Vaspin- und Omentinspiegel der Zahnfleischspaltflüssigkeit bei Typ-2-Diabetikern mit chronischer Parodontitis

Fettgewebe produziert und setzt eine Vielzahl von Entzündungsfaktoren frei, darunter Adipozytokine wie Adiponektin, Leptin, Tumornekrosefaktor Alpha (TNF-α), Interleukin-6 (IL-6), Visfatin, Vaspin und Omentin. Diese Adipokine sind weit verbreitet Auswirkungen auf den Kohlenhydrat- und Lipidstoffwechsel und scheinen eine wichtige Rolle bei der Pathogenese von Insulinresistenz, Diabetes, Entzündungen, Wundheilung und Immunreaktionen zu spielen. Kürzlich wurden in Studien die Serum-Vaspin- und Omentinspiegel als Entzündungsmarker bei T2DM-Patienten untersucht. Basierend auf den oben genannten Studien widmete sich die vorliegende Untersuchung der Aufklärung der Rolle von Adipokinen bei der Pathogenese, die DM und Parodontitis in Verbindung bringen könnte. Wir nehmen an, dass Vaspin und Omentin entzündliche Adipokine sind, die an chronischen Entzündungen beteiligt sind und mit T2DM und CP assoziiert sind. Darüber hinaus kann die Bewertung der GCF-Vaspin- und Omentinspiegel den biologischen Zusammenhang zwischen DM und Parodontitis verbessern. Bisher wurden die Konzentrationen von GCF-Vaspin und Omentin bei CP-Patienten mit T2DM vor und nach einer nicht-chirurgischen parodontalen Behandlung nicht untersucht. Daher bestand das Ziel der vorliegenden Studie darin, 1) die Rolle dieser Adipokine bei der Pathogenese von Parodontalerkrankungen, Entzündungen und Gewebezerstörung im Vergleich zu den GCF-Spiegeln von TNF-α zu bestimmen, das eine bekannte entzündungsfördernde Wirkung bei Parodontalerkrankungen hat 2 ), um die Wirkung einer nicht-chirurgischen parodontalen Behandlung auf die GCF-Vaspin- und Omentinspiegel bei T2DM-Patienten mit CP zu untersuchen.

Insgesamt wurden 15 T2DM-Patienten mit CP (DM-CP-Gruppe), 15 CP-Patienten (CP-Gruppe), 15 T2DM-Patienten (DM-CTRL-Gruppe) und 15 Probanden mit systemisch und parodontal gesunden Kontrollpersonen (CTRL-Gruppe) eingeschlossen lernen. Diabetiker sollten T2DM haben und außer T2DM keine bekannten systemischen Erkrankungen aufweisen. Der glykämische Status von Patienten, bei denen zuvor T2DM diagnostiziert wurde, wurde durch ihre Werte für glykiertes Hämoglobin (HbA1c) bestätigt. Der Parodontalerkrankungsstatus wurde nach klinischen und radiologischen Kriterien anhand der Klassifikation der Parodontalerkrankung von 1999 bestimmt.

Die Probanden wurden anhand der folgenden Parameter klinisch bewertet: Plaque-Index (PI), Gingiva-Index (GI), PD, klinisches Bindungsniveau (CAL) und BOP (gilt als positiv, wenn es innerhalb von 15 Sekunden nach der Sondierung auftrat). Klinische Messungen wurden von einem kalibrierten Untersucher an sechs Stellen pro Zahn der Vollzähne mit Ausnahme der dritten Molaren mit einer in Millimetern kalibrierten Williams-Parodontalsonde (Nordent Manufacturing Inc., ElkGrove Village, IL, USA) aufgezeichnet. Anthropometrische Messungen umfassten Gewicht (kg) und Größe (m) der Probanden, um den BMI (Gewicht dividiert durch das Quadrat der Körpergröße, kg/m2) zu berechnen.

Alle klinischen und radiologischen Untersuchungen sowie die Auswahl der Probenahmestellen wurden von einem Untersucher durchgeführt und die Proben wurden am Tag nach der klinischen Untersuchung der Patienten entnommen. Dadurch sollte eine Kontamination des GCF mit Blut im Zusammenhang mit der Sondierung entzündeter Stellen verhindert werden. Für die Sammlung von GCF in beiden Parodontitisgruppen wurden die beiden tiefsten Taschenstellen einwurzeliger Zähne ausgewählt. Außerdem wurden zwei Taschenstellen ohne Entzündung beprobt, um die Sammlung einer ausreichenden Menge GCF in den Kontrollgruppen sicherzustellen. Bei Patienten aus CP- und DM-CP-Gruppen wurden Stellen beprobt, die bei der Messung mit parodontalen Sonden die größte PD und Anzeichen einer Entzündung aufwiesen, zusammen mit radiologischer Bestätigung des Knochenverlusts. GCF-Proben wurden zu Studienbeginn und 8 Wochen nach Studienbeginn in beiden Parodontitis-Gruppen und nur zu Studienbeginn in Kontrollgruppen entnommen. Um eine Kontamination des Speichels zu vermeiden, wurden die zu untersuchenden Stellen mit Wasser gespült, mit Watterollen isoliert und sanft an der Luft getrocknet. Papierstreifen (Periopaper; Oraflow Inc., Smithtown, NY, USA) wurden 30 Sekunden lang vorsichtig 1–2 mm in den Sulkus/die Tasche eingeführt. Es wurde darauf geachtet, mechanische Verletzungen des Zahnfleischgewebes zu vermeiden. Alle Proben, die Blut und Speichel enthielten, wurden verworfen. Die beiden Streifen von zwei Stellen jedes Individuums wurden in codierte, versiegelte Eppendorf-Kunststoffröhrchen gegeben und gepoolt, bevor sie bei -80 Grad eingefroren wurden