- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02878408
Immunogenetica, Infiammazione, Retrovirus, Ambiente (I-Give)
Immuno-Génétique, Infiammazione, Retro-Virus, Ambiente
L'immunologia unita alla neurobiologia offre ora strumenti importanti per produrre biomarcatori, finora mancanti in psichiatria, e per progettare approcci terapeutici innovativi basati sulla scoperta di nuovi bersagli molecolari e cellulari. Poiché il disturbo bipolare e la schizofrenia sono ormai noti per essere significativamente associati alla neuroinfiammazione, il progetto I-GIVE combinerà approcci multidisciplinari (clinici, virali, immunologici, genetici) per esplorare un'ipotesi globale che collochi il retrovirus endogeno umano, HERV- W, all'incrocio tra suscettibilità a fattori ambientali (quali nascite inverno-primavera, infezioni, urbanicità…) e fattori genetici che controllano le risposte immunitarie.
In questo modo I-GIVE consentirà l'identificazione di nuovi biomarcatori e la loro correlazione con profili clinici e marcatori immuno-infiammatori/immuno-genetici, e la descrizione dei meccanismi fisiopatologici di un disturbo psichiatrico. Inoltre, I-GIVE dovrebbe aiutare a progettare trattamenti innovativi e favorire una psichiatria personalizzata adattata alle esigenze di ciascun paziente. In particolare, gli anticorpi monoclonali anti-HERV-W Env saranno valutati in un modello preclinico per la loro capacità di rallentare, arrestare o persino invertire la progressione della psicosi nei pazienti. Il progetto I-GIVE dovrebbe quindi portare a risultati importanti che avranno un forte impatto sulla comunità scientifica, sulle industrie farmaceutiche e, a lungo termine, sul miglioramento dei pazienti affetti da disturbo bipolare o schizofrenia e delle loro famiglie.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I ricercatori e altri sono stati in grado di dimostrare che il gene dell'involucro HERV-W (Env) codifica una proteina pro-infiammatoria e neurotossica dopo la riattivazione da parte di fattori ambientali. In questo contesto, i ricercatori hanno riportato dati preliminari che mostrano un'associazione tra la famiglia dei retrovirus endogeni umani di tipo "W" (HERV-W) e il disturbo psicotico maggiore, il disturbo bipolare (BD) e la schizofrenia (SZ): nel 2008, i ricercatori hanno riportato per la prima volta, la presenza della proteina ENV nel siero del 50% dei pazienti con SZ è associata a uno stato infiammatorio cronico riflesso da un livello sierico elevato di proteina C-reattiva (PCR). I ricercatori sono stati in grado di confermare questo risultato ed estenderlo a BD e hanno mostrato un aumento delle trascrizioni di RNA HERV-W sia in BD che in SZ rispetto ai controlli sani. Inoltre, i ricercatori hanno anche osservato per la prima volta che il toxoplasma Gondii, noto per essere in grado di indurre la riattivazione di HERV-W, è associato ad un aumentato rischio di sviluppare BD (OR: 2.3) vicino a quello precedentemente osservato in SZ (OR = 2,17)
Il presente progetto I-GIVE si propone di estendere e perfezionare tali scoperte e di ottenere una prova del concetto del coinvolgimento di elementi di retrovirus endogeni umani nel disturbo bipolare e nella schizofrenia. I-GIVE si articola in quattro compiti scientifici complementari:
- valutare i livelli sierici dell'antigene HERV-W sistemico (ENV e GAG) e le varianti del numero di copie di RNA e DNA di pazienti stabilizzati e con malattia acuta,
- misurare la cascata immuno-infiammatoria sistemica associata nei pazienti BD in diversi stadi del disturbo e l'insorgenza di comorbidità mediche,
- identificare le caratteristiche cliniche dei pazienti in base all'espressione di HERV-W e ai profili immuno-infiammatori,
- esplorare le interazioni gene (immunogenetico) x ambiente che possono modulare la risposta immuno-infiammatoria
I dati clinici e biologici dei pazienti con BP acuta e SZ saranno confrontati prima con se stessi in due momenti diversi. Saranno confrontati anche con i dati del controllo sano e in terzo luogo con i pazienti con BP e SZ stabilizzati.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Marion Leboyer, Pr
- Numero di telefono: (33) 1 49 81 38 22
- Email: marion.leboyer@fondation-fondamental.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Jean-Romain Richard
- Email: jean-romain.richard@inserm.fr
Luoghi di studio
-
-
-
Bordeaux, Francia
- Non ancora reclutamento
- Psychiatry Department of Perrens Hospital
-
Créteil, Francia, 94000
- Reclutamento
- Clinical Investigations Center of Mondor Hospital
-
Paris, Francia, 75010
- Reclutamento
- Psychiatry Department of Widal Hospital
-
Paris, Francia, 75020
- Reclutamento
- EPS Maison Blanche
-
Pontoise, Francia
- Reclutamento
- Psychiatry Department of R. Dubos Hospital
-
-
France
-
Créteil, France, Francia, 94000
- Reclutamento
- Psychiatry Department of Mondor Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Disturbo bipolare o schizofrenia (secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali IV)
Criteri di esclusione:
- donne incinte
- Vaccinazione entro le 4 settimane precedenti
- Grave malattia neurologica
- Trattamento immunosoppressore o immunomodulante.
- Malattie infettive nelle 4 settimane precedenti (inclusi HIV 1 e 2, epatite B, C)
- Rifiutarsi di sottoporsi ai test HIV ed epatite B et C o di essere informati dei loro risultati
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: disturbo bipolare acuto
prelievi ematici e raccolta dati successiva alla visita di fine ricovero (prelievi ematici e raccolta dati)
|
prelievo supplementare di sangue per l'analisi di: immunogenetica, processo infiammatorio, attività retrovirale, domande sui fattori di rischio ambientale
|
|
Altro: Schizofrenia acuta
prelievi ematici e raccolta dati successiva alla visita di fine ricovero (prelievi ematici e raccolta dati)
|
prelievo supplementare di sangue per l'analisi di: immunogenetica, processo infiammatorio, attività retrovirale, domande sui fattori di rischio ambientale
|
|
Altro: disturbo bipolare stabile
prelievo di sangue e raccolta dati (una sola visita)
|
prelievo supplementare di sangue per l'analisi di: immunogenetica, processo infiammatorio, attività retrovirale, domande sui fattori di rischio ambientale
|
|
Altro: Schizofrenia stabile
prelievo di sangue e raccolta dati (una sola visita)
|
prelievo supplementare di sangue per l'analisi di: immunogenetica, processo infiammatorio, attività retrovirale, domande sui fattori di rischio ambientale
|
|
Altro: sano controllo
prelievo di sangue e raccolta dati (una sola visita)
|
prelievo supplementare di sangue per l'analisi di: immunogenetica, processo infiammatorio, attività retrovirale, domande sui fattori di rischio ambientale
|
|
Altro: TOC
prelievo di sangue e raccolta dati (una sola visita)
|
prelievo supplementare di sangue per l'analisi di: immunogenetica, processo infiammatorio, attività retrovirale, domande sui fattori di rischio ambientale
|
|
Altro: Major Depressive Desorder
blood sampling and data collection Following visit at end of hospitalisation (blood sampling and data collection)
|
prelievo supplementare di sangue per l'analisi di: immunogenetica, processo infiammatorio, attività retrovirale, domande sui fattori di rischio ambientale
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
HERV-W
Lasso di tempo: inclusione
|
misura del DNA retrovirale dell'HERV, dell'RNA e delle proteine dell'involucro
|
inclusione
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi bipolari e correlati
- Spettro della schizofrenia e altri disturbi psicotici
- Disordini mentali
- Disturbi dell'umore
- Schizofrenia
- Disordine bipolare
- Tecniche investigative
- Gestione dei campioni
- Tecniche di laboratorio clinico
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Forature
- Procedure chirurgiche, operative
- Collezione di campioni di sangue
Altri numeri di identificazione dello studio
- I-Give
- IDRCB : 2013-A01639-36 (Altro identificatore: ANSM)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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