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Immuno-Génétique, Inflammation, Rétro-Virus, Environnement (I-Give)

2 février 2024 mis à jour par: Pr. Marion Leboyer

L'immunologie associée à la neurobiologie offre aujourd'hui des outils de premier plan pour produire des biomarqueurs, jusqu'alors absents de la psychiatrie, et pour concevoir des approches thérapeutiques innovantes basées sur la découverte de nouvelles cibles moléculaires et cellulaires. Le trouble bipolaire et la schizophrénie étant désormais connus pour être associés de manière significative à la neuro-inflammation, le projet I-GIVE combinera des approches multidisciplinaires (clinique, virale, immunologique, génétique) pour explorer une hypothèse globale plaçant le rétro-virus endogène humain, HERV- W, à la croisée des chemins entre la susceptibilité aux facteurs environnementaux (comme les naissances hiver-printemps, les infections, l'urbanité…) et les facteurs génétiques contrôlant les réponses immunitaires.

Ainsi I-GIVE permettra l'identification de nouveaux biomarqueurs et leur corrélation avec les profils cliniques et les marqueurs immuno-inflammatoires/immuno-génétiques, et la description des mécanismes physiopathologiques d'un trouble psychiatrique. De plus, I-GIVE doit aider à concevoir des traitements innovants et favoriser une psychiatrie personnalisée adaptée aux besoins de chaque patient. Notamment, les anticorps monoclonaux anti-HERV-W Env seront évalués dans un modèle préclinique pour leur capacité à ralentir, stopper, voire inverser la progression de la psychose chez les patients. Le projet I-GIVE devrait ainsi aboutir à des résultats majeurs qui auront de forts impacts sur la communauté scientifique, les industries pharmaceutiques et, à plus long terme, sur l'amélioration des patients souffrant de Trouble Bipolaire ou de Schizophrénie et de leur famille.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les chercheurs et d'autres ont pu démontrer que le gène de l'enveloppe HERV-W (Env) code pour une protéine pro-inflammatoire et neurotoxique après réactivation par des facteurs environnementaux. Dans ce contexte, les investigateurs ont rapporté des données préliminaires montrant une association entre les Rétrovirus Endogènes Humains de la famille "W" (HERV-W) et le trouble psychotique majeur, le trouble bipolaire (TB) et la schizophrénie (SZ) : En 2008, les investigateurs ont rapporté pour la première fois, la présence de protéine ENV dans le sérum de 50 % des patients SZ associée à un état inflammatoire chronique reflété par un taux sérique élevé de protéine C-réactive (CRP). Les enquêteurs ont pu confirmer cette découverte et l'étendre à BD et ont montré une élévation des transcrits d'ARN HERV-W à la fois dans BD et SZ par rapport aux témoins sains. Par ailleurs, les chercheurs ont également observé pour la première fois que le toxoplasme gondii, connu pour être capable d'induire la réactivation de HERV-W, est associé à un risque accru de développer BD (OR : 2,3) proche de celui précédemment observé en SZ (OR = 2,17)

Le présent projet I-GIVE vise à étendre et affiner ces découvertes et à obtenir une preuve de concept de l'implication des éléments du rétrovirus endogène humain dans le trouble bipolaire et la schizophrénie. I-GIVE se décline en quatre missions scientifiques complémentaires :

  1. évaluer les taux sériques systémiques d'antigènes HERV-W (ENV et GAG) et les variantes du nombre de copies d'ARN et d'ADN des patients stabilisés et gravement malades,
  2. mesurer la cascade immuno-inflammatoire systémique associée chez les patients MB à différents stades de la maladie et de survenue de comorbidités médicales,
  3. identifier les caractéristiques cliniques des patients en fonction de l'expression de HERV-W et des profils immuno-inflammatoires,
  4. explorer les interactions gène (immuno-génétique) x environnement susceptibles de moduler la réponse immuno-inflammatoire

Les données cliniques et biologiques des patients atteints de PB aiguë et de SZ seront d'abord comparées à eux-mêmes à deux moments différents. Ils seront comparés également aux données du contrôle sain, et troisièmement aux patients stabilisés BP et SZ.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

1100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Bordeaux, France
        • Pas encore de recrutement
        • Psychiatry Department of Perrens Hospital
      • Créteil, France, 94000
        • Recrutement
        • Clinical Investigations Center of Mondor Hospital
      • Créteil, France, 94000
        • Recrutement
        • Psychiatry Department of Mondor Hospital
      • Paris, France, 75010
        • Recrutement
        • Psychiatry Department of Widal Hospital
      • Paris, France, 75020
        • Recrutement
        • EPS Maison Blanche
      • Pontoise, France
        • Recrutement
        • Psychiatry Department of R. Dubos Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Trouble bipolaire ou schizophrénie (selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux IV)

Critère d'exclusion:

  • femmes enceintes
  • Vaccination dans les 4 semaines précédentes
  • Maladie neurologique grave
  • Traitement immunosuppresseur ou immunomodulateur.
  • Maladie infectieuse dans les 4 semaines précédentes (dont VIH 1 et 2, Hépatite B, C)
  • Refuser de se faire tester VIH et hépatite B et C ou d'être informé de leurs résultats

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Trouble bipolaire aigu
Prélèvement sanguin et collecte de données Suite à la visite de fin d'hospitalisation (prélèvement sanguin et collecte de données)
Prélèvement sanguin complémentaire pour analyse : immuno-génétique, processus inflammatoire, activité des rétro-virus, Questionnaires sur les facteurs de risque environnementaux
Autre: Schizophrénie aiguë
Prélèvement sanguin et collecte de données Suite à la visite de fin d'hospitalisation (prélèvement sanguin et collecte de données)
Prélèvement sanguin complémentaire pour analyse : immuno-génétique, processus inflammatoire, activité des rétro-virus, Questionnaires sur les facteurs de risque environnementaux
Autre: Trouble bipolaire stable
prélèvement sanguin et collecte de données (une seule visite)
Prélèvement sanguin complémentaire pour analyse : immuno-génétique, processus inflammatoire, activité des rétro-virus, Questionnaires sur les facteurs de risque environnementaux
Autre: Schizophrénie stable
prélèvement sanguin et collecte de données (une seule visite)
Prélèvement sanguin complémentaire pour analyse : immuno-génétique, processus inflammatoire, activité des rétro-virus, Questionnaires sur les facteurs de risque environnementaux
Autre: contrôle sain
prélèvement sanguin et collecte de données (une seule visite)
Prélèvement sanguin complémentaire pour analyse : immuno-génétique, processus inflammatoire, activité des rétro-virus, Questionnaires sur les facteurs de risque environnementaux
Autre: Table des matières
prélèvement sanguin et collecte de données (une seule visite)
Prélèvement sanguin complémentaire pour analyse : immuno-génétique, processus inflammatoire, activité des rétro-virus, Questionnaires sur les facteurs de risque environnementaux

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
HERV-W
Délai: inclusion
mesure de l'ADN rétroviral HERV, de l'ARN et des protéines d'enveloppe
inclusion

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2014

Achèvement primaire (Estimé)

1 novembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 novembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 août 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 août 2016

Première publication (Estimé)

25 août 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

5 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • I-Give
  • IDRCB : 2013-A01639-36 (Autre identifiant: ANSM)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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