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Intervention familiale dans le traitement de la schizophrénie d'apparition récente (FIRST) (FIRST)

21 janvier 2019 mis à jour par: Janssen Scientific Affairs, LLC

Une étude randomisée et ouverte de 12 mois sur la psychoéducation et la formation professionnelle des soignants chez des patients récemment diagnostiqués avec une schizophrénie, un trouble schizo-affectif ou un trouble schizophréniforme et recevant un traitement au palmitate de palipéridone ou un antipsychotique oral

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'effet global des soignants recevant un programme de psychoéducation et de formation des soignants fourni par l'étude sur le nombre d'échecs de traitement (hospitalisation psychiatrique, visite à l'urgence psychiatrique, visite au centre de crise, intervention en unité de crise, arrestation/incarcération et suicide ou tentative de suicide) chez les patients dont ils ont la charge pendant une période de 12 mois.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude randomisée, ouverte et en groupes parallèles de patients atteints de schizophrénie, de trouble schizo-affectif ou de trouble schizophréniforme et de leurs soignants. L'étude consistera en un patient et un soignant jumelés. Les patients recevront un traitement de routine, qui peut inclure des antipsychotiques oraux ou du palmitate de palipéridone, selon les directives de leur médecin traitant. Les soignants des patients dont le traitement de routine est le palmitate de palipéridone seront randomisés pour recevoir soit une psychoéducation et une formation professionnelle des soignants fournies par l'étude, soit un soutien habituel des soignants. Les soignants des patients dont le traitement de routine est des antipsychotiques oraux seront randomisés dans les mêmes groupes d'étude : Groupe d'étude 1 : psychoéducation et formation professionnelle des soignants fournies par l'étude. Groupe d'étude 2 : Soutien habituel des soignants (soutien des soignants habituellement fourni par le site d'étude, le cas échéant). Les paires patients-soignants seront suivies jusqu'à 12 mois après l'évaluation de base. Le nombre cumulé d'échecs thérapeutiques sur 12 mois sera principalement évalué.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

296

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Bullhead City, Arizona, États-Unis
    • California
      • Oceanside, California, États-Unis
    • Colorado
      • Denver, Colorado, États-Unis
    • Connecticut
      • Farmington, Connecticut, États-Unis
    • Florida
      • Lauderdale Lakes, Florida, États-Unis
      • Leesburg, Florida, États-Unis
      • Miami, Florida, États-Unis
      • Orange City, Florida, États-Unis
      • Tallahassee, Florida, États-Unis
      • West Palm Beach, Florida, États-Unis
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis
    • Illinois
      • Granite City, Illinois, États-Unis
      • Lombard, Illinois, États-Unis
      • Springfield, Illinois, États-Unis
    • Indiana
      • Bloomington, Indiana, États-Unis
      • Lawrenceburg, Indiana, États-Unis
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis
      • Grand Rapids, Michigan, États-Unis
      • Mount Pleasant, Michigan, États-Unis
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, États-Unis
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis
    • New York
      • New York, New York, États-Unis
      • Staten Island, New York, États-Unis
    • Ohio
      • Toledo, Ohio, États-Unis
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis
    • Oregon
      • Eugene, Oregon, États-Unis
    • Rhode Island
      • Lincoln, Rhode Island, États-Unis
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis
    • Texas
      • Austin, Texas, États-Unis
      • Fort Worth, Texas, États-Unis
      • San Antonio, Texas, États-Unis
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis
    • Washington
      • Richland, Washington, États-Unis
      • Spokane, Washington, États-Unis

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

La population à l'étude sera composée d'un patient et d'un soignant jumelés. Un soignant est défini comme une personne qui a accepté la responsabilité de fournir au patient à la fois une assistance dans les activités de la vie quotidienne et une protection contre les préjudices. Le patient aura un diagnostic de schizophrénie, de trouble schizo-affectif ou de trouble schizophréniforme.

La description

Critère d'intégration:

A) Aidants

  • Chaque soignant doit signer un formulaire de consentement éclairé (ICF) indiquant qu'il ou elle comprend le but et les procédures requises pour l'étude et est disposé à participer pendant la durée de l'étude
  • Le soignant est capable d'avoir une interaction verbale avec le patient atteint de schizophrénie, de trouble schizo-affectif ou de trouble schizophréniforme au moins deux fois par semaine, par auto-évaluation

B) Malades

  • Les patients doivent avoir un diagnostic clinique de schizophrénie, de trouble schizo-affectif ou de trouble schizophréniforme posé par un clinicien connaissant les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM V) pour ces troubles
  • Les patients doivent recevoir un traitement psychiatrique continu sur le site de l'étude et doivent recevoir des antipsychotiques oraux ou un traitement à action prolongée au palmitate de palipéridone

Critère d'exclusion:

  • A) Aidants
  • Le soignant est mentalement ou physiquement incapable d'effectuer correctement les procédures d'étude requises, telles que déterminées par l'équipe de traitement
  • Le soignant a reçu une psychoéducation ou une formation professionnelle structurée ou manuelle dans l'année précédant le dépistage B) Patients
  • Le patient est hospitalisé (médical ou psychiatrique), incarcéré ou autrement institutionnalisé au moment de la randomisation
  • Le patient est considéré comme ayant un potentiel important de préjudice imminent pour lui-même et/ou pour les autres, selon le jugement de l'équipe de traitement
  • Le patient reçoit un traitement communautaire dynamique (ACT) ou d'autres services de gestion de cas à haute intensité pour éviter l'hospitalisation

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe d'étude 1
Les soignants randomisés dans ce groupe recevront jusqu'à 16 séances de psychoéducation et de formation professionnelle fournies par les soignants à l'étude auxquelles ils pourront assister sur une période de 6 mois. Chaque patient sera jumelé à un soignant et les patients poursuivront leurs traitements antipsychotiques de routine prescrits par leur médecin traitant.
Les soignants recevront jusqu'à 16 séances de psychoéducation et de formation professionnelle fournies par les soignants à l'étude auxquelles ils pourront assister sur une période de 6 mois.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine au palmitate de palipéridone, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Groupe d'étude 2
Les soignants randomisés dans ce groupe recevront tout soutien de soignant habituellement disponible sur le site de l'étude, le cas échéant. Chaque patient sera jumelé à un soignant et les patients poursuivront leurs traitements antipsychotiques de routine prescrits par leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine au palmitate de palipéridone, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les patients inscrits à cette étude continueront de recevoir un traitement de routine d'antipsychotiques oraux, selon les directives de leur médecin traitant.
Les soignants recevront le soutien des soignants habituellement disponible sur le site de l'étude, le cas échéant.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'échecs thérapeutiques sur 12 mois
Délai: 12 mois

L'échec du traitement est défini comme l'un des éléments suivants :

  1. Hospitalisation psychiatrique
  2. Visite aux urgences psychiatriques (SU)
  3. Visite du centre de crise
  4. Intervention de la cellule mobile de crise
  5. Arrestation/Incarcération
  6. Suicide ou tentative de suicide.
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fardeau de l'aidant basé sur le questionnaire d'évaluation de l'implication (IEQ) Score total au mois 12
Délai: Mois 12
L'IEQ est conçu pour mesurer les niveaux de conséquences pour les soignants parmi les membres de la famille et les amis des patients atteints de schizophrénie. Les 31 items inclus dans cette échelle sont répondus sur une échelle de réponse de Likert en 5 points et abordent les conséquences parmi 4 dimensions (tension, supervision, inquiétude et urgence).
Mois 12
Nombre d'échecs thérapeutiques chez les patients prenant des antipsychotiques oraux
Délai: 12 mois

L'échec du traitement est défini comme l'un des éléments suivants :

  1. Hospitalisation psychiatrique
  2. Visite aux urgences psychiatriques (SU)
  3. Visite du centre de crise
  4. Intervention de la cellule mobile de crise
  5. Arrestation/Incarcération
  6. Suicide ou tentative de suicide.
12 mois
Nombre d'échecs thérapeutiques chez les patients prenant du palmitate de palipéridone
Délai: 12 mois

L'échec du traitement est défini comme l'un des éléments suivants :

  1. Hospitalisation psychiatrique
  2. Visite aux urgences psychiatriques (SU)
  3. Visite du centre de crise
  4. Intervention de la cellule mobile de crise
  5. Arrestation/Incarcération
  6. Suicide ou tentative de suicide.
12 mois
Récupération du patient basée sur le score IMR (Total Illness Management and Recovery)
Délai: Mois 6 et Mois 12
Le programme IMR a été développé afin d'aider les patients atteints de schizophrénie ou de troubles majeurs de l'humeur à mieux gérer leur maladie dans le cadre de la poursuite de leurs objectifs personnels.
Mois 6 et Mois 12
Changement par rapport à la ligne de base de l'impression clinique globale - Sévérité (CGI-S) au mois 12
Délai: Mois 12
L'échelle d'évaluation CGI-S est utilisée pour évaluer la gravité de l'état clinique général d'un patient sur une échelle de 7 points, l'échelle de gravité de la maladie utilisant une gamme de réponses allant de 1 (normal) à 7 (parmi les patients les plus gravement malades ).
Mois 12
Changement par rapport à la ligne de base dans l'enquête sur la santé en 12 points (SF-12) au mois 12
Délai: Mois 12
Le questionnaire court sur la santé en 12 points (SF-12) est un questionnaire générique auto-administré en 12 points conçu pour couvrir les mêmes 8 domaines de l'état de santé fonctionnel et du bien-être inclus dans le questionnaire plus long sur la santé en 36 points. Enquête (SF 36) : fonctionnement physique, limitations de rôle dues à des problèmes de santé physique, douleurs corporelles, perceptions générales de la santé, vitalité, fonctionnement social, limitations de rôle dues à des problèmes émotionnels et santé mentale.
Mois 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Janssen Scientific Affairs, LLC Clinical Trial, Janssen Scientific Affairs, LLC

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 juillet 2015

Achèvement primaire (Réel)

5 juillet 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

5 juillet 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 septembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 novembre 2015

Première publication (Estimation)

9 novembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 janvier 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 janvier 2019

Dernière vérification

1 janvier 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CR106399
  • R092670SCH4043 (Autre identifiant: Janssen Scientific Affairs)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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