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Comparaison de l'immunité des nourrissons allaités au sein et au biberon

25 janvier 2018 mis à jour par: Duke University

Effets de l'allaitement maternel dans l'amorçage immunologique chez les jeunes nourrissons

Cette étude suivra 40 nourrissons en bonne santé, nés par voie vaginale, qui sont principalement (>/- 75 %) nourris au sein et 40 nourrissons qui sont exclusivement nourris au lait maternisé pendant au moins les 4 premiers mois de la vie, de la naissance jusqu'à l'âge de 12 mois. Visites - Les sujets recevront leur consentement avant l'accouchement, visite 1. Le sujet sera vu si possible après l'accouchement pour des instructions sur la collecte des selles et la distribution des fournitures, visite 2. Le sujet sera vu à l'âge de 6 mois après la vaccination, visite 3. Sujet sera vu avant la visite de 12 mois. Le personnel de l'étude prendra contact par téléphone/e-mail pour recueillir des informations sur les changements d'alimentation.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le sang de cordon sera prélevé à la naissance si possible et le sang périphérique sera prélevé à l'âge de 6 mois (5 à 10 jours après avoir reçu leurs vaccinations standard de 6 mois) et à l'âge de 12 mois avant leur vaccination de 12 mois. De plus, des échantillons de selles seront prélevés au cours de la première semaine de vie et une fois par mois jusqu'à l'âge de 12 mois. Les mères qui allaitent recueillent le lait maternel une fois par mois en même temps que l'échantillon de selles pendant la période d'allaitement.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

85

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27514
        • UNC Chapel Hill
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
        • Duke University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

  • Femmes enceintes de 18 ans ou plus.
  • Accouchement vaginal
  • Bébés nés à terme et en bonne santé.
  • Désireux d'allaiter principalement (> 75 %) ou exclusivement de nourrir au lait maternisé pendant au moins les 4 premiers mois de la vie.
  • Disposé à suivre les directives d'immunisation de l'American Academy of Pediatrics.

La description

Critère d'intégration:

  • Femme enceinte déclarée
  • Avoir 18 ans ou plus au moment du consentement
  • Volonté et capable de signer le consentement et de suivre le calendrier de l'étude
  • Accouchement vaginal planifié
  • Disposé à allaiter principalement au sein ou au lait maternisé pendant les quatre premiers mois

Critère d'exclusion:

  • Livraison prévue par césarienne
  • Refus d'allaiter exclusivement ou de nourrir au lait maternisé leur bébé pendant au moins les 4 premiers mois
  • Refus de recevoir les vaccinations standard selon le calendrier recommandé par l'American Academy of Pediatrics
  • Affection maternelle chronique pouvant influencer l'immunité du nourrisson, y compris, mais sans s'y limiter : le VIH maternel, l'immunodéficience, l'utilisation de médicaments immunosuppresseurs, la malignité ou l'auto-immunité
  • Conditions médicales fœtales connues telles que les malformations congénitales
  • Utilisation de médicaments immunomodulateurs/immunosuppresseurs et d'antibiotiques prophylactiques pendant la grossesse
  • Toute condition qui peut empêcher une mère qui envisage d'allaiter d'allaiter
  • Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec la conduite de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Allaité
collecte d'échantillons de sang/selles/lait maternel et informations sur les changements d'alimentation et l'introduction d'aliments solides. - Échantillon de sang de cordon, échantillons de selles tous les mois et échantillon de sang à 6 mois et 12 mois
l'échantillon de sang doit être fait lorsque cela est possible avec un prélèvement de laboratoire standard. Échantillon de selles à prélever mensuellement à domicile.
Biberon
collecte d'échantillons de sang/de selles et informations sur les changements d'alimentation et l'introduction d'aliments solides. Coordonnez l'échantillon de sang, les échantillons de selles tous les mois et l'échantillon de sang à l'âge de 6 mois et de 12 mois.
l'échantillon de sang doit être fait lorsque cela est possible avec un prélèvement de laboratoire standard. Échantillon de selles à prélever mensuellement à domicile.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Profil moléculaire des IgG et IgA humaines par pyroséquençage.
Délai: 12 mois
Amorçage des lymphocytes B et diversité des immunoglobulines après immunisation à l'âge de 2 et 4 mois en modulant la colonisation microbienne de l'intestin du nourrisson par pyroséquençage à l'aide d'amorces spécifiques à l'isotype.
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse vaccinale
Délai: 12 mois
les titres d'anticorps post-vaccination (via ELISA) contre les sérotypes polyosidiques Hib, tétanos, diphtérie, coqueluche et pneumococcique contenus dans le vaccin Prevnar 13.
12 mois
Activité d'anticorps
Délai: 12 mois
Activité fonctionnelle des anticorps mesurée par l'activité opsonophagocytaire contre le vaccin antipneumococcique et anti-Hib
12 mois
Taux plasmatique de facteur d'activation des cellules B et/ou d'un ligand induisant la prolifération
Délai: 12 mois
Degré de différenciation et d'activation des lymphocytes B dans les lymphocytes B par BD bioscience Canto cytométrie en flux.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: John Sleasman, MD, Duke University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 septembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 octobre 2015

Première publication (Estimation)

6 octobre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 janvier 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2018

Dernière vérification

1 juin 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Pro00050219

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur échantillon de sang/échantillon de selles

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