude. Cette période est destinée à aider à assurer l'éradication des bactéries Lm. Cette période comprendra également un cours de 6 mois de triméthoprime/sulfaméthoxazole qui sera initié environ 72 heures après la fin de la dernière dose d'ADXS31-164 ou immédiatement après l'arrêt de l'étude. Chez les sujets allergiques aux sulfamides, la cure de 6 mois doit consister en l'ampicilline 500 mg 4 fois par jour, initiée environ 72 heures après la dernière dose du traitement à l'étude ou immédiatement après l'arrêt de l'étude.
Les augmentations et les désescalades de dose seront dictées par une conception 3+3. Trois niveaux de dose peuvent être évalués pendant la partie d'escalade de dose en commençant par le niveau de dose 1 à 1 x 109 unités formant colonies (UFC). Une fois la dose maximale tolérée (DMT) et la RP2D identifiées, jusqu'à 4 cohortes d'expansion spécifiques de tumeurs surexprimant HER2 seront évaluées. Les types de tumeurs spécifiques inclus dans les cohortes d'expansion peuvent inclure le cancer du sein et de l'estomac, le reste devant être déterminé par le promoteur après examen des données de la partie A. Les cycles de traitement peuvent être répétés au RP2D (ou moins) pour chaque sujet jusqu'à 2 ans, jusqu'à ce qu'un critère d'arrêt de l'étude soit rempli ou qu'il/elle ait terminé > 6 mois de traitement à l'étude et au moins 1 cycle de traitement après l'observation d'une réponse complète (RC)
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Los Angeles, California, États-Unis
- Not Yet Recruiting
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Colorado
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Aurora, Colorado, États-Unis
- Site
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, États-Unis
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, États-Unis
- Site
-
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Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis
- Site
-
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- HER2 Positif
- Avoir un diagnostic histologique ou cytologique de tumeurs solides HER2 localement avancées/métastatiques qui ont progressé ou sont devenues intolérantes au traitement standard ou pour lesquelles aucun traitement standard n'est disponible
- Avoir une maladie mesurable et/ou évaluable basée sur RECIST 1.1.
- Statut de performance ECOG de 0 à 1
Critère d'exclusion:
- Est nouvellement diagnostiqué avec une option de traitement curatif disponible.
- A reçu un diagnostic d'immunodéficience ou reçoit une corticothérapie systémique ou toute autre forme de traitement immunosuppresseur dans les 7 jours précédant la première dose du traitement d'essai.
- A déjà reçu un traitement par anticorps monoclonal dans les 2 semaines précédant le jour 1 de l'étude. (Un traitement anti-HER2 antérieur est acceptable).
- A reçu une chimiothérapie anticancéreuse, un traitement chirurgical et / ou une radiothérapie (à l'exception de la radiothérapie palliative pour la douleur liée à la maladie avec une consultation avec le moniteur médical du promoteur) dans les ≤ 2 semaines suivant le premier traitement de l'étude.
- Dépend de, actuellement ou a reçu au cours des 4 dernières semaines des corticostéroïdes (le traitement hormonal substitutif, les corticostéroïdes topiques et les corticostéroïdes inhalés occasionnels sont autorisés).
- Présente une contre-indication à l'administration de triméthoprime/sulfaméthoxazole ou d'ampicilline.
- A implanté un ou des dispositifs médicaux qui présentent un risque élevé de colonisation et/ou ne peuvent pas être facilement retirés (par exemple, prothèses articulaires, valves cardiaques artificielles, stimulateurs cardiaques, vis orthopédiques, plaque(s) métallique(s), greffe(s) osseuse(s) , ou autre(s) implant(s) exogène(s)). REMARQUE : Les dispositifs et prothèses plus courants, notamment les stents artériels et veineux, les implants dentaires et mammaires et les dispositifs d'accès veineux (par exemple, Port-a-Cath ou Mediport) sont autorisés. Le commanditaire doit être contacté avant de consentir à tout sujet porteur d'un autre dispositif et/ou implant.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: ADXS31-164
Dose/Puissance 5 x 108 UFC ; 1 x 109 UFC ; 5 x 109 UFC ; 1 x 1010 UFC
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de patients présentant des toxicités limitant la dose pour chaque niveau de dose tel qu'évalué par CTCAE v 4.0
Délai: 4 mois
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4 mois
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Fréquence et sévérité des effets indésirables évaluées par le CTCAE v 4.0
Délai: 3 années
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Le type, l'incidence, la gravité et la causalité de chaque EI, la durée de l'événement et toute intervention de traitement requise seront tabulés.
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3 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de patients ayant une réponse tumorale objective (complète ou partielle)
Délai: 3 années
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La réponse tumorale sera évaluée selon les critères RECIST 1.1 et irRECIST.
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3 années
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Modifications de l'immunologie clinique basées sur le sérum
Délai: Base de référence jusqu'à 12 semaines
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Les effets immunologiques seront mesurés et évalués par prélèvement de sang périphérique pour la préparation des cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) et du sérum au départ, avant chaque traitement et après le traitement lors du premier cycle de traitement uniquement.
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Base de référence jusqu'à 12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 164-05
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