Surveillance gastro-intestinale acoustique (AGIS) assistée par ordinateur et non invasive chez les patients en soins intensifs

Le dispositif AGIS est composé de deux capteurs acoustiques placés sur l'abdomen pour "entendre" tous les segments de la cavité abdominale. D'autres configurations de capteur sont possibles selon les besoins. Les tests initiaux de cet appareil ont été effectués à UCLA et VA-Wadsworth sous une approbation distincte de l'IRB ; cependant, pour le moment, tous les sujets humains restants seront inscrits au CSMC uniquement. Nous collecterons les données AGIS chez les patients subissant une chirurgie abdominale gastro-intestinale le jour de la chirurgie et tout au long de leur hospitalisation.

Nous recruterons des patients qui doivent déjà subir une chirurgie abdominale gastro-intestinale. Le système AbStats/AGIS sera utilisé pour mesurer et analyser les bruits intestinaux et établir une corrélation avec les résultats cliniques. Nous exclurons les sujets qui ne peuvent pas consentir, qui ont une incapacité cognitive à suivre les instructions ou qui ont une affection de la paroi abdominale qui interdit la couverture topique, comme le juge le médecin traitant (par ex. plaie abdominale, cellulite avancée, etc.). Nous obtiendrons le consentement du patient pour incorporer le dispositif AGIS pendant le séjour en hospitalisation. Le personnel technique sera orienté vers l'appareil. Cependant, un médecin membre de notre personnel sera disponible en tout temps pour aider à positionner l'appareil si nécessaire. Un coordonnateur de la recherche recueillera des données cliniques et entrera les données dans une feuille de calcul sécurisée. Les membres de l'équipe d'étude recueilleront les données suivantes à partir des dossiers médicaux des patients une fois que les patients auront consenti à l'étude : âge, sexe, race/origine ethnique, indice de masse corporelle (IMC), symptômes abdominaux par examen du dossier, résultats de l'examen abdominal par examen du dossier, jours dans le Unité de soins intensifs, jours dans l'unité de surveillance dégressive, jours dans le service, signes vitaux quotidiens à proximité de l'heure à laquelle l'appareil est porté, y compris les enregistrements de température, les enregistrements de fréquence respiratoire, les enregistrements de fréquence cardiaque, les enregistrements de pression artérielle et l'utilisation de médicaments. Les données des patients relatives à leur retour à la fonction intestinale seront résumées, y compris : date/heure des premiers bruits intestinaux enregistrés dans le dossier, date/heure des premiers flatulences enregistrés dans le dossier, date/heure de la première selle enregistrée dans le dossier, date/heure de tout vomissement épisodes, date/heure du début du régime oral, quantité de régime tolérante, nécessité de placer des tubes de décompression nasogastrique. Les patients seront invités à remplir des journaux de leurs symptômes lorsque cela est possible.