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Alignement avec les écoles pour aider à gérer l'asthme (Projet ASTHMA)

22 juin 2026 mis à jour par: Lucy Holmes, MD, State University of New York at Buffalo

Alignement avec les écoles pour aider à gérer l'asthme

Le projet ASTHMA est un programme d'intervention de centre de santé en milieu scolaire qui institue des soins de l'asthme chronique basés sur des lignes directrices et fournit une administration supervisée de médicaments préventifs contre l'asthme quotidiens pour améliorer les symptômes de l'asthme et la fonction pulmonaire, réduire les visites d'urgence et réduire les jours d'école manqués chez les enfants des communautés. avec des disparités de santé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le projet ASTHMA dans les écoles est un essai pilote d'intervention de contrôle randomisé de 7 mois. Quarante étudiants, âgés de 4 à 14 ans, souffrant d'asthme persistant ou qui utilisent fréquemment des établissements de soins de courte durée pour leur asthme, seront recrutés dans 3 CSSC urbains à l'automne 2018. Tous les étudiants recevront des évaluations de l'asthme basées sur les directives du NHLBI pour déterminer l'éligibilité et le dosage approprié des médicaments préventifs. L'évaluation de l'asthme comprendra des tests de spirométrie. Tous les élèves inscrits et leurs parents recevront une formation sur l'asthme au moment de l'inscription. Les étudiants éligibles seront randomisés dans un groupe d'intervention ou de soins habituels en utilisant une randomisation en blocs permutés stratifiée par SBHC. En collaboration avec le PCP de l'étudiant, les prestataires de niveau intermédiaire des CSSB prescriront les médicaments préventifs aux étudiants du groupe d'intervention. Ces élèves recevront la dose matinale de leur médicament préventif de l'infirmière de l'école chaque jour d'école pour le reste de l'année scolaire. Les élèves et leurs parents seront responsables d'administrer les doses du soir et des jours non scolaires. Les étudiants randomisés dans le groupe de soins habituels seront redirigés vers leur PCP pour une prise en charge plus approfondie de l'asthme. Tous les participants seront réévalués à 1, 3 et 7 mois après l'inscription, et des ajustements de dose de médicaments seront effectués dans le groupe d'intervention si nécessaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

29

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Buffalo, New York, États-Unis, 14203
        • John R. Oishei Children's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

4 ans à 14 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Asthme actif
  • Diagnostiqué asthmatique depuis au moins 12 mois
  • Inscrit au centre de santé scolaire
  • Asthme persistant tel que défini par les directives NAEPP-EPR3 OU au moins 1 hospitalisation OU au moins 2 visites aux urgences/soins d'urgence OU au moins 2 cures de stéroïdes oraux pour l'asthme au cours des 12 derniers mois pour l'asthme

Critère d'exclusion:

  • Maladie cardiaque ou pulmonaire sous-jacente autre que l'asthme
  • L'élève a un asthme bien contrôlé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention
Tous les participants subiront une évaluation initiale de l'asthme conformément aux directives du NAEPP-EPR3 (Programme national d'éducation et de prévention de l'asthme - Rapport du groupe d'experts 3), ainsi qu'une éducation sur l'asthme. Les participants randomisés dans le groupe d'intervention se verront prescrire le traitement approprié de l'asthme en fonction de leur évaluation (c.-à-d. fournissant « l'évaluation et la gestion de l'asthme »), et reçoivent la dose matinale de leur médicament quotidien de contrôle de l'asthme à l'école les jours d'école.
Évaluation et gestion de l'asthme basées sur les directives NAEPP-EPR3
Éducation sur l'asthme et les médicaments
Les élèves recevront la dose matinale de leur médicament préventif quotidien contre l'asthme à l'école les jours d'école.
Comparateur actif: Soins habituels
Tous les participants subiront une évaluation initiale de l'asthme conformément aux directives du NAEPP-EPR3 (Programme national d'éducation et de prévention de l'asthme - Rapport du groupe d'experts 3), ainsi qu'une éducation sur l'asthme. Les participants randomisés dans le groupe de soins habituels recevront les résultats de leur évaluation de l'asthme et seront invités à faire un suivi auprès de leur fournisseur de soins primaires. Ils continueront de recevoir tous leurs médicaments quotidiens contre l'asthme à domicile.
Évaluation et gestion de l'asthme basées sur les directives NAEPP-EPR3
Éducation sur l'asthme et les médicaments

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du nombre de jours par semaine, au cours des 4 semaines précédentes, des symptômes d'asthme diurnes de la valeur de référence au suivi à 7 mois
Délai: Baseline, 1 mois, 3 mois, 5 mois, 7 mois
Nombre total de jours par semaine, au cours des 4 semaines précédentes, de symptômes d'asthme Minimum : 0 Maximum : 7 Un nombre inférieur indique une amélioration Le changement du nombre de jours par semaine de symptômes d'asthme entre la valeur de base et le suivi à 7 mois
Baseline, 1 mois, 3 mois, 5 mois, 7 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variation du score ACT entre la ligne de base et le suivi à 7 mois
Délai: Baseline, 1 mois, 3 mois, 5 mois, 7 mois

Amélioration du score ACT (Asthma Control Test), un questionnaire validé pour l'évaluation des symptômes de l'asthme, qui est inclus dans les recommandations NAEPP-EPR3 pour les composantes du contrôle. La valeur minimale est 0. La valeur maximale est 27. Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat. Des scores inférieurs à 19 suggèrent un asthme mal contrôlé.

Le changement du score ACT de la ligne de base au suivi de 7 mois

Baseline, 1 mois, 3 mois, 5 mois, 7 mois
Variation du rapport VEMS/CV de la ligne de base au suivi de 7 mois
Délai: Baseline, 1 mois, 3 mois, 5 mois, 7 mois

Amélioration du rapport FEV1/FVC lors de la spirométrie. Un nombre plus élevé indique un meilleur résultat. Le rapport FEV1/FVC est un calcul utilisé dans les tests de fonction pulmonaire pour aider à diagnostiquer des affections pulmonaires, en particulier les maladies pulmonaires obstructives et restrictives. Il représente la proportion d'air qu'une personne peut expirer pendant la première seconde d'une expiration forcée (FEV1 - volume expiratoire maximal en 1 seconde) par rapport à la quantité totale d'air qu'elle peut expirer avec un effort maximal (FVC - capacité vitale forcée).

Le changement du rapport FEV1/FVC entre le niveau de référence et le suivi à 7 mois.

Baseline, 1 mois, 3 mois, 5 mois, 7 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lucy C Holmes, MD, MPH, University at Buffalo

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 janvier 2017

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 janvier 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 janvier 2017

Première publication (Estimé)

26 janvier 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 juin 2026

Dernière vérification

1 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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