Computerondersteunde, niet-invasieve, akoestische gastro-intestinale bewaking (AGIS) bij IC-patiënten

Het AGIS-apparaat bestaat uit twee akoestische sensoren die op de buik worden geplaatst om alle segmenten van de buikholte te "horen". Andere sensorconfiguraties zijn mogelijk indien nodig. De eerste tests van dit apparaat zijn uitgevoerd bij UCLA en VA-Wadsworth onder afzonderlijke IRB-goedkeuring; op dit moment zullen alle resterende menselijke proefpersonen echter alleen bij CSMC worden ingeschreven. We zullen AGIS-gegevens verzamelen bij patiënten die gastro-intestinale abdominale chirurgie ondergaan op de dag van de operatie en tijdens hun ziekenhuisopname.

We zullen patiënten rekruteren die al een gastro-intestinale buikoperatie moeten ondergaan. Het AbStats/AGIS-systeem zal worden gebruikt om darmgeluiden te meten en te analyseren en te correleren met klinische bevindingen. We sluiten proefpersonen uit die niet kunnen instemmen, die cognitief onvermogen hebben om aanwijzingen op te volgen, of die een buikwandaandoening hebben die lokale dekking niet toestaat, zoals wordt geacht door de behandelend arts (bijv. buikwond, vergevorderde cellulitis, enz.). We zullen toestemming van de patiënt vragen voor het opnemen van het AGIS-apparaat tijdens het verblijf in de kliniek. De technische staf zal zich oriënteren op het toestel. Er zal echter te allen tijde een arts van ons personeel beschikbaar zijn om het apparaat indien nodig te helpen positioneren. Een onderzoekscoördinator verzamelt klinische gegevens en voert de gegevens in een beveiligde spreadsheet in. Leden van het studieteam verzamelen de volgende gegevens uit de medische dossiers van patiënten zodra patiënten toestemming hebben gegeven voor het onderzoek: leeftijd, geslacht, ras/etniciteit, body mass index (BMI), buiksymptomen per kaartoverzicht, bevindingen van buikonderzoek per kaartoverzicht, dagen in de ICU, dagen in step-down bewakingseenheid, dagen in afdeling, dagelijkse vitale functies in de buurt van de tijd dat het apparaat wordt gedragen, inclusief temperatuurregistraties, ademhalingsfrequentieregistraties, hartslagregistraties, bloeddrukregistraties en medicatiegebruik. Patiëntgegevens met betrekking tot hun terugkeer naar de darmfunctie worden geabstraheerd, waaronder: datum/tijd darmgeluiden voor het eerst geregistreerd in kaart, datum/tijd eerste flatus geregistreerd in kaart, datum/tijd eerste stoelgang geregistreerd in kaart, datum/tijd van eventueel braken episoden, datum/tijd waarop oraal dieet is gestart, hoeveelheid dieet die wordt getolereerd, noodzaak voor plaatsing van neus-gastrische decompressieslangen. Patiënten zullen worden gevraagd om waar mogelijk dagboeken van hun symptomen in te vullen.