- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03012828
Effet d'une dose orale unique de moxidectine sur l'intervalle QT cardiaque de volontaires sains
Une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et en groupes parallèles pour évaluer l'effet potentiel d'une dose orale unique de moxidectine sur l'intervalle QT cardiaque de volontaires sains
Cette étude examinera l'effet d'une dose orale unique de moxidectine sur l'intervalle QT associé aux concentrations plasmatiques de moxidectine.
L'effet de la moxidectine sur d'autres intervalles ECG et sur la sécurité sera également évalué, de même que la pharmacocinétique et le métabolisme préliminaires
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La moxidectine est en cours de développement pour le traitement de l'onchocercose (cécité des rivières), une maladie grave et débilitante causée par un ver parasite, Onchocerca volvulus.
Cinq niveaux de dose de moxidectine seront administrés à des volontaires sains et des évaluations ECG seront entreprises à des moments pharmacocinétiques prédéfinis pour corréler l'intervalle QT avec la concentration de moxidectine dans le plasma.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Wisconsin
-
West Bend, Wisconsin, États-Unis, 53095
- Spaulding Clinical
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Homme en bonne santé âgé de 18 à 50 ans (inclus);
- Indice de masse corporelle (IMC) de 18 à 30 kg/m2 (inclusivement) et un poids minimum de 50 kg (110 lb);
- Biologiquement ou chirurgicalement stérile ou doit s'engager à utiliser une méthode fiable de contraception, de l'avis de l'investigateur, du dépistage à la durée de l'étude ;
- Volonté et capable de donner un consentement éclairé écrit.
Critère d'exclusion:
- Ne pas vouloir s'abstenir d'alcool, de caféine, de produits contenant de la xanthine, d'oranges de Séville, de jus de pamplemousse et d'huiles de foie de poisson dans les 72 heures précédant l'enregistrement (jour -1) et pendant toute la période d'hospitalisation de l'étude ;
- Moins d'une selle toutes les 24 heures en l'absence d'utilisation de laxatif, de suppositoire ou de lavement au cours du mois précédant le dépistage ;
- Consistance fécale anormale dans les 24 heures suivant l'enregistrement (Jour -1) ;
- Résultats anormaux cliniquement pertinents sur les antécédents médicaux, les résultats des tests de laboratoire clinique, les mesures des signes vitaux, les résultats de l'ECG de sécurité à 12 dérivations ou l'examen physique au dépistage ou à la ligne de base qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec le dosage, compromettrait la sécurité du sujet , ou avoir un impact sur la validité des résultats de l'étude ;
- Antécédents de maladie dermatologique, gastro-intestinale, rénale, hépatique, neurologique, hématologique, endocrinienne, oncologique, pulmonaire, immunologique, psychiatrique ou cardiovasculaire cliniquement significative ou de toute autre affection qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec le dosage, compromet la sécurité du sujet, ou impacte la validité des résultats de l'étude ;
- Antécédents ou hypersensibilité ou réactions allergiques à l'ivermectine, à la moxidectine ou à l'un des ingrédients du médicament à l'étude, comme décrit dans la brochure de l'investigateur ;
- Toute affection susceptible d'affecter l'absorption orale des médicaments (par exemple, une intervention chirurgicale antérieure sur le tractus gastro-intestinal, y compris l'ablation de parties de l'estomac, de l'intestin, du foie, de la vésicule biliaire ou du pancréas) ;
- Antécédents de facteurs de risque de torsades de pointes, y compris syncope inexpliquée, syndrome du QT long connu, insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde, angine ou résultats anormaux cliniquement significatifs en laboratoire, y compris hypokaliémie, hypercalcémie ou hypomagnésémie. Les sujets sont également exclus s'il existe des antécédents familiaux de syndrome du QT long ou de syndrome de Brugada ;
- Une pression artérielle systolique en décubitus dorsal soutenue > 150 mm Hg ou < 90 mm Hg ou une pression artérielle diastolique en décubitus dorsal > 95 mm Hg ou < 50 mm Hg lors du dépistage ou de l'enregistrement (Jour -1). La tension artérielle peut être retestée deux fois en position couchée. L'anomalie de la pression artérielle est considérée comme soutenue si les valeurs de pression artérielle systolique ou diastolique sont en dehors des limites indiquées après 3 évaluations, et le sujet ne sera pas randomisé ;
- Une fréquence cardiaque au repos (FC) <40 battements par minute (bpm) ou >100 bpm lorsque les signes vitaux sont mesurés lors du dépistage ou de l'enregistrement (Jour -1) ;
- Un ECG de dépistage ininterprétable ou anormal indiquant un bloc auriculo-ventriculaire du deuxième ou du troisième degré, ou 1 ou plusieurs des éléments suivants : intervalle QRS > 110 ms ; Intervalle QT corrigé par la formule de Fridericia (QTcF) > 450 msec ; intervalle PR > 200 ms ; ou tout rythme autre que le rythme sinusal qui est interprété par l'investigateur comme étant cliniquement significatif ;
- Utilisation concomitante de médicaments sur ordonnance, y compris des médicaments connus pour allonger l'intervalle QT corrigé (QTc) ou des préparations à base de plantes, dans les 14 jours ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant le dosage du médicament à l'étude, ou l'utilisation d'un médicament en vente libre (OTC) médicaments ou vitamines dans les 7 jours précédant l'administration du médicament à l'étude ;
- A reçu un médicament expérimental au cours des 30 jours ou des 5 demi-vies du médicament à l'étude (selon la période la plus longue), avant l'enregistrement (jour -1) ou prévoit de recevoir un autre médicament expérimental à tout moment de l'étude ;
- Antécédents ou présence d'abus d'alcool (définis comme la consommation de plus de 210 ml d'alcool par semaine, ou l'équivalent de quatorze verres de vin de 4 onces [oz] ou de quatorze canettes/bouteilles de bière ou de vin panaché de 12 onces par semaine) dans les 6 mois avant le dépistage ou test d'alcoolémie positif lors du dépistage ou de l'enregistrement (Jour -1) ;
- Antécédents ou présence de toxicomanie au cours des 2 dernières années ou test de dépistage de drogue positif lors du dépistage ou de l'enregistrement (jour -1);
- Utilisation actuelle ou a utilisé des produits contenant du tabac ou de la nicotine (par exemple, des cigarettes, des cigares, du tabac à chiquer, du tabac à priser, etc.) dans les 14 jours précédant l'administration du médicament à l'étude ;
- Don de sang ou perte de sang importante dans les 30 jours précédant l'enregistrement (jour -1) ou don de plasma dans les 7 jours avant l'enregistrement (jour -1) ;
- Présence d'antigène de surface de l'hépatite B ou d'anticorps dirigés contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou le virus de l'hépatite C lors du dépistage ;
- Mauvais accès veineux dans les deux bras ;
- Incapable de comprendre l'anglais oral ou écrit ou toute autre langue pour laquelle une traduction certifiée conforme du formulaire de consentement éclairé est disponible ;
- Pour quelque raison que ce soit, est considéré par l'investigateur ou la personne désignée médicalement qualifiée comme inapproprié pour cette étude, y compris un sujet qui est incapable de communiquer ou de coopérer avec l'investigateur, et/ou qui n'est pas disposé à se conformer aux procédures définies par le protocole et à terminer l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Moxidectine 4mg
10 sujets recevront une dose orale unique de moxidectine 4 mg
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La moxidectine est un endectocide lactone macrocyclique à large spectre
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Expérimental: Moxidectine 8mg
10 sujets recevront une dose orale unique de moxidectine 8mg
|
La moxidectine est un endectocide lactone macrocyclique à large spectre
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Expérimental: Moxidectine 16mg
10 sujets recevront une dose orale unique de moxidectine 16 mg
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La moxidectine est un endectocide lactone macrocyclique à large spectre
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Expérimental: Moxidectine 24mg
10 sujets recevront une dose orale unique de moxidectine 24 mg
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La moxidectine est un endectocide lactone macrocyclique à large spectre
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Expérimental: Moxidectine 36mg
10 sujets recevront une dose orale unique de moxidectine 36 mg
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La moxidectine est un endectocide lactone macrocyclique à large spectre
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Comparateur placebo: Placebo
10 sujets recevront une dose orale unique de placebo
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Changement moyen par rapport au départ de l'intervalle QTc (corrigé par la formule de Friderica, dQTcF) associé aux concentrations plasmatiques de moxidectine après une dose unique
Délai: Valeur initiale (pré-dose) et 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 24, 36, 48, 60 et 72 heures après l'administration
|
Enregistrements ECG en triple de 10 secondes pris à 1 minute d'intervalle à l'aide d'un enregistreur ECG numérique continu à 12 dérivations Mortara connecté à chaque sujet pendant la période de confinement de la dose initiale à 72 heures.
Les modifications de l'intervalle QTc (corrigé à l'aide de la formule de Friderica, QTcF) à la ligne de base uniquement et ajustées à la ligne de base et au placebo à chaque point temporel pour chaque niveau de dose ont été déterminées.
La variation moyenne par rapport à la ligne de base (sans et avec correction placebo, dQTcF et ddQTcF respectivement) à chacun des 14 points dans le temps a été calculée pour chaque niveau de dose.
Le critère de jugement principal était le dQTcF moyen pour tous les sujets (le gradient dQTcF).
Le dQTcF moyen pour chaque groupe de traitement actif a été déterminé à chaque point de temps post-dose, mais le dQTcF moyen par niveau de dose n'a pas été calculé.
Le dQTcF moyen à un Tmax approximatif de moxidectine (heure 3 ou heure 4) pour chaque groupe de traitement actif et à l'heure 3 pour le groupe placebo est rapporté.
|
Valeur initiale (pré-dose) et 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 24, 36, 48, 60 et 72 heures après l'administration
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Concentrations de moxidectine dans le plasma
Délai: Avant l'administration et à 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12*, 24, 36, 48, 60 et 72 heures et jours 8, 15 et 22 après l'administration
|
Les concentrations de moxidectine dans le plasma ont été évaluées par prélèvement d'échantillons de plasma à des intervalles prédéfinis après administration orale de moxidectine.
La concentration de moxidectine a été déterminée à l'aide d'une méthode LC MS/MS validée. Les points temporels pharmacocinétiques coïncidaient avec les points temporels de collecte ECG (dans les 5 minutes et au plus tard 10 minutes après les enregistrements ECG).
Les paramètres PK plasmatiques ont été estimés à partir des mesures de concentration, y compris la concentration maximale (Cmax) pour chaque individu et la moyenne pour chaque cohorte de dose.
|
Avant l'administration et à 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12*, 24, 36, 48, 60 et 72 heures et jours 8, 15 et 22 après l'administration
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Sujets présentant des changements catégoriques par rapport à la ligne de base dans les électrocardiogrammes (ECG) à 12 dérivations
Délai: Au départ et aux jours 1, 2, 3, 4, 22 et semaine 12
|
Changements par rapport à la ligne de base du QTcF dépassant les limites catégorielles des normes réglementaires (changement > 30 msec ou supérieur à 450 msec).
Le rapport s'applique aux modifications de 30 ms à </= 60 ms uniquement
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Au départ et aux jours 1, 2, 3, 4, 22 et semaine 12
|
|
Changement par rapport à la ligne de base de la fréquence cardiaque (FC) et de la durée d'autres paramètres d'intervalle (PR et QRS)
Délai: Valeur initiale (pré-dose) et 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 24, 36, 48, 60 et 72 heures après l'administration
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Les modifications par rapport à la ligne de base ont été évaluées à chaque instant jusqu'à 72 heures après l'administration de la dose.
Les changements moyens au cours de la période d'évaluation de 72 heures pour chaque paramètre ont été calculés pour chaque groupe de moxidectine et le groupe placebo et pour l'ensemble de la population.
|
Valeur initiale (pré-dose) et 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 24, 36, 48, 60 et 72 heures après l'administration
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Mark Sullivan, Sponsor GmbH
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MDGH-MOX-1008
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
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