Niveles de Vaspin y Omentin en líquido crevicular gingival en pacientes diabéticos tipo 2 con periodontitis crónica

El tejido adiposo produce y libera una variedad de factores inflamatorios, incluidas las adipocitocinas, como la adiponectina, la leptina, el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α), la interleucina-6 (IL-6), la visfatina, la vaspina y la omentina. efectos sobre el metabolismo de los carbohidratos y los lípidos y parece desempeñar un papel importante en la patogenia de la resistencia a la insulina, la diabetes, la inflamación, la cicatrización de heridas y las respuestas inmunitarias. Recientemente, los estudios evaluaron los niveles séricos de vaspina y omentina como marcadores inflamatorios en pacientes con DM2. En base a los estudios mencionados anteriormente, la presente investigación se ha dedicado a dilucidar el papel de las adipocinas en la patogenia que podría relacionar la DM y la enfermedad periodontal. Presumimos que vaspin y omentin son adipoquinas inflamatorias involucradas en la inflamación crónica y están asociadas con T2DM y CP. Además, la evaluación de los niveles de vaspina y omentina del GCF puede proporcionar un avance en el vínculo biológico entre la DM y la periodontitis. Hasta ahora, no se han explorado los niveles de GCF vaspin y omentin en pacientes con PC con DM2 antes y después del tratamiento periodontal no quirúrgico. Por lo tanto, el objetivo del presente estudio fue 1) determinar el papel de estas adipocinas en la patogenia de la enfermedad periodontal, la inflamación y la destrucción tisular en comparación con los niveles del GCF de TNF-α, que tiene un efecto proinflamatorio conocido en la enfermedad periodontal 2 ) para investigar el efecto del tratamiento periodontal no quirúrgico en los niveles de vaspina y omentina del GCF en pacientes con DM2 y parálisis cerebral.

Un total de 15 pacientes con DM2 con PC (grupo DM-CP), 15 pacientes con PC (grupo CP), 15 pacientes con DM2 (grupo DM-CTRL) y 15 sujetos con sujetos de control sistémica y periodontalmente sanos (grupo CTRL) se incluyeron en el estudiar. Los sujetos diabéticos deben tener DM2 y no tener ninguna enfermedad sistémica conocida distinta de la DM2. El estado glucémico de los pacientes previamente diagnosticados con DM2 fue confirmado por sus niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c). El estado de enfermedad periodontal se determinó según criterios clínicos y radiográficos según la clasificación de enfermedad periodontal de 1999.

Los sujetos fueron evaluados clínicamente usando los siguientes parámetros; índice de placa (PI), índice gingival (GI), PD, nivel de inserción clínica (CAL) y BOP (considerado positivo si ocurrió dentro de los 15 segundos posteriores al sondaje). Las mediciones clínicas fueron registradas por un examinador calibrado en seis sitios por diente de los dientes de boca completa, excluyendo los terceros molares, utilizando una sonda periodontal Williams (Nordent Manufacturing Inc., ElkGrove Village, IL, EE. UU.) calibrada en milímetros. Las medidas antropométricas incluyeron el peso (kg) y la altura (m) de los sujetos para calcular el IMC (peso dividido por el cuadrado de la altura, kg/m2).

Todos los exámenes clínicos y radiológicos, las selecciones del sitio de muestreo fueron realizados por un examinador y las muestras se recolectaron el día después del examen clínico de los pacientes. Esto fue para evitar la contaminación de GCF con sangre asociada con el sondeo de sitios inflamados. Se seleccionaron los dos sitios más profundos de bolsas de dientes de una sola raíz para la recolección de GCF en ambos grupos de periodontitis, y también se tomaron muestras de dos sitios de bolsas sin inflamación para asegurar la recolección de una cantidad adecuada de GCF en los grupos de control. En los pacientes de los grupos CP y DM-CP, se muestrearon los sitios que mostraban mayor PD cuando se midió con una sonda periodontal y signos de inflamación, junto con la conformación radiográfica de la pérdida ósea. Las muestras de GCF se recolectaron al inicio y después de 8 semanas desde el muestreo inicial en ambos grupos de periodontitis, y solo al inicio en los grupos de control. Para evitar la contaminación salival, los sitios a muestrear se enjuagaron con agua, se aislaron con rollos de algodón y se secaron suavemente al aire. Se insertaron suavemente tiras de papel (Periopaper; Oraflow Inc., Smithtown, NY, EE. UU.) 1-2 mm en el surco/bolsa durante 30 segundos. Se tuvo cuidado para evitar lesiones mecánicas de los tejidos gingivales. Todas las muestras que contenían sangre y saliva fueron descartadas. Las dos tiras de dos sitios de cada individuo se colocaron en tubos eppendorf de plástico sellados codificados y se agruparon antes de congelarlos a -80 grados.