Évaluation prospective de la capacité de la cholangioscopie Spyglass à faciliter la CPRE sans rayonnement

Critère d'intégration:

1. 18 ans et plus
2. Maladie lithiasique non complexe impliquant des calculs dans la bile principale ou le canal hépatique commun.
3. Le patient a subi une imagerie non invasive (abdo US, MRCP, etc.) qui délimite clairement le diamètre des voies biliaires et suggère une maladie des calculs biliaires non complexe.
4. Volonté et capable de se conformer aux procédures de l'étude et de fournir un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

1. Âge
2. Sujets potentiellement vulnérables, notamment les sans-abri, les femmes enceintes, les employés et les étudiants.
3. Participation à une autre étude expérimentale connexe qui pourrait affecter les résultats de cette étude dans les 30 jours précédents
4. Cas complexes de calculs biliaires avec localisation inhabituelle des calculs (intra-hépatique, canal cystique, calcul proximal à la sténose des voies biliaires)
5. Infection connue des voies biliaires (cholangite définie comme une fièvre persistante le jour de la procédure de CPRE ou une purulence évidente au niveau de l'ampoule ou des voies biliaires lors de la canulation/sphinctérotomie. Si de la bile claire est aspirée pendant la procédure d'étude, nous procéderons conformément aux procédures d'étude. Si une purulence est détectée lors de l'aspiration de la bile au cours de la procédure, le patient sera exclu de l'étude et subira une CPRE standard basée sur le rayonnement plutôt qu'une cholangioscopie.)

5) Anatomie post-chirurgicale complexe, par ex. Anatomie de Billroth type II, Roux-en-Y-gastrojéjunostomie