L'utilité des cellules tumorales circulantes et du microARN plasmatique dans l'adénocarcinome de l'œsophage

Récemment, différents groupes ont découvert que les miARN peuvent être détectés dans les fluides corporels tels que le plasma, le sérum ou la salive. Ces miARN acellulaires sont sécrétés par les cellules sous différentes formes. Les niveaux de ces miARN circulants (circ miARN), comme les miARN tissulaires, étaient étroitement liés aux pathologies et pouvaient être utilisés comme outils de diagnostic ou de pronostic pour plusieurs pathologies, dont le cancer. De plus, un rapport récent a montré que les miARN circ libérés par les cellules tumorales ont la capacité de transférer leur potentiel métastatique aux cellules non métastatiques. La détection et l'analyse des miARN circulants représentent une nouvelle étape vers le dépistage diagnostique non invasif et la détection précoce du cancer.

Les cellules tumorales circulantes sont également prometteuses en tant que marqueurs biologiques, qui peuvent être évalués de manière non invasive. Comme plus de 90 % des décès par cancer sont associés à des métastases, il est crucial de comprendre les mécanismes de dissémination des cellules cancéreuses. Au cours de la dernière décennie, une multitude de techniques ont été développées pour traquer et caractériser le CTC. Des études cliniques dans divers cancers révèlent le potentiel des CTC comme marqueurs pronostiques et prédictifs. La caractérisation du CTC permettra de concevoir un traitement personnalisé pour éradiquer les sous-clones de la tumeur primitive, à l'origine des métastases. En outre, le nombre de CTC dans le sang du patient peut être suivi pour surveiller l'efficacité du traitement néoadjuvant.

La plupart des recherches sur le cancer de l'œsophage ont été menées sur le cancer des cellules squameuses, car il s'agit du type de cellule dominant dans le monde. Cependant, à partir des années 1980, l'adénocarcinome de l'œsophage (EAC) a augmenté en fréquence de sorte qu'il représente maintenant 80 % des cancers de l'œsophage en Amérique du Nord et en Europe. Il est urgent de développer de nouvelles techniques et de nouveaux tests de diagnostic pour lutter contre l'EAC. En combinant circ miRNA et CTC, non seulement nous combinons 2 biomarqueurs cliniques prometteurs, mais nous pourrons également accéder à de nouvelles données qui viendront compléter les données de biopsie tissulaire. De plus, en acquérant un échantillon de sang à différents moments du traitement du patient, nous serons en mesure de créer un profil dynamique de CTC et de miARN circ.