Niveaux de vaspin et d'omentine du liquide créviculaire gingival chez les patients diabétiques de type 2 atteints de parodontite chronique

Le tissu adipeux produit et libère une variété de facteurs inflammatoires, y compris des adipocytokines, telles que l'adiponectine, la leptine, le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α), l'interleukine-6 ​​(IL-6), la visfatine, la vaspine et l'omentine. effets sur le métabolisme des glucides et des lipides et semblent jouer un rôle important dans la pathogenèse de la résistance à l'insuline, du diabète, de l'inflammation, de la cicatrisation des plaies et des réponses immunitaires. Sur la base des études mentionnées ci-dessus, la présente enquête a été consacrée à élucider le rôle des adipokines dans la pathogenèse qui pourrait lier le DM et la maladie parodontale. Nous émettons l'hypothèse que la vaspine et l'omentine sont des adipokines inflammatoires impliquées dans l'inflammation chronique et sont associées au DT2 et à la PC. De plus, l'évaluation des niveaux de vaspine et d'omentine du GCF peut fournir une avance sur le lien biologique entre le DM et la parodontite. Jusqu'à présent, les niveaux de vaspine et d'omentine GCF chez les patients atteints de PC atteints de DT2 avant et après un traitement parodontal non chirurgical n'ont pas été explorés. Par conséquent, l'objectif de la présente étude était 1) de déterminer le rôle de ces adipokines dans la pathogenèse de la maladie parodontale, de l'inflammation et de la destruction des tissus par rapport aux niveaux de GCF de TNF-α, qui a un effet pro-inflammatoire connu dans la maladie parodontale 2 ) pour étudier l'effet d'un traitement parodontal non chirurgical sur les taux de vaspine et d'omentine du GCF chez les patients atteints de DT2 et atteints de PC.

Un total de 15 patients atteints de DT2 atteints de PC (groupe DM-PC), 15 patients atteints de PC (groupe PC), 15 patients atteints de DT2 (groupe DM-CTRL) et 15 sujets avec des sujets témoins systémiquement et parodontalement sains (groupe CTRL) ont été inclus dans l'étude. étude. Les sujets diabétiques doivent être atteints de DT2 et ne pas avoir de maladies systémiques connues autres que le DT2. Le statut glycémique des patients précédemment diagnostiqués avec le DT2 a été confirmé par leur taux d'hémoglobine glyquée (HbA1c). Le statut de la maladie parodontale a été déterminé selon des critères cliniques et radiographiques par la classification de 1999 des maladies parodontales.

Les sujets ont été évalués cliniquement à l'aide des paramètres suivants ; indice de plaque (PI), indice gingival (GI), PD, niveau d'attache clinique (CAL) et BOP (réputé positif s'il s'est produit dans les 15 secondes après le sondage). Les mesures cliniques ont été enregistrées par un examinateur calibré sur six sites par dent à partir des dents pleine bouche à l'exclusion des troisièmes molaires à l'aide d'une sonde parodontale Williams (Nordent Manufacturing Inc., ElkGrove Village, IL, USA) calibrée en millimètres. Les mesures anthropométriques comprenaient le poids (kg) et la taille (m) des sujets pour calculer l'IMC (poids divisé par le carré de la taille, kg/m2).

Tous les examens cliniques et radiologiques, les sélections des sites de prélèvement ont été effectués par un examinateur et les échantillons ont été prélevés le lendemain de l'examen clinique des patients. Il s'agissait d'empêcher la contamination du GCF par du sang associée au sondage des sites enflammés. Les deux sites de poche les plus profonds des dents à racine unique ont été sélectionnés pour la collecte de GCF dans les deux groupes de parodontite, et également deux sites de poche sans inflammation ont été échantillonnés pour assurer la collecte d'une quantité adéquate de GCF dans les groupes témoins. Chez les patients des groupes CP et DM-CP, les sites présentant la plus grande PD lorsqu'ils sont mesurés avec des sondes parodontales et des signes d'inflammation, ainsi que la conformation radiographique de la perte osseuse ont été échantillonnés. Des échantillons de GCF ont été prélevés au départ et après 8 semaines à partir de l'échantillonnage de référence dans les deux groupes de parodontite, et uniquement au départ dans les groupes témoins. Pour éviter la contamination salivaire, les sites à prélever ont été rincés à l'eau, isolés par des rouleaux de coton et légèrement séchés à l'air. Des bandes de papier (Periopaper ; Oraflow Inc., Smithtown, NY, États-Unis) ont été doucement insérées de 1 à 2 mm dans le sillon/la poche pendant 30 secondes. Des précautions ont été prises pour éviter les lésions mécaniques des tissus gingivaux. Tous les échantillons contenant du sang et de la salive ont été jetés. Les deux bandes de deux sites de chaque individu ont été placées dans des tubes Eppendorf en plastique scellés codés et regroupées avant congélation à -80 degrés