Computergestützte, nicht-invasive, akustische gastrointestinale Überwachung (AGIS) bei Intensivpatienten

Das AGIS-Gerät besteht aus zwei akustischen Sensoren, die am Bauch platziert werden, um alle Segmente der Bauchhöhle zu „hören“. Andere Sensorkonfigurationen sind nach Bedarf möglich. Erste Tests dieses Geräts wurden an der UCLA und VA-Wadsworth unter separater IRB-Zulassung durchgeführt; Zu diesem Zeitpunkt werden jedoch alle verbleibenden menschlichen Probanden nur am CSMC eingeschrieben. Wir erheben AGIS-Daten bei Patienten, die sich einer Magen-Darm-Operation unterziehen, am Tag der Operation und während ihres gesamten stationären Krankenhausaufenthalts.

Wir werden Patienten rekrutieren, bei denen bereits eine Magen-Darm-Operation geplant ist. Das AbStats/AGIS-System wird verwendet, um Darmgeräusche zu messen und zu analysieren und mit klinischen Befunden zu korrelieren. Wir werden Probanden ausschließen, die nicht einwilligen können, kognitiv nicht in der Lage sind, Anweisungen zu befolgen, oder eine Bauchwanderkrankung haben, die eine topische Abdeckung nach Ansicht des behandelnden Arztes nicht zulässt (z. Bauchwunde, fortgeschrittene Zellulitis usw.). Für den Einbau des AGIS-Geräts während des stationären Aufenthaltes holen wir das Einverständnis des Patienten ein. Das Fachpersonal wird am Gerät eingewiesen. Es steht jedoch jederzeit ein Arzt unseres Personals zur Verfügung, der bei Bedarf bei der Positionierung des Geräts behilflich sein kann. Ein Forschungskoordinator sammelt klinische Daten und gibt die Daten in eine sichere Tabelle ein. Die Mitglieder des Studienteams werden die folgenden Daten aus den Krankenakten der Patienten sammeln, sobald die Patienten der Studie zugestimmt haben: Alter, Geschlecht, Rasse/ethnische Zugehörigkeit, Body-Mass-Index (BMI), Bauchsymptome pro Diagrammüberprüfung, Ergebnisse der Bauchuntersuchung pro Diagrammüberprüfung, Tage in der Intensivstation, Tage auf der Step-down-Überwachungseinheit, Tage auf der Station, tägliche Vitalfunktionen in der Nähe der Zeit, in der das Gerät getragen wird, einschließlich Temperaturaufzeichnungen, Atemfrequenzaufzeichnungen, Herzfrequenzaufzeichnungen, Blutdruckaufzeichnungen und Medikamenteneinnahme. Patientendaten in Bezug auf ihre Rückkehr zur Darmfunktion werden abstrahiert, einschließlich: Datum/Uhrzeit der ersten Aufzeichnung von Darmgeräuschen in der Tabelle, Datum/Uhrzeit der ersten Aufzeichnung von Blähungen in der Tabelle, Datum/Uhrzeit der ersten Aufzeichnung des Stuhlgangs in der Tabelle, Datum/Uhrzeit von Erbrechen Episoden, Datum/Uhrzeit des Beginns der oralen Diät, Menge der Diät, die toleriert wird, Notwendigkeit der Platzierung von nasogastralen Dekompressionssonden. Die Patienten werden gebeten, nach Möglichkeit Tagebücher über ihre Symptome zu führen.