Gingivale Creviculaire Vloeistof Vaspin- en Omentine-niveaus bij Type 2-diabetespatiënten met chronische parodontitis

Vetweefsel produceert en geeft verschillende ontstekingsfactoren af, waaronder adipocytokines, zoals adiponectine, leptine, tumornecrosefactor-alfa (TNF-α), interleukine-6 ​​(IL-6), visfatin, vaspin en omentin. Deze adipokines zijn wijdverspreid effecten op het koolhydraat- en lipidenmetabolisme en lijken een belangrijke rol te spelen bij de pathogenese van insulineresistentie, diabetes, ontsteking, wondgenezing en immuunresponsen. Onlangs hebben studies de serumvaspin- en omentinespiegels geëvalueerd als ontstekingsmarkers bij T2DM-patiënten. Op basis van de bovengenoemde studies is het huidige onderzoek gewijd aan het ophelderen van de rol van adipokines in de pathogenese die DM en parodontitis zou kunnen koppelen. We veronderstellen dat vaspin en omentine inflammatoire adipokines zijn die betrokken zijn bij chronische ontsteking en geassocieerd zijn met T2DM en CP. Bovendien kan de evaluatie van GCF-vaspin- en omentine-niveaus de biologische link tussen DM en parodontitis helpen verbeteren. Tot nu toe zijn de niveaus van GCF vaspin en omentine bij CP-patiënten met T2DM voor en na niet-chirurgische parodontale behandeling niet onderzocht. Daarom was het doel van de huidige studie 1) om de rol van deze adipokines in de pathogenese van parodontitis, ontsteking en weefselvernietiging te bepalen in vergelijking met GCF-niveaus van TNF-α, dat een bekend pro-inflammatoir effect heeft bij parodontitis 2 ) om het effect van niet-chirurgische parodontale behandeling op GCF-vaspin- en omentinespiegels bij T2DM-patiënten met CP te onderzoeken.

In totaal werden 15 T2DM-patiënten met CP (DM-CP-groep), 15 CP-patiënten (CP-groep), 15 T2DM-patiënten (DM-CTRL-groep) en 15 proefpersonen met systemisch en parodontaal gezonde controlepersonen (CTRL-groep) opgenomen in de studie. Diabetespatiënten zouden T2DM moeten hebben en hadden geen andere bekende systemische ziekten dan T2DM. De glykemische status van patiënten bij wie eerder de diagnose T2DM was gesteld, werd bevestigd door hun geglyceerde hemoglobine (HbA1c)-waarden. De status van parodontitis werd bepaald volgens klinische en radiografische criteria door de classificatie van parodontitis uit 1999.

Onderwerpen werden klinisch geëvalueerd met behulp van de volgende parameters; plaque-index (PI), gingivale index (GI), PD, klinisch hechtingsniveau (CAL) en BOP (positief geacht als het binnen 15 seconden na sonderen optrad). Klinische metingen werden geregistreerd door één gekalibreerde onderzoeker op zes locaties per tand vanaf de volledige tanden, exclusief derde kiezen, met behulp van een Williams parodontale sonde (Nordent Manufacturing Inc., ElkGrove Village, IL, VS) gekalibreerd in millimeters. Antropometrische metingen omvatten het gewicht (kg) en de lengte (m) van de proefpersonen om de BMI te berekenen (gewicht gedeeld door het kwadraat van de lengte, kg/m2).

Alle klinische en radiologische onderzoeken, selecties van bemonsteringsplaatsen werden uitgevoerd door één onderzoeker en de monsters werden verzameld op de dag na klinisch onderzoek van patiënten. Dit was om besmetting van GCF met bloed in verband met het sonderen van ontstoken plaatsen te voorkomen. De diepste twee pocketplaatsen van enkelwortelige tanden werden geselecteerd voor het verzamelen van GCF in beide parodontitisgroepen, en ook twee pocketplaatsen zonder ontsteking werden bemonsterd om de verzameling van een voldoende hoeveelheid GCF in controlegroepen te verzekeren. Bij patiënten uit de CP- en DM-CP-groepen werden de plaatsen bemonsterd die de grootste PD vertoonden bij meting met parodontale sondes en tekenen van ontsteking, samen met radiografische conformatie van botverlies. GCF-monsters werden verzameld bij baseline en na 8 weken vanaf baseline-bemonstering in beide parodontitisgroepen, en alleen bij baseline in controlegroepen. Om speekselverontreiniging te voorkomen, werden de te bemonsteren plaatsen gespoeld met water, geïsoleerd door wattenrollen en voorzichtig aan de lucht gedroogd. Papierstroken (Periopaper; Oraflow Inc., Smithtown, NY, VS) werden gedurende 30 seconden voorzichtig 1-2 mm in de sulcus/pocket gestoken. Er werd voor gezorgd dat mechanisch letsel aan de tandvleesweefsels werd vermeden. Alle monsters met bloed en speeksel werden weggegooid. De twee strips van twee locaties van elk individu werden in gecodeerde verzegelde plastic eppendorfbuisjes geplaatst en samengevoegd voordat ze bij -80 graden werden ingevroren.