- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03015649
Utilisation à long terme de SAVI SCOUT : étude pilote
Évaluation de l'utilisation à plus long terme du système de guidage chirurgical SAVI SCOUT pour l'excision des lésions mammaires et axillaires chez les patientes sous traitement néo-adjuvant : une étude pilote
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le système de guidage chirurgical SAVI SCOUT (Cianna Medical, Inc.) a reçu l'approbation 510(k) de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en août 2014. Ce système est utilisé comme norme de soins depuis 2015 dans les salles d'opération du Memorial Healthcare System (MHS) par des chirurgiens du sein expérimentés (plus de 150 patientes atteintes d'un cancer du sein MHS et plus de 5 000 patientes atteintes d'un cancer du sein aux États-Unis en septembre 2016). Dans la norme de pratique de soins MHS, le dispositif est placé sur la ou les lésions cibles sous guidage d'image par le radiologue jusqu'à 30 jours avant l'intervention chirurgicale.
Les patientes atteintes de certains types de cancer du sein reçoivent un traitement néoadjuvant par biothérapie (hormonale) et/ou chimiothérapie dans le but de diminuer le volume tumoral avant la chirurgie définitive. Si la ou les lésions cancéreuses d'origine disparaissent complètement, on parle de réponse pathologique complète (pCR). La pCR et même une réponse partielle, bien que bénéfiques pour le patient, peuvent entraîner une disparition ou une mauvaise visualisation de la cible et rendre souvent plus difficile et moins fiable la localisation préopératoire guidée par l'image par le radiologue. Cela peut entraîner une chirurgie involontaire du cancer du sein plus importante et plus défigurante. Par conséquent, si le dispositif SCOUT peut être placé avant la réponse au traitement, lorsque la lésion est clairement visualisée sur l'imagerie, un ciblage précis guidé par l'image est optimal et, par conséquent, le placement et la chirurgie ultérieure devraient être plus précis. Si cette étude pilote démontre les performances réussies de l'appareil sans complications liées à l'appareil, elle apportera une valeur ajoutée aux futurs patients qui nécessiteront des procédures préopératoires et chirurgicales moins nombreuses et/ou moins étendues. Une certaine valeur peut également être fournie aux sujets car le ciblage avant le rétrécissement de la tumeur devrait être plus précis.
Ainsi, cette étude pilote évaluera les performances du système SCOUT approuvé par la FDA sur une durée plus longue avant la chirurgie du sein et/ou des ganglions lymphatiques axillaires.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Florida
-
Plantation, Florida, États-Unis, 33322
- Envision Physician Scientific Research, Inc. formerly Sheridan Healthcare, Inc.
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le patient est disposé et capable de fournir un consentement éclairé. Le ou les dispositifs SCOUT du patient sont placés dans le cadre des soins ou de l'étude de routine, mais avant le début du traitement néoadjuvant.
- La patiente est une femme.
- Le patient a entre 18 et 90 ans.
- La patiente a un cancer du sein et subira un traitement néoadjuvant et une excision au Memorial Healthcare System.
- Le patient est disposé et capable de se conformer à toutes les procédures de l'étude et d'être disponible pour un suivi pendant toute la durée de l'étude (1 à 13 mois).
- Le patient lit ou comprend l'anglais ou l'espagnol.
Critère d'exclusion:
- La patiente est enceinte.
- Le patient a un stimulateur cardiaque ou des défibrillateurs implantables (ceux-ci n'ont pas été testés au banc en septembre 2016).
- Le patient a une allergie au nickel connue ou suspectée.
- Le patient est programmé ou reçoit des médicaments expérimentaux pour un régime néoadjuvant. (Cela pourrait confondre UADE de cet appareil.)
- Le patient a une condition qui exposerait l'individu à un risque accru ou empêcherait l'individu de se conformer pleinement à l'étude ou de l'achever.
- Le patient a une autre tumeur maligne à l'exception d'un cancer basal ou squameux correctement traité et guéri, d'une maladie in situ traitée curativement ou de tout autre cancer pour lequel le patient n'a pas eu de maladie depuis plus de 5 ans.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Appareil SCOUT
La population à l'étude se compose de 25 à 35 volontaires de patientes chirurgicales adultes qui envisagent de subir une chirurgie définitive du cancer du sein dans les hôpitaux du Memorial Healthcare System (MHS) après un traitement néoadjuvant. L'investigateur identifiera les sujets qui répondent aux critères d'inclusion/exclusion, obtiendra le consentement du patient et programmera le sujet pour la procédure du système de guidage chirurgical SAVI SCOUT. Tous les participants à l'étude recevront la même affectation de traitement, c'est-à-dire la localisation des lésions avec le dispositif SCOUT 31 à 365 jours avant la chirurgie. Les décisions de traitement néoadjuvant seront déterminées par l'oncologue médical du patient. |
Le système de guidage chirurgical SAVI SCOUT est un système sans fil, qui utilise un radar activé par la lumière non radioactif, pour fournir aux chirurgiens du sein des conseils en temps réel pour localiser et retirer la lésion cible dans le sein et/ou le tissu axillaire.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants considérés comme ayant une chirurgie réussie
Délai: 31 - 365 jours avant la chirurgie
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Le critère d'évaluation principal de cette étude est la réussite de la chirurgie.
Chirurgie réussie (définie comme une chirurgie où le dispositif reste en place et peut être retiré avec succès pendant la chirurgie) lorsque ce dispositif est placé 31 à 365 jours avant la chirurgie.
Une intervention chirurgicale infructueuse est définie comme une opération où le dispositif ne reste pas en place et/ou ne peut pas être retiré avec succès pendant la chirurgie) lorsque ce dispositif est placé 31 à 365 jours avant la chirurgie.
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31 - 365 jours avant la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mary Hayes-Macaluso, MD, Envision Healthcare Scientific Intelligence, Inc.
Publications et liens utiles
Publications générales
- Cox CE, Garcia-Henriquez N, Glancy MJ, Whitworth P, Cox JM, Themar-Geck M, Prati R, Jung M, Russell S, Appleton K, King J, Shivers SC. Pilot Study of a New Nonradioactive Surgical Guidance Technology for Locating Nonpalpable Breast Lesions. Ann Surg Oncol. 2016 Jun;23(6):1824-30. doi: 10.1245/s10434-015-5079-x. Epub 2016 Feb 3.
- Caudle AS, Yang WT, Mittendorf EA, Black DM, Hwang R, Hobbs B, Hunt KK, Krishnamurthy S, Kuerer HM. Selective surgical localization of axillary lymph nodes containing metastases in patients with breast cancer: a prospective feasibility trial. JAMA Surg. 2015 Feb;150(2):137-43. doi: 10.1001/jamasurg.2014.1086.
- Hylton NM, Gatsonis CA, Rosen MA, Lehman CD, Newitt DC, Partridge SC, Bernreuter WK, Pisano ED, Morris EA, Weatherall PT, Polin SM, Newstead GM, Marques HS, Esserman LJ, Schnall MD; ACRIN 6657 Trial Team and I-SPY 1 TRIAL Investigators. Neoadjuvant Chemotherapy for Breast Cancer: Functional Tumor Volume by MR Imaging Predicts Recurrence-free Survival-Results from the ACRIN 6657/CALGB 150007 I-SPY 1 TRIAL. Radiology. 2016 Apr;279(1):44-55. doi: 10.1148/radiol.2015150013. Epub 2015 Dec 1.
- Mango V, Ha R, Gomberawalla A, Wynn R, Feldman S. Evaluation of the SAVI SCOUT Surgical Guidance System for Localization and Excision of Nonpalpable Breast Lesions: A Feasibility Study. AJR Am J Roentgenol. 2016 Oct;207(4):W69-W72. doi: 10.2214/AJR.15.15962. Epub 2016 Jun 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CMI-SCOUT-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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