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Espaceurs intersomatiques avec greffe osseuse allogénique cellulaire map3® dans la fusion intersomatique lombaire antérieure ou latérale

21 mai 2021 mis à jour par: RTI Surgical

Une étude prospective, multicentrique et non randomisée pour évaluer les résultats cliniques à l'aide d'espaceurs intersomatiques avec la greffe osseuse allogénique cellulaire map3® dans la fusion intersomatique lombaire antérieure ou la fusion intersomatique lombaire latérale

Il s'agit d'une étude post-commercialisation à un seul bras chez des patients nécessitant une fusion lombaire à l'aide d'un espaceur intersomatique d'allogreffe en conjonction avec une greffe osseuse allogénique cellulaire map3® chez des patients atteints de discopathie dégénérative (DDD). Cette étude de cohorte recrutera 80 patients au total dans 10 sites maximum. Une fois que les sujets ont signé un consentement éclairé, la visite de référence et les examens seront terminés. Les patients seront évalués à 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 24 mois après la chirurgie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Map3 est une matrice osseuse allogénique qui contient également de l'os spongieux cortical déminéralisé et des cellules progénitrices adultes multipotentes (MAPC). Les cellules à base de MAPC sont dérivées d'une allogreffe de moelle osseuse, isolées d'autres cellules et cryoconservées. L'échafaudage et les constituants cellulaires sont traités à partir du même donneur mais sont fournis dans des conteneurs séparés. L'échafaudage et les cellules combinés constituent l'implant et doivent être utilisés ensemble. L'implant map3 est disponible dans les configurations d'allogreffe Strips et d'allogreffe Chips.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Niagara Falls, New York, États-Unis, 14304
        • Spine Surgery of Buffalo Niagara, LLC
      • Williamsville, New York, États-Unis, 14221
        • AXIS Neurosurgery and Spine of WNY, PLLC
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45219
        • Carl & Edyth Lindner Center for Research The Christ Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • est âgé d'au moins 18 à 75 ans et a atteint la maturité squelettique
  • doit avoir une spondylose symptomatique, un spondylolisthésis de grade I ou II, ou une discopathie dégénérative (DDD) à un niveau de L2-S1 nécessitant une fusion
  • doit être candidat à l'utilisation d'un espaceur d'allogreffe
  • doit être candidat à la pose bilatérale de vis pédiculaires
  • doit avoir complété un minimum de six semaines (+/- deux à quatre semaines de corset) de soins conservateurs non opératoires infructueux
  • doit avoir des maux de dos discogènes avec ou sans douleur aux jambes DDD doit être confirmé par IRM ou tomodensitométrie suivi d'une discographie (si nécessaire)
  • doit obtenir au moins 40 % sur l'indice d'invalidité d'Oswestry
  • doit marquer 4 ou plus sur une échelle visuelle analogique de 10 cm pour les maux de dos ou les douleurs aux jambes
  • doit être en mesure de respecter le calendrier de suivi du protocole
  • doit comprendre et signer le document de consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • symptomatique à plus d'un niveau
  • chirurgie de fusion antérieure à n'importe quel niveau lombaire avec ou sans instrumentation.
  • tout autre produit de greffe osseuse autre que le produit à l'étude et l'os d'autogreffe locale. par exemple. rhBMP2, (protéine morphogénétique osseuse humaine recombinante 2).
  • les patients nécessitant tout autre dispositif de fusion intersomatique autre qu'un espaceur d'allogreffe (Bigfoot™, Crossfuse® Advantage). par exemple. pas de PEEK IBF
  • plus de 50% de spondylolisthésis (Myerding grade III ou plus)
  • scoliose lombaire supérieure à 11 degrés
  • ostéoporose* (score T de -2,5 ou moins), ostéomalacie, maladie de Paget ou maladie osseuse métabolique.
  • tumeurs de la colonne vertébrale
  • arachnoïdite active
  • les fractures de la plaque épiphysaire ou les fractures pour lesquelles la stabilisation de la fracture n'est pas possible.
  • altération du métabolisme du calcium
  • infection active ou infection du site opératoire
  • polyarthrite rhumatoïde ou autre maladie auto-immune affectant la cicatrisation osseuse (à la discrétion du chirurgien)
  • utilisation chronique de stéroïdes, à l'exception des inhalateurs chroniques (utilisé des stéroïdes pendant un mois au cours des 6 derniers mois) ou toute condition médicale nécessitant un traitement avec des médicaments connus pour interférer avec la cicatrisation osseuse
  • utilisation de glucocorticoïdes > 10 mg/jour
  • maladie systémique comme le SIDA, le VIH, l'hépatite (active), la tuberculose
  • obésité morbide définie par un indice de masse corporelle (IMC) > 45 ou un poids supérieur à 100 livres. sur le poids corporel idéal
  • diabète non contrôlé documenté avec une Hbg A1C> 9 ou diabétiques insulino-dépendants
  • les fumeurs sauf approbation du commanditaire, y compris les cigarettes électroniques et les vaporisateurs
  • au cours des deux (2) dernières années, troubles psychosociaux qui empêcheraient une évaluation précise ou a des antécédents de toxicomanie tout antécédent ou cancer actif
  • grossesse, ou intéressé à devenir enceinte tout en participant à l'étude
  • participation à une autre étude expérimentale dans les 30 jours

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Map3® Greffe osseuse allogénique cellulaire
Les patients recevront une greffe osseuse allogénique cellulaire map3®
Les patients recevront une greffe osseuse allogénique cellulaire map3®

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Modification de l'indice d'invalidité d'Oswestry (ODI)
Délai: Baseline, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 24 mois
Baseline, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La fusion
Délai: 6 mois, 12 mois et 24 mois

Fusion au niveau opéré, basée sur

  • Pontage de l'os trabéculaire.
  • Moins de 3 mm de mouvement de translation.
  • Moins de 5 degrés de mouvement angulaire.
6 mois, 12 mois et 24 mois
Changements dans les scores de douleur de l'échelle visuelle analogique (EVA).
Délai: Baseline, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 24 mois
Baseline, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 24 mois
Changements dans les scores SF-36.
Délai: Baseline, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 24 mois
Baseline, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 24 mois
Changements dans les scores du disque intervertébral lombaire (LID).
Délai: Baseline, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 24 mois
Baseline, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 24 mois
Changements dans l'utilisation des médicaments
Délai: Baseline, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 24 mois
Baseline, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 24 mois
Il est temps de retourner au travail
Délai: Baseline, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 24 mois
Baseline, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jaideep Chundri, MD, Carl & Edyth Lindner Center for Research

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 décembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 décembre 2015

Première publication (Estimation)

11 décembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mai 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 mai 2021

Dernière vérification

1 mai 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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