Gingival crevikulær væske vaspin og omentinniveauer hos type 2 diabetespatienter med kronisk paradentose

Fedtvæv producerer og frigiver en række inflammatoriske faktorer, herunder adipocytokiner, såsom adiponectin, leptin, tumor-nekrosefaktor alfa (TNF-α), interleukin-6 (IL-6), visfatin, vaspin og omentin. Disse adipokiner har udbredt effekter på kulhydrat- og lipidmetabolisme og ser ud til at spille en vigtig rolle i patogenesen af ​​insulinresistens, diabetes, inflammation, sårheling og immunresponser. For nylig evaluerede undersøgelser serumvaspin- og omentinniveauer som inflammatoriske markører hos T2DM-patienter. Baseret på ovennævnte undersøgelser er den foreliggende undersøgelse blevet afsat til at belyse adipokinernes rolle i patogenesen, der kan forbinde DM og periodontal sygdom. Vi antager, at vaspin og omentin er inflammatoriske adipokiner involveret i kronisk inflammation og er forbundet med T2DM og CP. Derudover kan evalueringen af ​​GCF-vaspin- og omentin-niveauer fremme den biologiske forbindelse mellem DM og parodontitis. Indtil nu er niveauer af GCF-vaspin og omentin hos CP-patienter med T2DM før og efter ikke-kirurgisk parodontal behandling ikke blevet undersøgt. Derfor var formålet med denne undersøgelse 1) at bestemme rollen af ​​disse adipokiner i patogenesen af ​​parodontal sygdom, inflammation og vævsdestruktion sammenlignet med GCF-niveauer af TNF-α, som har en kendt pro-inflammatorisk effekt i periodontal sygdom 2 ) for at undersøge effekten af ​​ikke-kirurgisk parodontal behandling på GCF vaspin og omentin niveauer hos T2DM patienter med CP.

I alt 15 T2DM-patienter med CP (DM-CP-gruppen), 15 CP-patienter (CP-gruppen), 15 T2DM-patienter (DM-CTRL-gruppen) og 15 forsøgspersoner med systemisk og periodontalt raske kontrolpersoner (CTRL-gruppen) var inkluderet i undersøgelse. Diabetikere bør have T2DM og ikke have andre kendte systemiske sygdomme end T2DM. Den glykæmiske status for patienter, der tidligere er diagnosticeret med T2DM, blev bekræftet af deres glykæmiske hæmoglobin (HbA1c) niveauer. Periodontal sygdomsstatus blev bestemt i henhold til kliniske og radiografiske kriterier ved 1999-klassificeringen af ​​periodontal sygdom.

Forsøgspersoner blev klinisk evalueret under anvendelse af følgende parametre; plakindeks (PI), gingivalindeks (GI), PD, klinisk tilknytningsniveau (CAL) og BOP (betragtes som positiv, hvis det opstod inden for 15 sekunder efter sondering). Kliniske målinger blev registreret af én kalibreret undersøger på seks steder pr. tand fra fuldmundtænderne ekskl. tredje kindtænder med en Williams parodontalsonde (Nordent Manufacturing Inc., ElkGrove Village, IL, USA) kalibreret i millimeter. Antropometriske målinger inkluderede vægt (kg) og højde (m) af forsøgspersonerne for at beregne BMI (vægt divideret med kvadratet af højde, kg/m2).

Alle kliniske og radiologiske undersøgelser, valg af prøveudtagningssted blev udført af én undersøger, og prøverne blev indsamlet dagen efter klinisk undersøgelse af patienter. Dette var for at forhindre kontaminering af GCF med blod i forbindelse med sondering af betændte steder. De to dybeste lommesteder af enkeltrodede tænder blev udvalgt til indsamling af GCF i begge parodontitisgrupper, og også to lommesteder med fravær af inflammation blev udtaget for at sikre opsamlingen af ​​en passende mængde GCF i kontrolgrupper. Hos patienter fra CP- og DM-CP-grupper blev der udtaget prøver af steder, der viste størst PD målt med en parodontale prober og tegn på inflammation, sammen med radiografisk konformation af knogletab. GCF-prøver blev indsamlet ved baseline og efter 8 uger fra baseline prøvetagning i begge parodontitis-grupper og kun ved baseline i kontrolgrupper. For at undgå spytkontamination blev de steder, der skulle prøves, skyllet med vand, isoleret med bomuldsruller og forsigtigt lufttørret. Papirstrimler (Periopaper; Oraflow Inc., Smithtown, NY, USA) blev forsigtigt indsat 1-2 mm i sulcus/lommen i 30 sekunder. Der blev taget omhu for at undgå mekanisk beskadigelse af tandkødsvævet. Alle prøver indeholdende blod og spyt blev kasseret. De to strimler fra to steder af hvert individ blev anbragt i kodede forseglede plastik eppendorf-rør og samlet før frysning ved -80 grader