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Une étude pour évaluer la disposition du médicament dans le corps et la sécurité après l'administration de doses inhalées uniques de médicaments Abediterol et AZD7594 administrés seuls, en combinaison à dose fixe et en combinaison libre à l'aide de l'inhalateur de poudre sèche chez des participants masculins en bonne santé

12 février 2018 mis à jour par: AstraZeneca

UNE ÉTUDE TRANSVERSALE RANDOMISÉE EN ÉTIQUETTE OUVERTE POUR ÉVALUER LA PHARMACOCINÉTIQUE ET LA SÉCURITÉ DE DOSES INHALÉES UNIQUES D'ABEDITEROL ET D'AZD7594 ADMINISTRÉS SEULS, EN COMBINAISON À DOSE FIXE (FDC) ET EN COMBINAISON LIBRE, EN UTILISANT DPI, CHEZ DES HOMMES VOLONTAIRES EN BONNE SANTÉ

AZD7594 est un modulateur non stéroïdien, puissant et sélectif du récepteur des glucocorticoïdes (GR) en cours de développement pour le traitement inhalé une fois par jour de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et de l'asthme. L'abediterol est un nouvel agoniste sélectif des récepteurs β2 adrénergiques avec le potentiel d'un traitement une fois par jour de l'asthme et de la MPOC en association à dose fixe (FDC) avec un CSI ou un nouvel agent anti-inflammatoire (AI). Cette étude sera la première étude clinique pour l'exposition combinée d'AZD7594 avec l'abediterol sous forme de 2 composés en FDC ou en combinaison libre via 2 inhalateurs de poudre sèche (DPI) séparés. Cette étude sera menée chez des sujets masculins en bonne santé afin de minimiser les effets des états pathologiques ou des médicaments concomitants sur les mesures de l'étude.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

AZD7594 est un modulateur non stéroïdien, puissant et sélectif du récepteur des glucocorticoïdes (GR) en cours de développement pour le traitement inhalé une fois par jour de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et de l'asthme. Il n'a pas été définitivement démontré que les corticostéroïdes inhalés (CSI) diminuent le taux de déclin de la fonction pulmonaire typique de la MPOC. L'objectif est de développer l'AZD7594 en tant que modulateur GR inhalé sélectif une fois par jour bien toléré avec un profil d'effets secondaires acceptable par rapport aux CSI conventionnels sur le marché. L'abediterol est un nouvel agoniste sélectif des récepteurs β2 adrénergiques avec le potentiel d'un traitement une fois par jour de l'asthme et de la BPCO en association à dose fixe (FDC) avec un CSI ou un nouvel agent anti-inflammatoire (IA) Le traitement combiné CSI/BALA à dose fixe est plus efficace dans l'amélioration de la fonction pulmonaire, l'état de santé et la réduction des exacerbations que les composants individuels. L'objectif à long terme du programme de développement de l'abediterol dans la BPCO est de l'étudier à la fois en tant que monothérapie et en tant que thérapie combinée en conjonction avec un CSI ou un nouvel agent anti-inflammatoire. Cette étude sera la première étude clinique pour l'exposition combinée d'AZD7594 avec l'abediterol sous forme de 2 composés en FDC ou en combinaison libre via 2 inhalateurs de poudre sèche (DPI) séparés. Cette étude sera menée chez des sujets masculins en bonne santé afin de minimiser les effets des états pathologiques ou des médicaments concomitants sur les mesures de l'étude. Les sujets recevront les 4 traitements dans un ordre aléatoire. Étant donné que le traitement à chaque période est une dose unique d'AZD7594, un sevrage de 21 (± 2) jours devrait être suffisant pour éviter l'effet de report sur la période suivante. La demi-vie d'élimination de l'abediterol est plus courte que celle de l'AZD7594. Par conséquent, un lavage de 21 (± 2) jours est suffisant pour l'élimination à la fois de l'AZD7594 et de l'abediterol. Dans l'ensemble, les données précliniques et cliniques générées à ce jour avec l'abediterol montrent le profil d'innocuité attendu et appuient la poursuite des études avec l'abediterol.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

14

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Berlin, Allemagne, 14050
        • Research Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  1. Fourniture d'un consentement éclairé écrit signé et daté avant toute procédure spécifique à l'étude
  2. Sujets masculins en bonne santé âgés de 18 à 55 ans (inclus) avec des veines appropriées pour la canulation ou la ponction veineuse répétée
  3. Avoir un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18 et 29,9 kg/m2 inclus et peser au moins 50 kg et pas plus de 100 kg inclus.
  4. Les sujets doivent être disposés à suivre les restrictions de reproduction #11 de la section 7.47.4.1 pour prévenir la grossesse et l'exposition à la drogue d'une partenaire féminine et s'abstenir de donner du sperme ou de concevoir un enfant à partir du premier jour d'administration jusqu'à 3 mois après la dernière dose d'IMP.
  5. Être capable d'inhaler à partir des appareils DPI conformément aux instructions données.
  6. Capable de comprendre, lire et parler la langue allemande.

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents de toute maladie ou trouble cliniquement significatif qui, de l'avis de l'investigateur, peut soit mettre le sujet en danger en raison de sa participation à l'étude, soit influencer les résultats ou la capacité du sujet à participer à l'étude.
  2. Antécédents ou présence de maladie gastro-intestinale, hépatique ou rénale ou de toute autre affection connue pour interférer avec l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion des médicaments.
  3. Syndrome de Gilbert connu, antécédents familiaux de syndrome de Gilbert ou suspicion de syndrome de Gilbert sur la base de tests de la fonction hépatique.
  4. Toute contre-indication à l'utilisation de médicaments vagolytiques ou sympaticomimétiques, à en juger par l'investigateur.
  5. Toute maladie cliniquement significative, intervention médicale/chirurgicale ou traumatisme dans les 4 semaines suivant la première administration d'IMP.
  6. Toute anomalie cliniquement significative dans les résultats de chimie clinique, d'hématologie ou d'analyse d'urine, à en juger par l'investigateur.
  7. Tout résultat positif au dépistage de l'antigène de surface de l'hépatite B sérique (AgHBs), des anticorps anti-hépatite B (Ac anti-HBc), des anticorps de l'hépatite C et du virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
  8. Signes vitaux anormaux, après 10 minutes de repos en décubitus dorsal (confirmés par 1 mesure contrôlée), définis comme l'un des éléments suivants :

    • TA systolique (PAS) < 90 mmHg ou ≥ 140 mmHg
    • TA diastolique (PAD) < 50 mmHg ou ≥ 90 mmHg
    • Pouls < 50 ou > 90 battements par minute (bpm)
  9. Sujet avec volume expiratoire maximal en 1 seconde (FEV1) < 80 % de la valeur prédite concernant l'âge, la taille, le sexe et l'origine ethnique (Communauté européenne du charbon et de l'acier [ECCS/European Respiratory Society [ERS]) lors du dépistage.
  10. - Sujet présentant une infection aiguë des voies respiratoires supérieures et inférieures ou d'autres infections cliniquement pertinentes, qui ne sont pas résolues au moins 3 semaines avant la première administration du médicament.
  11. Sujets qui ne sont pas en mesure d'effectuer des tests de spirométrie corrects lors du dépistage.
  12. Toute anomalie cliniquement significative du rythme, de la conduction ou de la morphologie de l'ECG au repos et toute anomalie cliniquement significative de l'ECG à 12 dérivations, telles que considérées par l'investigateur, susceptibles d'interférer avec l'interprétation des modifications de l'intervalle QTc, y compris la morphologie anormale de l'onde ST T, en particulier dans le protocole définissait l'hypertrophie primaire ou ventriculaire gauche.
  13. Correction de Fridericia prolongée (QTcF) > 450 ms ou antécédents familiaux de syndrome du QT long.
  14. Allongement de l'intervalle PR (PQ) (> 200 ms) deuxième bloc intermittent de Wenckebach pendant le sommeil (le bloc de Wenckebach pendant le sommeil n'est pas exclusif) ou bloc auriculo-ventriculaire (AV) du troisième degré, ou dissociation AV.
  15. Bloc de branche complet persistant ou intermittent (BBB), bloc de branche incomplet (IBBB) ou retard de conduction intraventriculaire (IVCD) avec QRS > 110 ms. Les sujets avec QRS > 110 ms mais < 115 ms sont acceptables s'il n'y a aucun signe, par exemple, d'hypertrophie ventriculaire ou de pré-excitation.
  16. Antécédents connus ou suspectés d'abus de drogues, à en juger par l'enquêteur.
  17. Les fumeurs actuels ou ceux qui ont fumé ou utilisé des produits à base de nicotine (y compris les cigarettes électroniques) au cours des 3 derniers mois.
  18. Antécédents d'abus d'alcool ou de consommation excessive d'alcool, à en juger par l'enquêteur.
  19. Dépistage positif pour les drogues d'abus ou la cotinine (nicotine) lors du dépistage ou de l'admission à l'unité clinique.
  20. Antécédents d'allergie/d'hypersensibilité sévère ou d'allergie/d'hypersensibilité cliniquement significative en cours, à en juger par l'investigateur ou antécédents d'hypersensibilité à des médicaments ayant une structure ou une classe chimique similaire à l'AZD7594.
  21. Consommation excessive de boissons ou d'aliments contenant de la caféine (par exemple, café, thé, chocolat), selon le jugement de l'enquêteur.
  22. Utilisation de médicaments ayant des propriétés d'induction enzymatique comme le millepertuis dans les 3 semaines précédant la première administration d'IMP.
  23. Utilisation de tout médicament prescrit ou non prescrit, y compris les antiacides, les analgésiques (autres que le paracétamol/acétaminophène), les remèdes à base de plantes, les vitamines mégadoses (apport de 20 à 600 fois la dose quotidienne recommandée) et les minéraux pendant les 2 semaines précédant la première administration d'IMP ou plus si le médicament a une longue demi-vie.
  24. Don de plasma dans le mois suivant le dépistage ou tout don de sang/perte de sang > 500 ml au cours des 3 mois précédant le dépistage.
  25. A reçu une autre nouvelle entité chimique (définie comme un composé dont la commercialisation n'a pas été approuvée) dans les 3 mois suivant la première administration d'IMP dans cette étude. La période d'exclusion commence 3 mois après la dernière dose ou un mois après la dernière visite, selon la période la plus longue.

    Remarque : Les sujets consentants et dépistés, mais non randomisés dans cette étude ou une étude de phase I précédente, ne sont pas exclus.

  26. Sujets vulnérables, par exemple, maintenus en détention, adultes protégés sous tutelle, curatelle ou internés dans une institution par ordre gouvernemental ou judiciaire.
  27. Implication de tout employé d'Astra Zeneca ou du site d'étude ou de leurs proches.
  28. Jugement de l'investigateur selon lequel le sujet ne doit pas participer à l'étude s'il a des problèmes médicaux mineurs en cours ou récents (c'est-à-dire pendant la période de sélection) qui peuvent interférer avec l'interprétation des données de l'étude ou sont considérés comme peu susceptibles de se conformer aux procédures de l'étude, contraintes et exigences.
  29. Sujets végétaliens ou ayant des restrictions alimentaires médicales.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Traitement A (Abediterol)
Traitement A : Les sujets recevront Abediterol 2,5 μg via DPI
Traitement A : Abediterol 2,5 μg via DPI
Autres noms:
  • Traitement A
Expérimental: Traitement B (AZD7594)
Traitement B : Les sujets recevront AZD7594 440 μg via DPI
Traitement B : AZD7594 440 μg via DPI
Autres noms:
  • Traitement B
Expérimental: Traitement C (AZD7594/abediterol)
Traitement C : les sujets recevront AZD7594/abediterol 440 μg/2,5 μg FDC via DPI
Traitement C : AZD7594/abediterol 440 μg/2,5 μg FDC via DPI
Autres noms:
  • Traitement C
Expérimental: Traitement D (AZD7594 et abediterol)
Traitement D : les sujets recevront une combinaison gratuite d'AZD7594 440 μg et d'abediterol 2,5 μg administrée via 2 DPI distincts.
Traitement D : AZD7594 440 μg et abediterol 2,5 μg en association libre administrés via 2 DPI distincts
Autres noms:
  • Traitement D

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Aire sous la courbe de concentration plasmatique (AUC) de l'abediterol et de l'AZD7594 à partir du temps zéro extrapolée à l'infini. L'ASC est estimée par AUClast + Clast/λz où Clast est la dernière concentration quantifiable observée
Délai: Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Pharmacocinétique de l'AZD7594 et de l'abediterol suite à des doses inhalées uniques d'AZD7594 seul, d'abediterol seul et des 2 composés en FDC ou en association libre via 2 DPI séparés
Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Concentration plasmatique maximale observée (AUClast), tirée directement de la courbe concentration-temps individuelle de l'abediterol et de l'AZD7594.
Délai: Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Pharmacocinétique de l'AZD7594 et de l'abediterol suite à des doses inhalées uniques d'AZD7594 seul, d'abediterol seul et des 2 composés en FDC ou en association libre via 2 DPI séparés
Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Concentration maximale observée (Cmax) d'abediterol et d'AZD7594, tirée directement de la courbe concentration-temps individuelle.
Délai: Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Pharmacocinétique de l'AZD7594 et de l'abediterol suite à des doses inhalées uniques d'AZD7594 seul, d'abediterol seul et des 2 composés en FDC ou en association libre via 2 DPI séparés
Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Demi-vie associée à la pente terminale (λz) d'une courbe concentration-temps semi-logarithmique (t½λz) de l'abediterol et de l'AZD7594 en utilisant les concentrations plasmatiques, estimées comme (ln2)/λz.
Délai: Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Pharmacocinétique de l'AZD7594 et de l'abediterol suite à des doses inhalées uniques d'AZD7594 seul, d'abediterol seul et des 2 composés en FDC ou en association libre via 2 DPI séparés
Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale observée (tmax) d'abediterol et d'AZD7594 en utilisant les concentrations plasmatiques, tirées directement de la courbe concentration-temps individuelle.
Délai: Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Pharmacocinétique de l'AZD7594 et de l'abediterol suite à des doses inhalées uniques d'AZD7594 seul, d'abediterol seul et des 2 composés en FDC ou en association libre via 2 DPI séparés
Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Temps de séjour moyen (MRT) de l'abediterol et de l'AZD7594.
Délai: Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Pharmacocinétique de l'AZD7594 et de l'abediterol suite à des doses inhalées uniques d'AZD7594 seul, d'abediterol seul et des 2 composés en FDC ou en association libre via 2 DPI séparés
Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Apparente estimée comme la dose divisée par l'ASC. clairance corporelle totale du médicament du plasma après administration extravasculaire (CL/F) d'abediterol et d'AZD7594,
Délai: Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Pharmacocinétique de l'AZD7594 et de l'abediterol suite à des doses inhalées uniques d'AZD7594 seul, d'abediterol seul et des 2 composés en FDC ou en association libre via 2 DPI séparés
Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
L'intervalle de temps (h) de la régression log-linéaire pour déterminer t1/2λz (λz supérieur et λz inférieur) de l'abediterol et de l'AZD7594.
Délai: Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Pharmacocinétique de l'AZD7594 et de l'abediterol suite à des doses inhalées uniques d'AZD7594 seul, d'abediterol seul et des 2 composés en FDC ou en association libre via 2 DPI séparés
Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Constante de vitesse d'élimination terminale, estimée par régression log-linéaire des moindres carrés de la partie terminale de la courbe concentration-temps (λz, N) de l'abediterol et de l'AZD7594.
Délai: Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Pharmacocinétique de l'AZD7594 et de l'abediterol suite à des doses inhalées uniques d'AZD7594 seul, d'abediterol seul et des 2 composés en FDC ou en association libre via 2 DPI séparés
Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Coefficient de régression ajusté pour λz, N observations, statistique de qualité d'ajustement pour le calcul de λz (Rsq_adj) de l'abediterol et de l'AZD7594
Délai: Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Pharmacocinétique de l'AZD7594 et de l'abediterol suite à des doses inhalées uniques d'AZD7594 seul, d'abediterol seul et des 2 composés en FDC ou en association libre via 2 DPI séparés
Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Pourcentage d'AUC obtenu en extrapolant l'aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps depuis l'instant de la dernière concentration quantifiable jusqu'à l'infini (%AUCextr) de l'abediterol et de l'AZD7594
Délai: Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK
Pharmacocinétique de l'AZD7594 et de l'abediterol suite à des doses inhalées uniques d'AZD7594 seul, d'abediterol seul et des 2 composés en FDC ou en association libre via 2 DPI séparés
Du jour -1 au jour 3. Les sujets reviendront également à l'unité 72, 96, 144 et 240 heures après la dose (jours 4, 5, 7 et 11 respectivement) pour les mesures PK

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'innocuité et la tolérabilité de doses inhalées uniques d'AZD7594 et d'abediterol seuls et en association ont été évaluées en enregistrant les EI, l'examen physique, les lectures d'électrocardiogramme, les signes vitaux, la spirométrie et les évaluations de laboratoire clinique.
Délai: Du dépistage (maximum de 28 jours) à la visite de suivi (10 à 14 jours après la dose finale), une moyenne de 24 semaines
L'innocuité et la tolérabilité de doses inhalées uniques d'AZD7594 et d'abediterol seuls et en association chez des sujets sains de sexe masculin seront évaluées en enregistrant les EI, l'examen physique, l'électrocardiogramme (ECG imprimé sur papier à 12 dérivations [pECG], ECG numérique [dECG] et télémétrie), signes vitaux (fréquence du pouls, TA et température corporelle orale), spirométrie et évaluations de laboratoire clinique (hématologie, chimie clinique, y compris potassium et glucose sériques et analyse d'urine).
Du dépistage (maximum de 28 jours) à la visite de suivi (10 à 14 jours après la dose finale), une moyenne de 24 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 novembre 2016

Achèvement primaire (Réel)

6 avril 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

6 avril 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 novembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2016

Première publication (Estimation)

18 novembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 février 2018

Dernière vérification

1 février 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Abediterol

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