L'effet de l'alimentation semi-solide après une gastrostomie endoscopique percutanée (PEG) sur l'incidence de la pneumonie par aspiration et la durée du séjour postopératoire

La gastrostomie endoscopique percutanée (PEG) est une procédure peu invasive pour l'alimentation par sonde entérale à long terme chez les patients dont l'apport oral est insuffisant. Bien que l'infection du site péristomial soit souvent considérée comme l'événement indésirable le plus courant après la mise en place d'un tube PEG, elle met rarement la vie en danger et est considérée comme un événement indésirable mineur. Les événements indésirables liés à l'alimentation ont été identifiés comme la principale cause de décès après PEG, jusqu'à 50 % de la mortalité précoce postopératoire (30 jours) étant attribuée à la pneumonie par aspiration. Cela peut être lié à la persistance du reflux gastro-oesophagien (RGO) de l'alimentation entérale après gastrostomie, même s'il a été démontré que le PEG est supérieur à l'alimentation par sonde nasogastrique en termes de prévention du RGO. Cela fait plus d'une décennie que les aliments semi-solides ont été développés comme alternative aux aliments liquides conventionnels pour prévenir les événements indésirables liés à l'alimentation. Malheureusement, la littérature publiée sur ce sujet est limitée malgré la large utilisation de cette méthode d'alimentation au Japon. Au milieu de la popularité croissante de cette méthode et de l'introduction de la couverture de l'assurance maladie nationale pour les prescriptions d'aliments semi-solides, nous avons lancé un protocole d'alimentation semi-solide en plus de nos protocoles d'alimentation post-PEG existants en 2014.