- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00550550
Efficacité et innocuité du comprimé sublingual d'herbe chez les enfants et les adolescents (P05239 AM3) (TERMINÉ)
Une étude en double aveugle, randomisée, contrôlée par placebo et en groupes parallèles évaluant l'efficacité et l'innocuité de l'immunothérapie sublinguale avec SCH 697243 (Phleum Pratense) chez les enfants de 5 à
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Médicament: Placebo
- Médicament: Sirop de Loratadine 1 mg/mL Traitement Rescue
- Médicament: Traitement de secours à la loratadine 10 mg
- Médicament: Olopatadine 0,1 % Traitement de secours
- Médicament: Furoate de mométasone 50 mcg Rescue Treatment
- Médicament: Traitement de sauvetage Albuterol 108 mcg
- Médicament: Fluticasone 44 mcg Rescue Traitement
- Médicament: Traitement de secours à la prednisone 5 mg
- Biologique: SCH 697243
Description détaillée
Il s'agit d'une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, en groupes parallèles chez des participants âgés de 5 à moins de 18 ans de l'un ou l'autre sexe et de toute race ayant des antécédents de rhinoconjonctivite induite par le pollen de graminées avec ou sans asthme. Pendant le traitement, les participants recevront soit un comprimé sublingual d'herbe, soit un placebo. Des médicaments de secours en ouvert pour les symptômes de la rhinoconjonctivite et de l'asthme seront fournis. Les participants visiteront le site de l'étude pour au moins 12 visites. Un total de 10 symptômes allergiques, 6 rhinoconjonctivites et 4 symptômes pulmonaires, seront enregistrés quotidiennement sur un journal électronique par le participant/parent/tuteur.
Le début et la fin de la saison des pollens de graminées (GPS) ont été déterminés sur la base du comptage régional des pollens de graminées et ont duré jusqu'à 162 jours. Pour chaque région, le GPS est défini comme le premier jour de 3 jours consécutifs enregistrés avec un taux de pollen de graminées ≥ 10 grains/m^3, jusqu'au dernier jour de la dernière occurrence de 3 jours consécutifs enregistrés avec un taux de pollen de graminées ≥ 10 grains/m^3, inclusivement.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le participant doit être âgé de 5 à <18 ans, de l'un ou l'autre sexe et de toute race.
- Le participant doit avoir un antécédent clinique de rhinoconjonctivite allergique importante aux graminées (avec ou sans asthme) diagnostiquée par un médecin et avoir reçu un traitement pour sa maladie lors du précédent GPS.
- Le participant doit avoir une réponse positive au test cutané (diamètre moyen de la papule> = 5 mm plus grand que le contrôle salin après 15 à 20 minutes) à Phleum pratense lors de la visite de dépistage.
- Le participant doit avoir des IgE spécifiques positifs contre Phleum pratense (>= IgE Classe 2) lors de la visite de sélection.
- Le participant doit avoir un VEMS > = 70 % de la valeur prévue lors de la visite de sélection.
- Les tests de laboratoire de sécurité et les signes vitaux d'un participant effectués lors de la visite de sélection doivent être dans les limites normales ou cliniquement acceptables pour l'investigateur/le promoteur.
- Un participant (et/ou un parent/tuteur pour les sujets n'ayant pas atteint l'âge du consentement légal ou qui ne sont pas en mesure de fournir un consentement indépendant) doit être disposé à donner son consentement/assentiment éclairé par écrit et être en mesure de respecter les horaires de dose et de visite.
Les participantes en âge de procréer doivent utiliser une forme de contraception médicalement acceptable et adéquate. Ceux-ci inclus:
- les contraceptifs hormonaux prescrits par un médecin (oral, anneau vaginal hormonal, implant hormonal ou injectable à effet retard) ;
- dispositif intra-utérin médicalement prescrit;
- timbre contraceptif transdermique à application topique prescrit par un médecin;
- méthode à double barrière (par exemple, préservatif en combinaison avec un spermicide); la vasectomie et la ligature des trompes doivent chacune être considérées comme une barrière unique.
- Les participantes en âge de procréer doivent être conseillées sur l'utilisation appropriée de la contraception pendant leur participation à l'étude. Les participantes qui ne sont pas actuellement sexuellement actives doivent accepter et consentir à utiliser l'une des méthodes susmentionnées si elles deviennent sexuellement actives pendant leur participation à l'étude.
- Les participantes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif lors de la visite de dépistage afin d'être considérées comme éligibles à l'inscription.
Critère d'exclusion:
- Participant ayant des antécédents cliniques de rhinite allergique saisonnière symptomatique et/ou d'asthme, ayant reçu des médicaments réguliers en raison d'un autre allergène pendant ou chevauchant potentiellement le GPS.
- Participant ayant des antécédents cliniques de rhinite allergique perannuelle symptomatique importante et/ou d'asthme ayant reçu régulièrement des médicaments en raison d'un allergène auquel le participant est régulièrement exposé.
- Le participant avec suffisamment de données pré-saisonnières dans la phase d'observation ne sera pas éligible pour continuer dans la phase de traitement si le participant : 1) ne subit pas une augmentation du score des symptômes de rhinoconjonctivite égale ou supérieure à 4 au-dessus du symptôme moyen pré-saisonnier score pendant au moins 2 jours, 2) n'utilise pas de médicament de secours contre les allergies pendant au moins 2 jours, pendant la phase d'observation Année 1 2008 GPS.
- Le participant a reçu un traitement immunosuppresseur dans les 3 mois précédant la visite de dépistage (à l'exception des stéroïdes pour les symptômes allergiques et asthmatiques).
- Participant ayant des antécédents cliniques d'asthme sévère.
- Participant ayant des antécédents d'anaphylaxie avec symptômes cardiorespiratoires.
- Participant ayant des antécédents d'utilisation d'épinéphrine auto-injectable.
- Participant ayant des antécédents d'urticaire chronique et d'œdème de Quincke.
- Participant ayant des antécédents cliniques de sinusite chronique au cours des 2 années précédant la visite de dépistage.
- Participant avec une dermatite atopique sévère actuelle.
- Les participantes qui allaitent, qui sont enceintes ou qui ont l'intention de devenir enceintes.
- Participant ayant déjà subi un traitement par immunothérapie avec un allergène de pollen de graminées ou tout autre allergène dans les 5 ans précédant la visite de dépistage.
- Participant ayant des antécédents connus d'allergie, d'hypersensibilité ou d'intolérance aux ingrédients de l'IMP (à l'exception de Phleum pratense), aux médicaments de secours ou à l'épinéphrine auto-injectable.
- Participant présentant une condition ou une situation cliniquement significative, autre que la condition étudiée qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec les évaluations de l'étude ou la participation optimale à l'étude. Des exemples spécifiques comprennent, mais sans s'y limiter, l'hypertension traitée avec des bêta-bloquants, une maladie coronarienne, une arythmie, un accident vasculaire cérébral, des affections oculaires nécessitant des bêta-bloquants topiques, toute affection nécessitant l'utilisation de bêta-bloquants.
- Participant qui a utilisé des médicaments expérimentaux dans les 30 jours suivant la visite de dépistage.
- Participant qui participe à toute autre étude clinique.
- Participant qui est un membre de la famille du personnel de l'étude expérimentale menant cette étude.
- Participant qui n'est pas en mesure de répondre aux exigences d'élimination des médicaments telles qu'énumérées dans le protocole.
- Participant qui ne sera probablement pas en mesure de terminer l'essai, pour quelque raison que ce soit, ou susceptible de voyager pendant de longues périodes pendant le GPS, ce qui, de l'avis de l'investigateur, compromettra les données.
- Participant avec un signe vital anormal ou une valeur de laboratoire cliniquement significative qui empêcherait la participation à l'étude.
- Un participant participant à cette étude ne peut pas participer à cette même étude sur un autre site expérimental.
- Un participant ne doit pas être randomisé plus d'une fois dans cette étude.
- Participant qui ne peut pas ou ne veut pas se conformer à l'utilisation d'épinéphrine auto-injectable.
- Les participants qui peuvent être plus à risque de développer des effets indésirables après l'administration d'épinéphrine.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Placebo
Placebo correspondant
|
Comprimé sublingual placebo, une fois par jour
Le sirop de loratadine 1 mg/mL a été administré par voie orale une fois par jour à la dose de 5 mg chez les enfants âgés de 5 à
Autres noms:
Les comprimés de Loratadine 10 mg RediTabs ont été administrés par voie orale une fois par jour à une dose de 10 mg pour les enfants âgés de 6 à
Autres noms:
La solution ophtalmique de chlorhydrate d'olopatadine à 0,1 % a été administrée par voie intraoculaire à une dose de 1 goutte dans chaque œil affecté deux fois par jour, en plus de la loratadine, comme médicament de secours pour les participants présentant des symptômes oculaires persistants dus à la rhinoconjonctivite.
Autres noms:
Le spray nasal de furoate de mométasone monohydraté 50 mcg a été administré par voie intranasale à raison d'un spray dans chaque narine une fois par jour pour les participants âgés de 5 à
Autres noms:
L'aérosol pour inhalation de sulfate d'albutérol 108 mcg/inhalation a été administré par inhalation à une dose de 2 inhalations toutes les 4 à 6 heures comme médicament de secours chez les participants âgés de 5 à
Autres noms:
Un aérosol pour inhalation de propionate de fluticasone 44 mcg/inhalation a été administré par inhalation à une dose de 2 inhalations deux fois par jour chez des participants âgés de 12 à
Autres noms:
Le comprimé de prednisone 5 mg a été administré par voie orale à une dose de 1 mg/kg/jour une fois par jour jusqu'à un maximum de 50 mg/jour le jour 1, et à une dose de 0,5 mg/kg/jour une fois par jour jusqu'à un maximum de 25 mg/jour les jours 2, 3, 5 et 7 comme médicament de secours pour l'exacerbation de l'asthme, à la discrétion de l'investigateur.
Autres noms:
|
Expérimental: SCH 697243
Comprimé sublingual d'herbe (extrait de Phleum pratense)
|
Le sirop de loratadine 1 mg/mL a été administré par voie orale une fois par jour à la dose de 5 mg chez les enfants âgés de 5 à
Autres noms:
Les comprimés de Loratadine 10 mg RediTabs ont été administrés par voie orale une fois par jour à une dose de 10 mg pour les enfants âgés de 6 à
Autres noms:
La solution ophtalmique de chlorhydrate d'olopatadine à 0,1 % a été administrée par voie intraoculaire à une dose de 1 goutte dans chaque œil affecté deux fois par jour, en plus de la loratadine, comme médicament de secours pour les participants présentant des symptômes oculaires persistants dus à la rhinoconjonctivite.
Autres noms:
Le spray nasal de furoate de mométasone monohydraté 50 mcg a été administré par voie intranasale à raison d'un spray dans chaque narine une fois par jour pour les participants âgés de 5 à
Autres noms:
L'aérosol pour inhalation de sulfate d'albutérol 108 mcg/inhalation a été administré par inhalation à une dose de 2 inhalations toutes les 4 à 6 heures comme médicament de secours chez les participants âgés de 5 à
Autres noms:
Un aérosol pour inhalation de propionate de fluticasone 44 mcg/inhalation a été administré par inhalation à une dose de 2 inhalations deux fois par jour chez des participants âgés de 12 à
Autres noms:
Le comprimé de prednisone 5 mg a été administré par voie orale à une dose de 1 mg/kg/jour une fois par jour jusqu'à un maximum de 50 mg/jour le jour 1, et à une dose de 0,5 mg/kg/jour une fois par jour jusqu'à un maximum de 25 mg/jour les jours 2, 3, 5 et 7 comme médicament de secours pour l'exacerbation de l'asthme, à la discrétion de l'investigateur.
Autres noms:
Comprimé sublingual d'herbe, une fois par jour
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Score total combiné des symptômes (TCS) du participant sur l'ensemble de la saison pollinique des graminées (GPS)
Délai: Du début du GPS à la fin du GPS
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Le TCS est la somme du score quotidien des symptômes (DSS) de la rhinoconjonctivite et du score quotidien des médicaments (DMS) de la rhinoconjonctivite moyennés sur l'ensemble du GPS.
Le TCS variait de 0 (aucun symptôme et aucune utilisation de médicaments de secours) à 54 (symptômes les plus graves et utilisation maximale de médicaments de secours), un score croissant indiquant un niveau plus élevé de gravité des symptômes.
Le DSS est composé de 6 symptômes de rhinoconjonctivite avec des scores allant de 0 (meilleur) à 18 (pire), un score croissant indiquant une sévérité accrue.
Le DMS est composé d'une somme des scores associés à l'utilisation de médicaments de secours par jour.
La plage pour le DMS allait de 0 (pas d'utilisation de médicaments de secours) à 36 (utilisation maximale de médicaments de secours), un score inférieur indiquant une moindre utilisation de médicaments de secours.
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Du début du GPS à la fin du GPS
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Scores quotidiens moyens des symptômes de rhinoconjonctivite (DSS) des participants sur l'ensemble du GPS
Délai: Du début du GPS à la fin du GPS
|
Le DSS est composé de six symptômes de rhinoconjonctivite qui ont été enregistrés quotidiennement, y compris le nez qui coule, le nez bouché, les éternuements, les démangeaisons nasales, la sensation de sable/rougeur/démangeaisons et les yeux larmoyants, et les symptômes ont été mesurés sur une échelle de 0 (aucun symptôme) à 3 (symptômes sévères).
Un score plus élevé indiquait un niveau de symptômes plus élevé et le score quotidien total pouvait aller de 0 (meilleur) à 18 (pire).
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Du début du GPS à la fin du GPS
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Score moyen des médicaments quotidiens (DMS) pour la rhinoconjonctivite des participants sur l'ensemble du GPS
Délai: Du début du GPS à la fin du GPS
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Le DMS est composé d'une somme des scores associés à l'utilisation de médicaments de secours par jour.
Des médicaments de secours ont été mis en œuvre lorsqu'un participant présentait un score de symptômes >= 4. Les médicaments de secours pour la rhinoconjonctivite allergique devaient être utilisés par étapes : loratadine, solution ophtalmique de chlorhydrate d'olopatadine à 0,1 %, mométasone et prednisone, dans cet ordre.
Le score du DMS variait de 0 (pas d'utilisation de médicaments de secours) à 36 (utilisation maximale de médicaments de secours).
Un score de médication inférieur indiquait moins d'impact sur les symptômes et suggérait une moindre utilisation de médicaments de secours.
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Du début du GPS à la fin du GPS
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Score total moyen du questionnaire hebdomadaire sur la qualité de vie de la rhinoconjonctivite (RQLQ) du participant sur l'ensemble du GPS
Délai: Du début du GPS à la fin du GPS
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Le RQLQ comporte 28 questions et se concentre sur 7 domaines qui peuvent être significativement altérés chez les participants atteints de rhinoconjonctivite allergique saisonnière : troubles du sommeil, symptômes non nasaux, problèmes pratiques, symptômes nasaux, symptômes oculaires, limitations d'activité et difficultés émotionnelles.
Le score RQLQ est la moyenne des 28 réponses et les scores des domaines individuels sont les moyennes des éléments de ces domaines.
Les scores RQLQ vont de 0 (meilleur) à 6 (pire), un score plus élevé indiquant une déficience plus importante.
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Du début du GPS à la fin du GPS
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hebert J, Blaiss M, Waserman S, Kim H, Creticos P, Maloney J, Kaur A, Li Z, Nelson H, Nolte H. The efficacy and safety of the Timothy grass allergy sublingual immunotherapy tablet in Canadian adults and children. Allergy Asthma Clin Immunol. 2014 Oct 30;10(1):53. doi: 10.1186/1710-1492-10-53. eCollection 2014.
- Blaiss M, Maloney J, Nolte H, Gawchik S, Yao R, Skoner DP. Efficacy and safety of timothy grass allergy immunotherapy tablets in North American children and adolescents. J Allergy Clin Immunol. 2011 Jan;127(1):64-71, 71.e1-4. doi: 10.1016/j.jaci.2010.11.034. Erratum In: J Allergy Clin Immunol. 2011 Aug;128(2):436.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
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- Maladies oto-rhino-laryngologiques
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- Rhinite
- Conjonctivite
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- Glucocorticoïdes
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- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Agonistes adrénergiques
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- Agents anti-asthmatiques
- Agents du système respiratoire
- Agents de contrôle de la reproduction
- Agents anti-allergiques
- Antagonistes de l'histamine H1
- Antagonistes de l'histamine
- Agents d'histamine
- Antiprurigineux
- Agonistes des récepteurs bêta-2 adrénergiques
- Bêta-agonistes adrénergiques
- Agents tocolytiques
- Antagonistes de l'histamine H1, non sédatifs
- Prednisone
- Fluticasone
- Albutérol
- Furoate de mométasone
- Loratadine
- Chlorhydrate d'olopatadine
Autres numéros d'identification d'étude
- P05239
- 3733251
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