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Efficacité et innocuité de la stannsoporfine chez les nouveau-nés

Une étude multicentrique pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de la mésoporphyrine d'étain (stannsoporfine) pour réduire le besoin de photothérapie chez les nourrissons à terme et proches du terme.

Il s'agit d'un essai masqué multicentrique, randomisé, contrôlé par injection fictive (placebo) d'une injection intramusculaire unique de stannsoporfine par rapport à un "simulacre" (placebo) chez des nouveau-nés en bonne santé à terme et proches du terme admis à la pouponnière et inscrits avec "intention de traiter".

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Aux fins d'analyse, 2 populations de patients sont définies. Une population comprend les bébés qui n'ont pas développé d'hyperbilirubinémie sévère (TSB <9 mg/dL) au cours des 36 premières heures de vie. Cette population est appelée population non traitée de patients dépistés mais non randomisés. La deuxième population de bébés a été définie comme les nourrissons qui développent une hyperbilirubinémie sévère. Ces nourrissons ont été randomisés pour recevoir soit de la stannsoporfine, soit l'injection simulée et feront l'objet de l'analyse de l'efficacité et de l'innocuité. Cette population a été qualifiée de population traitée.

La population traitée a été utilisée pour l'analyse de l'efficacité et de la sécurité. Ces nourrissons ont été randomisés pour recevoir soit la stannsoporfine, soit le groupe de traitement par injection fictive.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

185

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
        • Pennsylvania Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

12 heures à 1 jour (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Les patients ont été inscrits qui répondent aux critères suivants :

  1. La famille du nourrisson peut être approchée à tout moment à partir de 6 heures après la naissance pour discuter de la possibilité d'inscription. Cependant, le consentement éclairé ne peut être signé que lorsque le bébé a entre 12 et 36 heures.
  2. Le consentement peut être obtenu dès que possible après l'âge de 12 heures, lorsque le bébé entre dans la pouponnière.
  3. Un nourrisson peut être inclus si la mère a reçu, ou si le bébé reçoit, des antibiotiques et que le nourrisson est asymptomatique. Par exemple, le bébé ne présente aucun signe de détresse cardiorespiratoire et se nourrit bien. Les nourrissons symptomatiques sont exclus (voir Exclusions, ci-dessous).
  4. Né sur le site de l'hôpital de l'étude et admis à la pouponnière bien portante ou admis à la pouponnière de soins intensifs pendant <12 heures pour observation après l'accouchement (transition retardée, instabilité de la température ou du glucose, coloration du méconium et/ou inquiétude parentale).
  5. Tous les bébés nourris par voie orale avec un état cardiorespiratoire stable et jugés "en bonne santé" à l'examen clinique, avec une perfusion normale telle que définie par le remplissage capillaire de l'ongle.
  6. Nouveau-né à terme (≥38 semaines de gestation terminée), OU
  7. Nouveau-né proche du terme (> 36 < 38 semaines de gestation terminée; > 2 000 g de poids à la naissance), OU
  8. Nouveau-né proche du terme (> 35 < 38 semaines de gestation terminée; > 2 500 g de poids à la naissance)
  9. Soins prodigués (principalement) à la population des pouponnières bien portantes ;
  10. Absence de détresse cardiorespiratoire concomitante, de septicémie, d'anomalies congénitales majeures ou de besoin de soins en pouponnière de soins intensifs ;
  11. Ne pas participer à une autre étude concurrente non liée.

Critère d'exclusion

L'étude a recruté des patients qui ne présentaient aucun des critères d'exclusion suivants :

  1. Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le sujet inapte à l'étude.
  2. Les nourrissons recevant des antibiotiques qui sont également symptomatiques sont exclus. Par exemple, un bébé qui s'alimente mal ou qui est en détresse cardiorespiratoire est exclu.
  3. La mère a reçu du phénobarbital au cours des 30 derniers jours.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Médicament actif-Stannsoporfin

Stannsoporfine, dose unique de 4,5 mg/kg administrée par voie intramusculaire (injection parentale dans la cuisse) pour le traitement de la jaunisse

20 mg/mL 1,5 mL/flacon

Injection intramusculaire de stannsoporfine pour traiter la jaunisse.
Comparateur factice: Thérapie de référence - Simulation
Sham Injection, pas d'injection suivie d'un pansement à la cuisse
rien

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Besoin de photothérapie
Délai: 30 jours
proportion de cas nécessitant une photothérapie dans la population traitée
30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
hyperbilirubinémie
Délai: 12 heures
Modification des valeurs de la bilirubine sérique
12 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mai 2002

Achèvement primaire (Réel)

16 mars 2003

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 février 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 février 2016

Première publication (Estimation)

18 février 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 octobre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 octobre 2019

Dernière vérification

1 juin 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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